Apenas porque você tem tido um período menstrual todos os meses desde a puberdade não significa que você tenha tudo calculado. Por exemplo, porque é que por vezes você tem grandes e escuros tufos de geleia colados ao seu bloco menstrual ou tampão? O sangue da menstruação não deveria ser mais um líquido do que uma geleia? Este tipo de bolhas nervosas são conhecidas como coágulos de sangue menstruais.
Just como o sangue que corre por todo o seu corpo pode coagular, o sangue da menstruação também pode. Mas enquanto um coágulo na sua perna pode ser sinistro, coágulos de sangue da menstruação são completamente normais e geralmente nada com que se preocupar (phew!).
- Porque é que os coágulos de sangue da menstruação se formam?
- Todas as mulheres têm coágulos de sangue menstruais?
- O que os coágulos de sangue periódicos dizem sobre a minha saúde?
- Quando devo falar com um médico sobre o meu período de coágulos de sangue?
- Como são tratados os coágulos de sangue menstruais?
Porque é que os coágulos de sangue da menstruação se formam?
“Nossos corpos são projetados de forma que o sangue, com a ajuda de produtos químicos internos, coágulos para que não sangramos até a morte”, explica Susan Wysocki, enfermeira praticante e membro da diretoria da Associação Americana de Saúde Sexual.
Tipicamente, os anti-coagulantes liberados pelo corpo durante o período menstrual se curvam dos coágulos de sangue. Mas às vezes, especialmente se você tem um fluxo pesado, nem todo o tecido uterino é capaz de ser quebrado, o que leva à formação de coágulos e à sua liberação durante a menstruação. Estes coágulos são tipicamente de cor vermelha ou escura e aparecem durante os dias mais pesados da menstruação.
Todas as mulheres têm coágulos de sangue menstruais?
Em resumo, não. “Depende realmente da química individual e se elas têm um período pesado ou leve”, diz Wysocki. E você pode nem sempre tê-los; não é incomum experimentar coágulos esporadicamente ao longo dos seus anos de menstruação. Curiosamente, você pode notar coágulos menstruais durante o primeiro e o último ano do seu período menstrual. “Não é raro as mulheres terem hemorragias pesadas durante a puberdade”, o que provavelmente pode envolver coágulos, diz Wysocki.
Na outra extremidade do espectro estão as mulheres perimenopausadas, cuja ovulação e menstruação estão começando a ocorrer mais distantes (às vezes, isso começa logo aos 30 anos de idade). Quando você finalmente começa a sangrar nessa fase, seus períodos podem ser mais pesados do que você está acostumada e conter coágulos de sangue periódicos.
O que os coágulos de sangue periódicos dizem sobre a minha saúde?
Usualmente, coágulos menstruais não são motivo de preocupação (na verdade!), e apenas vêm com períodos menstruais mais pesados. Mas em alguns casos, um fluxo pesado pode sinalizar um problema médico maior. Tenha em mente: Muitos destes problemas são acompanhados de dor e outros sintomas – não * apenas* coágulos de sangue menstruais.
Por exemplo, por vezes coágulos de sangue menstruais são um sinal de que você pode ser anémico, que é quando você está com poucos glóbulos vermelhos saudáveis, por vezes devido a muito pouco ferro ou vitamina B12 (normalmente, isto vem junto com a sensação de super fraco e cansaço, também).
Outras vezes, os coágulos sanguíneos menstruais estão relacionados com a diminuição – há problemas como os fibróides uterinos (crescimento pequeno, comum, não cancerígeno no útero), doença inflamatória pélvica (uma infecção comum que atinge os órgãos reprodutores), endometriose (uma desordem onde o endométrio, o tecido que normalmente alinha o útero, começa a crescer fora dele), ou adenomiose (que surge quando o tecido endometrial se move para fora do útero, desta vez para dentro das suas paredes externas). A síndrome do ovário policístico (PCOS), um problema de saúde comum causado por hormônios reprodutivos desequilibrados, também está ligado a coágulos de sangue durante a menstruação.
