A escala de dor Abbey é para medir a dor em pessoas que não podem verbalizar.
Como usar a escala
Ao observar os pacientes, pontue as questões de 1 a 6.
Q1. Vocalisation
eg: gemidos, gemidos, choro.
Ausente 0 Moderado 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q2. Expressão facial
>
eg: com aspecto tenso, carrancudo, com expressão facial, com aspecto assustado.
Ausente 0 Suave 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q3. Mudança na linguagem corporal
eg: mexer, balançar, guardar parte do corpo, retirado.
Ausente 0 Suave 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q4. Mudança de comportamento.
eg: confusão aumentada, recusa em comer, alteração nos padrões habituais.
Ausente 0 Moderado 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q5. Alteração fisiológica
eg: temperatura, pulso ou pressão arterial fora dos limites normais.
Ausente 0 Suave 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Q6. Alterações físicas
eg: lacerações na pele, áreas de pressão, artrite, contraturas, lesões anteriores.
Ausente 0 Moderado 1 Moderado 2 Grave 3 ☐
Escore
Adicionar a pontuação para 1 – 6 e registrar aqui:
Pontuação total da dor ☐
Agora marque a caixa que corresponde à pontuação total da dor:
Sem dor |
> Menor |
> Moderar |
> Severe |
|---|
>
Finalmente, marque a caixa que corresponde ao tipo de dor: