Airway clearance therapy (ACT) is used in a variety of settings for a variety of ailments. Estas diretrizes foram desenvolvidas a partir de uma revisão sistemática com o objetivo de determinar se o uso do TCA não-farmacológico melhora a oxigenação, reduz o tempo de permanência no ventilador, reduz a permanência na UTI, resolve atelectasias/consolidação, e/ou melhora a mecânica respiratória, em relação aos cuidados habituais em 3 populações. Para pacientes hospitalizados, adultos e pediátricos sem fibrose cística, 1) a fisioterapia torácica (TCC) não é recomendada para o tratamento de rotina de pneumonia não complicada; 2) o TCA não é recomendado para uso rotineiro em pacientes com DPOC; 3) o TCA pode ser considerado em pacientes com DPOC com retenção de secreção sintomática, orientado pela preferência do paciente, tolerância e eficácia da terapia; 4) o TCA não é recomendado se o paciente for capaz de mobilizar secreções com tosse, mas a instrução na técnica de tosse eficaz pode ser útil. Para pacientes adultos e pediátricos com doença neuromuscular, fraqueza muscular respiratória ou tosse prejudicada, 1) técnicas de assistência à tosse devem ser usadas em pacientes com doença neuromuscular, particularmente quando o pico de fluxo de tosse é < 270 L/min; CPT, pressão expiratória positiva, ventilação percussiva intrapulmonar e compressão da parede torácica de alta freqüência não podem ser recomendadas, devido à insuficiência de evidências. Para pacientes adultos e pediátricos pós-operatórios, 1) espirometria de incentivo não é recomendada para uso rotineiro, uso profilático em pacientes pós-operatórios, 2) mobilidade e ambulação precoce é recomendada para reduzir complicações pós-operatórias e promover a desobstrução das vias aéreas, 3) o TCA não é recomendado para cuidados pós-operatórios de rotina. A falta de evidências de alto nível disponíveis relacionadas ao TCA deve estimular o desenho e a realização de estudos adequadamente desenhados para determinar o papel apropriado para estas terapias.