E se você estiver tentando engravidar (ou pensar que você pode estar) e sentir dor e cólicas no abdômen inferior ou nas costas mais manchas, sangramento, ou encontrar tecido passando da vagina, esses podem ser sinais de um aborto – ao contrário dos típicos coágulos de sangue da menstruação.
Wysocki também diz que se você experimentar períodos pesados com sangue coagulado que também o deixam pálido e leve, você deve consultar um médico para descartar a doença de von Willebrand (VWD), uma condição que impede a coagulação adequada do sangue. (Embora as mulheres tipicamente descubram se elas têm a DMV durante a adolescência devido ao quão irritantes e perturbadoras são os períodos, em casos raros, ela pode se desenvolver e ser diagnosticada mais tarde na vida, pela Clínica Mayo.)
Outro potencial culpado por coágulos de sangue menstruais? O seu DIU de cobre. Enquanto o controle de natalidade muitas vezes alivia o seu período, o DIU de cobre pode na verdade causar sangramento mais pesado, especialmente durante o seu primeiro ano, pelo American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Se você estiver tomando anticoagulantes como a varfarina (Coumadin e Jantoven) ou enoxaparina (Lovenox), você também pode ter períodos mais pesados do que o normal, e por sua vez, você pode ver coágulos.
Quando devo falar com um médico sobre o meu período de coágulos de sangue?
Dito de forma simples, você deve consultar um profissional se notar uma mudança repentina no seu período ou se estiver sentindo um desconforto geral, diz Wysocki. “Algumas pessoas podem pensar que ‘normal’ é ser miserável, o que não tem de ser.”
Desde que uma hemorragia intensa e coágulos de sangue menstruais *podem* sinalizar problemas mais sérios, valem a pena ser examinados se estiver preocupado ou sentir que a sua vida está a ser perturbada (cerca de um terço das mulheres acaba por procurar tratamento para períodos pesados), segundo o ACOG.
Você também deve ser examinada se precisar de um novo tampão ou bloco após menos de duas horas (ou durante a noite) ou se seus coágulos de sangue durante o período forem maiores que um quarto, diz a Clínica Mayo.
Como são tratados os coágulos de sangue menstruais?
Primeiro, você precisará descobrir o que está causando seus períodos menstruais pesados. Discuta os seus sintomas com o seu ginecologista e prepare-se para rever o seu historial menstrual. Seu médico provavelmente vai querer saber quantos anos você tinha quando você teve seu primeiro período, quanto tempo seu ciclo é longo, quantos dias estão no lado pesado, e como seus períodos afetam sua qualidade de vida, pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Para chegar ao fundo do período coágulos de sangue, você também pode fazer exames de sangue, um exame de Papanicolau, uma biópsia endometrial (uma amostra de tecido a ser examinada), uma ultra-sonografia, ou outros exames, dependendo dos seus sintomas e resultados, de acordo com a Clínica Mayo.
Se você estiver lidando com coágulos de um período pesado, fibróides uterinos, PCOS, ou um distúrbio hemorrágico como VWD, contraceptivos hormonais incluindo a pílula, adesivo, e um DIU hormonal podem ajudar, assim como medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) como ibuprofeno (Advil e Motrin) e naproxen sódio (Aleve) e ácido tranexâmico (Lysteda).
Meds como o Orilissa também podem aliviar os sintomas da endometriose, embora você também possa precisar de múltiplos tratamentos ou cirurgia. Tem PID? Isso pode ser tratado com antibióticos (e você também vai querer que seu parceiro seja examinado).
Ultimamente, o tratamento vai variar dependendo exatamente dos tipos de sintomas que você está experimentando, e o que realmente pode estar por trás dos coágulos de sangue do período, então é importante procurar ajuda se você estiver preocupado ou notar que algo está errado com seu corpo.