Zwężenie cewki moczowej jest nieprawidłowym zwężeniem cewki moczowej, przewodu, który wyprowadza mocz z ciała z pęcherza moczowego. Stan ten może być spowodowany zapaleniem lub tkanką bliznowatą powstałą w wyniku operacji, choroby lub urazu. Może być również spowodowany przez nacisk rosnącego guza w pobliżu cewki moczowej, choć zdarza się to rzadko.
Ryzyko obejmuje:
- Zakażenie przenoszone drogą płciową (STI)
- Procedury, w których umieszcza się rurkę w cewce moczowej (takie jak cewnik lub cystoskop)
- Uraz obszaru miednicy
- Powtarzające się zapalenie cewki moczowej
Żyłki, które są obecne przy urodzeniu (wrodzone) są rzadkie. Zwężenia u kobiet są również rzadkie.
Symptomy
- Krwawy lub ciemny mocz
- Zmniejszone wydalanie moczu
- Trudności w oddawaniu moczu
- Wysiększa ilość wydzieliny z cewki moczowej
- Częste lub pilne oddawanie moczu
- Niezdolność do oddawania moczu (zatrzymanie moczu)
- Nietrzymanie moczu
- Bolesne oddawanie moczu (dyzuria)
- Ból w klatce piersiowej
- Ból w podbrzuszu
- Ból miednicy
- Powolny strumień moczu (może pojawić się nagle lub stopniowo)
- Zachłystywanie się strumieniem moczu
Diagnoza
Pani urolog z Ohio State omówi Pani/Pana historię zdrowia i przeprowadzi badanie fizykalne, aby ustalić, czy którykolwiek z tych stanów jest obecny:
- Zmniejszony strumień moczu
- Upływ z cewki moczowej
- Powiększony (rozdęty) pęcherz moczowy
- Powiększone lub tkliwe węzły chłonne w okolicy pachwinowej
Mogą zostać przeprowadzone testy, takie jak:
- Cystoskopia polega na wprowadzeniu małej rurki z miniaturową kamerą na końcu w celu obejrzenia cewki moczowej i pęcherza moczowego.
- Pomiar objętości resztkowej po oddaniu moczu (PVR)
- Testy na choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia i rzeżączka
- Urinalysis, badanie moczu w celu ustalenia, czy pacjent ma chorobę bez objawów
- Przepływ moczu
- Hodowla moczu w celu ustalenia, czy w moczu obecne są bakterie
Leczenie
Leki
Nie ma obecnie leków do leczenia tego stanu.
Cystoskopia
Cewka moczowa może zostać poszerzona (rozszerzona) podczas cystoskopii poprzez wprowadzenie cienkiego instrumentu w celu rozciągnięcia cewki moczowej, podczas gdy pacjent jest poddany znieczuleniu miejscowemu. Możesz być w stanie leczyć swoje zwężenie poprzez naukę rozszerzania cewki moczowej w domu.
Operacja
Otwarta uretroplastyka może być wykonana w przypadku dłuższych zwężeń. Operacja ta obejmuje usunięcie chorej części, a następnie jej rekonstrukcję.
W przypadkach ostrego zatrzymania moczu, cewnik może być założony jako leczenie doraźne. Pozwala to na opróżnienie pęcherza przez brzuch.
Gdy nie są dostępne inne opcje, można wykonać odprowadzenie moczu. Pozwala to na samodzielne cewnikowanie pęcherza przez ścianę jamy brzusznej.
.