Frequência
Estados Unidos
Uso de QNB contra os Estados Unidos nunca foi relatado. Atualmente, o Governo Federal dos EUA conduz programas de defesa química, incluindo pesquisa e desenvolvimento, treinamento e estocagem de suprimentos e antídotos para preparar a nação para potenciais ataques terroristas químicos contra cidadãos e militares; entretanto, as respostas iniciais dependem das agências locais de resposta a emergências.
Internacional
Uso do QNB foi sugerido, mas não confirmado, em dois conflitos internacionais passados.
Em 16 de Janeiro de 1992, forças do governo moçambicano (aproximadamente 400 soldados) atacaram um dos maiores redutos da resistência RENAMO no sul de Moçambique, perto da fronteira sul-africana. Ao aproximarem-se do campo a pé, uma aeronave ligeira não identificada foi vista a voar sobre a área. Eles ficaram sob fogo limitado de armas pequenas e se abrigaram quando uma explosão ocorreu acima de suas cabeças, liberando uma densa nuvem de fumaça negra, que depois se dissipou. O vento soprava em direção à parte traseira da formação.
Quinze minutos depois, ocorreram as primeiras queixas: “Ficou muito quente. Alguns de nós estavam a enlouquecer.” Sentiram fortes dores no peito, estavam cansados e com sede, e quando beberam água na manhã seguinte, alguns deles vomitaram. Outros disseram que tinham dificuldade em ver. Como consequência, as tropas ficaram desorganizadas.
O relatório das Nações Unidas sobre este incidente concluiu que o efeito nas tropas era consistente com o uso de um agente de guerra química como o QNB, mas que na ausência de dados analíticos, eles não podiam concluir que um agente de guerra química foi usado no ataque porque ocorreu um atraso considerável entre o ataque (Janeiro de 1992) e a investigação formal (Março de 1992).
Em 11 de julho de 1995, aproximadamente 15.000 pessoas se reuniram na aldeia de Jaglici, situada na Rebublika Srpska da Bósnia-Herzegóvina. Este grupo tinha fugido de Srebrenica (15 km de distância) depois que as forças sérvias bósnias começaram a bombardear a cidade. Para fugir dos sérvios bósnios, a coluna reunida começou a sair de Jaglici no dia 12 de julho às 12h30, com os últimos membros da coluna saindo 12 horas depois. O progresso relatado da coluna foi lento por causa da preocupação com os campos minados. Os indivíduos eram obrigados a caminhar em fila única de mãos dadas para evitar perder-se na floresta ao anoitecer e permitir-lhes caminhar nas pegadas uns dos outros para evitar as minas terrestres. Apenas uma fração dos membros da coluna acabou por chegar ao território seguro em 16 de julho, depois de ter ficado sob fogo das forças sérvias bósnias em várias ocasiões.
De acordo com relatos de testemunhas oculares, os sérvios bósnios usaram conchas diferentes, algumas explodiram e outras emitiram uma “estranha fumaça” que não subiu no ar, mas se espalhou em direção à coluna na altura de um homem. Segundo consta, um grande número de pessoas expostas sofreu alucinações durante a marcha de 5 dias. Posteriormente suspeitou-se que as forças sérvias bósnias tinham usado um agente de guerra química para desorientar os marchantes, levando a Human Rights Watch a visitar o local em março de 1996.
Durante o curso da investigação, os marchantes foram entrevistados. Depoimentos posteriores sugeriram que munições incomuns podem ter sido usadas pelos sérvios bósnios e que os entrevistados tinham experimentado a si mesmos ou testemunhado outros com alucinações marcantes. O agente suspeito de ter causado estes efeitos foi QNB.
Mortalidade/Morbidade
O LD50 (dose letal a 50% de uma população exposta) para a QNB é estimado ser semelhante ao da atropina, que é aproximadamente 100 mg; no entanto, a QNB causa incapacidade em níveis muito mais baixos. Outros fatores, como o estado de saúde preexistente do paciente exposto e o tempo de exposição aos cuidados médicos, também são importantes.