Abacavir

O que é abacavir?

Abacavir é um medicamento usado para tratar o HIV. É comercializado sob a marca Ziagen, mas versões genéricas também estão disponíveis. É tomado em combinação com outros medicamentos anti-retrovirais.

A dose habitual de abacavir para adultos é de 600mg por dia. Você poderia tomar dois comprimidos de 300mg uma vez por dia, ou um comprimido de 300mg duas vezes por dia.

Abacavir também está disponível em comprimidos combinados. Várias empresas fazem um comprimido que contém abacavir e outro medicamento, lamivudina, em um comprimido. Também está disponível em uma pílula combinada com lamivudina e dolutegravir, comercializada como Triumeq.

Como funciona o abacavir?

Abacavir é de uma classe de drogas conhecidas como inibidores de transcriptase reversa de nucleosídeos (NRTIs). O seu médico prescreverá abacavir como parte do seu tratamento de HIV, juntamente com antiretrovirais de outra classe de medicamentos. É importante tomar todos os medicamentos como prescrito, todos os dias. Cada classe de medicamentos funciona contra o HIV de uma forma diferente.

O objectivo do tratamento do HIV é reduzir o nível de HIV no seu corpo (carga viral). O ideal é que a sua carga viral se torne tão baixa que seja indetectável – geralmente menos de 50 cópias de vírus por ml de sangue. Tomar o tratamento do HIV e ter uma carga viral indetectável protege seu sistema imunológico e impede que o HIV seja passado para outra pessoa durante o sexo.

Como eu tomo abacavir?

Você pode tomar abacavir com ou sem comida.

Você pode tomar os comprimidos com um pouco de água, ou se você tiver dificuldade em engoli-los, você pode esmagá-los e tomá-los com comida ou água. É muito importante tomar a dose inteira, portanto, se você esmagar um comprimido, certifique-se de tomar tudo.

O tratamento contra o HIV funciona melhor se você tomá-lo todos os dias. Quando seria uma boa altura para planear tomar o seu tratamento? Pense na sua rotina diária e quando vai achar mais fácil tomar o seu tratamento.

Se se esquecer de tomar uma dose de abacavir, tome-a assim que se lembrar. Se já passaram mais de 12 horas desde que a sua dose era devida, então não tome uma dose dupla, apenas ignore a dose que se esqueceu e continue.

Se se esquecer regularmente de tomar o seu tratamento, ou se não o estiver a tomar por outra razão, é importante que fale com o seu médico sobre isto.

Reacção alérgica

Abacavir pode causar uma grave reacção de hipersensibilidade (alérgica) em algumas pessoas. Isto está associado com a presença de um gene em particular. Antes de iniciar o tratamento com abacavir (ou qualquer tratamento que contenha abacavir) você deve fazer um teste para ver se você tem este gene (HLA-B*5701). Se o teste for positivo você não deve tomar abacavir. Se o teste for negativo, é altamente improvável que ocorra uma reacção alérgica, mas contacte imediatamente a sua clínica de HIV (ou A&E se estiver fora de horas) se começar a sentir-se mal depois de iniciar o medicamento.

Na caixa com o medicamento existe um “cartão de alerta”, que deve levar consigo durante as primeiras seis semanas de tomar abacavir. Os efeitos secundários particulares que deve ter em atenção durante este período são:

• uma erupção cutânea

ou se obtiver um ou mais sintomas de pelo menos dois dos seguintes grupos:

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• febre

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• sensibilidade à respiração, dor de garganta ou tosse

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• náuseas ou vómitos, ou diarreia ou dor abdominal

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• sensibilidade ao cansaço ou dor ou dores de barriga em geral.

Você nunca deve tentar novamente o abacavir, se você já teve uma reação alérgica a ele anteriormente.

Quais são os outros possíveis efeitos colaterais do abacavir?

Todos os medicamentos têm possíveis efeitos colaterais. É uma boa idéia conversar com seu médico sobre possíveis efeitos colaterais antes de você começar a tomar um medicamento. Se você experimentar algo que possa ser um efeito colateral, fale com o seu médico sobre o que pode ser feito. Uma lista completa dos efeitos colaterais, incluindo efeitos colaterais menos comuns, deve ser incluída no folheto que vem na embalagem com abacavir. Assim como as informações sobre efeitos colaterais abaixo, é importante entender o potencial para uma reação de hipersensibilidade (veja a seção anterior). Se você tiver alguma dúvida sobre isso, fale com seu médico ou farmacêutico.

