Placentan irtoaminen tapahtuu usein hyvin äkillisesti. Se voi aiheuttaa kipua ja voimakasta verenvuotoa ja voi myös viedä vauvalta happea ja ravintoaineita. Se voi aiheuttaa äidille vakavia komplikaatioita, kuten verenvuotoa, sokkia ja munuaisongelmia, ja uhata vauvan henkeä.
Vaikka istukan irtoaminen voi tapahtua jo 20 raskausviikosta alkaen, lähes puolet niistä tapahtuu 37 raskausviikon jälkeen, kun äiti on lähempänä täysiaikaisuutta. Australiassa sitä esiintyy noin yhdessä sadasta kahteensataan raskauteen.
Mikä aiheuttaa istukan irtoamisen?
Istukan irtoamisen syitä ei tunneta, eikä se yleensä johdu mistään äidin tekemästä syystä. Vatsan vakavan vamman, kuten putoamisen tai auto-onnettomuuden, ajatellaan olevan yksi syy, mutta usein syy on tuntematon.
Joitakin riskitekijöitä, jotka voivat hieman vaikuttaa siihen, että sinulla on istukan irtoamisen mahdollisuus, kuten jos:
- sinulla on aiemmin ollut istukan irtoaminen
- lapsivesi puhkeaa kauan ennen vauvan laskettua aikaa
- sinulla on kaksoset tai monisikiöraskaus
- olet tupakoitsija tai käytät huumeita
- sinulla on korkea verenpaine tai pre-eklampsia
- sinulla on tulehdus kohdussasi
- olet yli 35-vuotias
Mitä ovat istukan irtoamisen oireet?
Placentan irtoaminen voi aiheuttaa verenvuotoa raskauden jälkipuoliskolla. Vuodon määrä vaihtelee naisittain. Se ei kuitenkaan välttämättä kerro, kuinka vakava abruptio on, sillä joskus veri saattaa jäädä istukan taakse jumiin eikä varsinaisesti tule ulos emättimestä.
Toinen pääasiallinen oire on kova vatsakipu, ja sillä on taipumus olla jatkuvaa kipua sen sijaan, että se tulisi aaltoina kuten supistukset. Joillakin naisilla ei ehkä ole verenvuotoa, mutta heillä on äkillistä, voimakasta vatsakipua.
Miten istukan irtoamista hoidetaan?
Jos istukka irtoaa kohdusta, vauva voi olla vaarassa hapenpuutteen vuoksi. On myös olemassa riski, että sinulla on verenvuotoa kohdun sisällä. Kummassakin tapauksessa kyseessä on hätätilanne, ja sinun on mentävä sairaalaan.
Jos vain pieni osa istukasta on irronnut, hoitoon saattaa kuulua sinun ja vauvasi tarkkailu. Sinun on ehkä pysyttävä sängyssä. Vakavammissa tapauksissa vauva saatetaan joutua synnyttämään, yleensä keisarinleikkauksella.
Jos sinulla on emättimen verenvuotoa toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana, on tärkeää, että käyt lääkärissäsi mahdollisimman pian. Jos verenvuoto on voimakasta tai sinulla on huomattavaa jatkuvaa kipua, soita triple zero (000) ambulanssia varten tai mene lähimmän sairaalan päivystysosastolle.