Zawodowe choroby płuc

Co to są zawodowe choroby płuc?

Powtarzające się i długotrwałe narażenie na pewne czynniki drażniące w miejscu pracy może prowadzić do szeregu chorób płuc, które mogą mieć trwałe skutki, nawet po ustaniu narażenia. Niektóre zawody, ze względu na charakter ich lokalizacji, pracy i środowiska, są bardziej narażone na ryzyko chorób zawodowych płuc niż inne. W przeciwieństwie do popularnego błędnego przekonania, górnicy węgla nie są jedynymi osobami narażonymi na choroby zawodowe płuc. Na przykład, praca w warsztacie samochodowym lub fabryce włókienniczej może narazić osobę na kontakt z niebezpiecznymi chemikaliami, pyłami i włóknami, które mogą prowadzić do problemów z płucami przez całe życie, jeśli nie zostaną odpowiednio zdiagnozowane i leczone.

Rozważ te statystyki z American Lung Association:

• Zawodowe choroby płuc są główną przyczyną chorób związanych z wykonywanym zawodem w USA w oparciu o częstotliwość, ciężkość i możliwość zapobiegania chorobom.

• Większość zawodowych chorób płuc jest spowodowana powtarzającym się, długotrwałym narażeniem, ale nawet poważne, pojedyncze narażenie na niebezpieczny czynnik może uszkodzić płuca.

• Zawodowym chorobom płuc można zapobiegać.

• Palenie tytoniu może zwiększyć zarówno nasilenie choroby zawodowej płuc, jak i ryzyko wystąpienia raka płuc.

Jakie są objawy choroby zawodowej płuc?

Następujące objawy są najczęstszymi objawami chorób płuc, niezależnie od przyczyny. Jednak każda osoba może odczuwać objawy w inny sposób. Objawy mogą obejmować:

• Kaszel

• Duszność

• Ból w klatce piersiowej

• Ciasnota w klatce piersiowej

.

• Nieprawidłowy wzorzec oddychania

Objawy chorób zawodowych płuc mogą przypominać inne schorzenia lub problemy medyczne. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

Jak rozpoznaje się zawodowe choroby płuc?

Pracownicze choroby płuc, podobnie jak inne choroby płuc, zwykle wymagają wstępnego wykonania zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej lub tomografii komputerowej w celu postawienia diagnozy klinicznej. Ponadto można wykonać różne badania w celu określenia rodzaju i ciężkości choroby płuc, w tym:

• Testy czynnościowe płuc. Testy diagnostyczne, które pomagają zmierzyć zdolność płuc do efektywnego przemieszczania powietrza do i z płuc. Testy są zwykle wykonywane za pomocą specjalnych urządzeń, do których osoba musi oddychać.

• Badanie mikroskopowe z biopsji lub autopsji tkanki, komórek, i płynów z płuc

• Badania biochemiczne i komórkowe płynów z płuc

• Pomiar funkcji oddechowych lub wymiany gazowej

• Badanie czynności dróg oddechowych lub oskrzeli

Jaka jest różnica między pyłem nieorganicznym a organicznym?

Cząsteczki znajdujące się w powietrzu mogą powodować problemy z płucami. Często nazywane cząstkami stałymi (PM), cząstki mogą składać się z kombinacji kurzu, pyłków, pleśni, brudu, ziemi, popiołów i sadzy. Cząstki stałe w powietrzu pochodzą z wielu źródeł, takich jak fabryki, kominy dymowe, spaliny, pożary, górnictwo, budownictwo i rolnictwo. Im drobniejsze są cząstki, tym więcej szkód mogą wyrządzić w płucach, ponieważ są one łatwo wdychane w głąb płuc, gdzie są wchłaniane do organizmu.

Nieorganiczne odnosi się do wszelkich substancji, które nie zawierają węgla, z wyjątkiem niektórych prostych tlenków węgla, takich jak tlenek węgla i dwutlenek węgla. Organiczne odnoszą się do wszelkich substancji, które zawierają węgiel, z wyłączeniem prostych tlenków węgla, siarczków i węglanów metali.

Przykłady chorób wywołanych pyłem nieorganicznym

• Asbestoza. Azbestoza jest spowodowana wdychaniem mikroskopijnych włókien azbestu. Choroba jest postępująca, w wyniku czego dochodzi do bliznowacenia płuc tkanką włóknistą, według American Lung Association. Szacuje się, że 1,3 miliona pracowników budowlanych i przemysłowych jest obecnie narażonych na działanie azbestu w pracy.
  Asbestos jest włóknem mineralnym, które zostało dodane w przeszłości do niektórych produktów w celu wzmocnienia, izolacji cieplnej i odporności na ogień. Większość dzisiejszych produktów nie jest wykonana z azbestu. Normalnie bezpieczny w połączeniu z innymi materiałami, azbest jest niebezpieczny dla płuc, gdy jego włókna unoszą się w powietrzu (np. gdy produkt niszczeje i kruszy się).
  Ryzyko ekspozycji na azbest nie ogranicza się tylko do miejsca pracy. Wiele domów zostało zbudowanych z wyrobów azbestowych (zwłaszcza tych zbudowanych przed latami 70-tymi). Przykłady produktów, które mogły wcześniej zawierać azbest obejmują:

  • Koce izolacyjne lub taśmy wokół rur parowych, kotłów i kanałów pieców

  • Resilient floor tiles

  • Vinyl sheet flooring backing

  • Adhesives used to install floor tiles

  • Insulation made of cement sheet, płyt pilśniowych i papieru używana wokół pieców i kominków opalanych drewnem

  • Uszczelki do drzwi w piecach, piecach na drewno i piecach węglowych

  • Spryskiwany materiał wygłuszający lub dekoracyjny na ścianach i sufitach

  • Masy do łatania i łączenia ścian i sufitów

  • Cementowe pokrycia dachowe, gonty, i siding

  Jeśli materiały zawierające azbest są w dobrym stanie, są one ogólnie bezpieczne, jeśli pozostawione w spokoju. Jeśli masz pytania dotyczące azbestu w swoim domu, biurze lub środowisku pracy, możesz rozważyć przeprowadzenie inspekcji tych materiałów. Usuwanie materiałów zawierających azbest powinno być wykonane przez specjalnie przeszkolonego wykonawcę. Mezotelioma, skądinąd rzadki nowotwór wyściółki klatki piersiowej, jest również spowodowany narażeniem na działanie azbestu. American Lung Association szacuje, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się 2 000 do 3 000 osób chorych na międzybłoniaka.

• Pneumokonioza pracownika węglowego. Pneumokoniosis pracownika węgla jest spowodowane przez wdychanie pyłu węglowego. Stan ten, znany również jako choroba czarnych płuc, w ciężkich przypadkach charakteryzuje się bliznowaceniem płuc (co często trwale uszkadza płuca i może prowadzić do duszności). Około 2,8 procent górników węgla ma pylicę płuc pracownika węgla.

• Krzemica. Krzemica to choroba płuc spowodowana wdychaniem wolnej krystalicznej krzemionki, pyłu znajdującego się w powietrzu kopalń, odlewni, robót strzałowych oraz zakładów produkujących kamień, glinę i szkło. Charakteryzująca się bliznowaceniem płuc, krzemica sama w sobie może zwiększać ryzyko innych chorób płuc, w tym gruźlicy (przewlekła infekcja bakteryjna, która zwykle infekuje płuca). Ponad milion pracowników rocznie jest narażonych na działanie krzemionki.

Przykłady chorób wywołanych pyłem organicznym

• Byssinoza. Byssinoza jest wywoływana przez pył pochodzący z przetwórstwa konopi, lnu i bawełny. Znana również jako choroba brunatnych płuc, jest stanem przewlekłym i charakteryzuje się uciskiem w klatce piersiowej i dusznością. Byssinoza dotyka pracowników tekstylnych – zarówno byłych, jak i obecnych – i prawie wyłącznie tych, którzy pracują z nieprzetworzoną bawełną.

• Nadwrażliwe zapalenie płuc. Nadwrażliwe zapalenie płuc jest chorobą płuc spowodowaną wdychaniem zarodników grzybów pochodzących ze spleśniałego siana, ptasich odchodów i innych pyłów organicznych. Choroba charakteryzuje się stanem zapalnym woreczków powietrznych w płucach, co prowadzi do powstania włóknistej tkanki bliznowatej w płucach i zaburzeń oddychania. Istnieją odmiany nadwrażliwego zapalenia płuc w zależności od wykonywanego zawodu, w tym płuco korkowca, płuco rolnika i płuco grzybiarza.

• Astma zawodowa. Astma zawodowa jest spowodowana wdychaniem pewnych substancji drażniących w miejscu pracy, takich jak pyły, gazy, dymy i opary. Jest to najczęstsza forma zawodowej choroby płuc i może pogorszyć istniejącą wcześniej astmę. Charakteryzuje się typowymi objawami astmy (takimi jak przewlekły kaszel i świszczący oddech), astma zawodowa jest stanem odwracalnym, jeśli zostanie zdiagnozowana we wczesnym stadium. Osoby o podwyższonym ryzyku zachorowania na astmę zawodową często pracują w przemyśle wytwórczym i przetwórczym, rolnictwie, opiece nad zwierzętami, przetwórstwie żywności, przemyśle bawełnianym i tekstylnym oraz rafinacji.

Jak można zapobiegać zawodowym chorobom płuc?

Najlepszym sposobem zapobiegania zawodowym chorobom płuc jest unikanie wdychania substancji, które powodują choroby płuc. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi zaleca podejmowanie również innych środków zapobiegawczych, w tym:

• Nie palić. Palenie może w rzeczywistości zwiększać ryzyko wystąpienia zawodowej choroby płuc.

• Nosić odpowiednie środki ochronne, takie jak maski na twarz, w otoczeniu substancji drażniących i pyłów unoszących się w powietrzu.

• Ocena czynności płuc za pomocą spirometrii (ocena czynności płuc przeprowadzana w gabinecie lekarskim) tak często, jak zaleca lekarz, aby zapoznać się ze swoją czynnością płuc.

• Edukacja pracowników w zakresie zagrożeń związanych z chorobami płuc.

• Zatrudnienie specjalnie przeszkolonego specjalisty ds. medycyny pracy w celu zbadania środowiska pracy pod kątem zagrożeń związanych z zawodowymi chorobami płuc.

Leczenie zawodowych chorób płuc

Leczenie zostanie ustalone przez lekarza na podstawie:

.