Dividimos geralmente os efeitos colaterais em dois tipos:

Comum – um efeito colateral que ocorre em pelo menos uma em cada cem pessoas (mais de 1%) que tomam esse medicamento.

Raros – um efeito colateral que ocorre em menos de uma em cada cem pessoas (menos de 1%) que tomam esse medicamento.

Os efeitos secundários mais comuns do abacavir são a reacção de hipersensibilidade (alérgica) (ver secção anterior), sensação de doença, dor de cabeça, estar doente, diarreia, perda de apetite, cansaço, falta de energia, febre (temperatura alta).

O abacavir interage com outros medicamentos?

Você deve sempre informar o seu médico e farmacêutico sobre qualquer outro medicamento ou medicação que esteja a tomar. Isso inclui qualquer coisa prescrita por outro médico, medicamentos que você comprou de um químico de rua, ervas e tratamentos alternativos, e drogas recreativas ou para festas (‘chems’).

Alguns medicamentos ou drogas não são seguros se tomados em conjunto – a interação pode causar aumento, níveis perigosos, ou pode parar um ou ambos os medicamentos de funcionar. Outras interações medicamentosas são menos perigosas, mas ainda precisam ser levadas a sério. Se os níveis de um medicamento forem afectados, poderá ter de alterar a dose que está a tomar. Isto só deve ser feito a conselho do seu médico seropositivo.

Uma lista de medicamentos, conhecidos por terem interacções com abacavir, deve ser incluída no folheto que vem na embalagem com abacavir. Informe o seu médico se estiver a tomar algum destes medicamentos, e outros medicamentos que não estejam na lista.

Se estiver a tomar fenitoína (usada no tratamento da epilepsia), o seu médico pode precisar de o monitorizar enquanto estiver a tomar abacavir. Se está a tomar metadona (usada como substituto da heroína), é importante que o seu médico esteja ciente disto, pois a sua dose pode precisar de ser alterada.

Posso tomar abacavir durante a gravidez?

Se está a considerar ter um bebé, ou se pensa que pode estar grávida, fale com o seu médico o mais rapidamente possível sobre qual a combinação de medicamentos anti-HIV mais adequada para si. É importante tomar tratamento anti-retroviral durante a gravidez para prevenir a passagem do HIV da mãe para o bebê.

O fabricante de Abacavir não recomenda o uso do medicamento durante a gravidez.

No entanto, muitas mulheres tomaram o abacavir durante a gravidez sem qualquer problema. A British HIV Association (BHIVA) recomenda que as mulheres que já estão a tomar medicamentos anti-HIV e engravidam podem normalmente continuar a tomar a mesma medicação durante toda a gravidez. Além disso, BHIVA lista abacavir (em combinação com outros medicamentos) como uma opção que pode ser recomendada para mulheres que começam o tratamento do HIV na gravidez, dependendo de suas circunstâncias individuais.

As crianças podem tomar abacavir?

Abacavir pode ser tomado por crianças pesando 14kg ou mais. Os comprimidos serão divididos para crianças com 14-20kg de peso. Uma formulação líquida de Ziagen também está disponível para crianças e pessoas que têm dificuldades de deglutição.

Conversando com seu médico

Se você tem alguma preocupação sobre o seu tratamento ou outros aspectos de sua saúde, é importante falar com seu médico sobre eles.

Por exemplo, se você tem um sintoma ou efeito colateral ou se você está tendo problemas em tomar o seu tratamento todos os dias, é importante que seu médico saiba sobre isso. Se você está tomando qualquer outro medicamento ou drogas recreativas, ou se você tem outra condição médica, isto também é importante para o seu médico saber sobre.

Criar uma relação com um médico pode levar tempo. Pode sentir-se muito confortável ao falar com o seu médico, mas algumas pessoas acham mais difícil, particularmente quando falam sobre sexo, saúde mental, ou sintomas que acham embaraçosos. Também é fácil esquecer coisas de que você queria falar.

Preparar-se para uma consulta pode ser muito útil. Tome algum tempo para pensar sobre o que você vai dizer. Você pode achar útil falar com outra pessoa primeiro, ou fazer algumas anotações e trazê-las para a sua consulta.

Para informações detalhadas sobre este medicamento, visite as páginas de abacavir no A-Z dos medicamentos anti-retrovirais.