Discussion
ABO-veriryhmä oli ensimmäinen Landsteinerin löytämä veriryhmäjärjestelmä. Se sisältää A-, B- ja O-antigeenien eri genotyypit ja fenotyypit. Kaikista veriryhmistä 44,6 % on A, johon kuuluu kaksi alatyyppiä eli A1 ja A2, joiden esiintyvyys on 80 % ja 20 %.
Tässä tutkimuksessa tutkittiin 20 864 luovuttajaa kahden vuoden aikana. Niiden jakautuminen paljasti, että luovuttajien määrä kasvoi yhden vuoden aikana vuodesta 2014 (39,45 %) vuoteen 2015 (60,55 %).
Tässä tutkimuksessa A-ryhmää esiintyi 26,2 prosentilla ja AB-ryhmää 8,2 prosentilla. Yhdysvalloissa tehdyssä tutkimuksessa A- ja AB-ryhmän esiintyvyys oli 37,1 % ja 4,1 %, kun taas Englannissa se oli 41,8 % ja 3 % . Intian Odishassa tehdyssä tutkimuksessa A-ryhmän esiintyvyys oli 22,3 % .
Tässä tutkimuksessa kaikista verenluovuttajista, joilla oli A-antigeeniä veressä, 5466 (5406 + 60) (76,20 %) kuului A-ryhmään ja 1708 (1532 + 176) (23,80 %) AB-ryhmään, mikä oli melkein sama kuin sudanilaisessa tutkimuksessa, jossa A:ta esiintyi 76 %:lla ja AB:tä 24 %:lla . Tämä tutkimus osoitti myös, että A1 oli yleisempi A-ryhmässä ja A1B yleisempi AB-ryhmässä, mikä vastaa Sudanissa ja Etelä-Intian osissa tehtyjä tutkimuksia.
A1 ja A2 ovat veriryhmän A tärkeimmät alaryhmät, jotka erotetaan toisistaan anti-A1-lektiinin reaktiolla A1-solujen kanssa. Harvoin heikompien varianttien, kuten A2:n, A3:n ja Axin, merkitys on tärkeä, koska ne voivat aiheuttaa hemolyyttisiä verensiirtoreaktioita. A2 ja A2B ovat harvinaisia alaryhmiä. Näihin alaryhmiin kuuluvat henkilöt eivät tunnista A1-antigeenejä omikseen, joten he muodostavat A1-soluja vastaan spesifisiä A1-vasta-aineita. Noin 0,4 %:lla A2:sta ja 25 %:lla A2B:stä on anti-A1-vasta-aineita .
Tässä tutkimuksessa A1:n ja A1B:n esiintyvyys oli 25,91 % ja 7,34 % ja A2:n ja A2B:n esiintyvyys oli 0,30 % ja 0,85 % kaikista luovuttajista veripankissamme. Hussain R et al. tekemässä UP:n muslimiväestöä koskevassa tutkimuksessa A1:n ja A1B:n esiintyvyys oli 26,52 % ja 19,34 % ja A2:n ja A2B:n esiintyvyys oli 2,90 % ja 1,24 %. Heidän tutkimuksensa oli samankaltainen kuin Ara G:n ja muiden tekemä tutkimus, jossa A1:n, A1B:n, A2:n ja A2B:n esiintyvyys oli 24,64 %, 20,21 %, 3,97 % ja 1,60 %. Tässä tutkimuksessa todettiin alhaisempia arvoja kuin muissa Intiassa tehdyissä tutkimuksissa. Etelä-Intiassa tehdyssä tutkimuksessa A2:n esiintyvyys oli 3,01 % ja A2B:n 1,43 %. Toisessa Chaitanya Kumar IS:n ja muiden tekemässä tutkimuksessa todettiin, että A2:n ja A2B:n esiintyvyys on 0,85 % ja 1,21 %. Sharma DC:n ja muiden tekemässä tutkimuksessa A2- ja A2B-veriryhmien todettiin olevan 8 % ja 8,6 %.
Tässä tutkimuksessa A1- ja A2-veriryhmien esiintyvyys A-veriryhmässä oli 98,90 % ja 1,10 %. A1B:n ja A2B:n esiintyvyys AB-veriryhmässä oli 89,70 % ja 10,30 %. Nämä tulokset olivat samankaltaisia kuin Bangera IS:n ja muiden tekemässä tutkimuksessa, jossa A2:n ja A2B:n esiintyvyys A- ja AB-veriryhmissä oli 1,3 % ja 12,7 % .
Chaitanya Kumar IS:n ja muiden Rayalseeman alueella tekemässä pilottitutkimuksessa A2:n ja A2B:n arvot A- ja AB-veriryhmissä olivat 4,1 % ja 19,2 % . Nämä olivat korkeampia kuin meidän tutkimuksessamme. Mahapatra S ym. ovat tehneet samankaltaisia tutkimuksia, joissa A2- ja A2B-arvot olivat 5,8 % ja 31,5 %, ja Shastry S ym. tutkimuksessa A2-arvot olivat 1,07 % ja A2B-arvot 8,99 %.
A1- ja A2-antigeenien esiintyvyys A- ja AB-veriryhmää kantavilla henkilöillä oli 96,7 % ja AB-veriryhmää kantavilla henkilöillä 3,3 % tässä tutkimuksessa. Tämä oli samanlainen kuin Esmaili HA:n ym. tutkimuksessa, jossa A1 oli 94,6 % ja A2 5,4 % . Mahapatra S ym. totesivat A1:n olevan 88,1 % ja A2:n 11,9 % kaikista henkilöistä, joilla oli A- tai AB-veriryhmä .
Tässä tutkimuksessa A2B:n esiintyvyys AB-veriryhmässä oli paljon suurempi kuin A2:n esiintyvyys A-veriryhmässä, mikä oli sopusoinnussa muiden tutkimusten kanssa .
A2:n ja A2B:n esiintyvyys Rh-negatiivisen statuksen kanssa on harvinaista. Yleisväestössä A2B-alatyyppiä esiintyy 0,9-1 prosentilla henkilöistä . Rh-negatiivisia veriryhmiä esiintyy 15 prosentilla väestöstä . Kun otetaan huomioon molemmat, A2B-negatiivisten esiintyvyys on 0,1 %. Tässä tutkimuksessa A2B-negatiivisten osuus oli kuitenkin 0,014 prosenttia. A2-negatiivisten todettiin olevan 0,004 prosenttia kaikista luovuttajista tutkimusjakson aikana. Tätä verensiirtolääketieteen näkökohtaa ei ole korostettu muissa tutkimuksissa, ja siksi tämä tutkimus auttaa yhdistämään A-antigeenin alaryhmien esiintyvyyden yksilön Rh-statukseen ja auttaa verensiirron täsmällisyydessä ja verensiirtoon liittyvien reaktioiden ehkäisemisessä.
:
A- ja AB-veriryhmien alatyyppien jakautuminen tutkimusjaksolla vuosien mukaan.
Veriryhmä | Vuosi-2014 | Vuosi…2015 |
---|---|---|
A1 Positiivinen | 2093 | 3093 |
A2 Positiivinen | 30 | 29 |
A1B Positiivinen | 575 | 913 |
A2B Positiivinen | 43 | 130 |
A1 Negatiivinen | 80 | 140 |
A2 Negatiivinen | 1 | 0 |
A1B Negatiivinen | 31 | 13 |
A2B Negatiivinen | 3 | 0 |