Antecedentes: Os questionários que avaliam fugas intestinais acidentais não apresentam sintomas importantes centrados no paciente.
Objetivo: O nosso objectivo era criar uma medida válida dos sintomas de fugas acidentais intestinais.
Desenho: Criámos anteriormente uma estrutura conceptual que capta os sintomas de fugas intestinais acidentais centradas no paciente. A estrutura incluía tipo de vazamento intestinal, gravidade e incômodo, e sintomas intestinais auxiliares, incluindo previsibilidade, consciência, controle de vazamento, distúrbios de esvaziamento e desconforto.
Configurações: O estudo foi realizado em clínicas ambulatoriais.
Pacientes: Foram incluídas mulheres com pelo menos uma fuga acidental mensal do intestino.
Intervenções: As participantes completaram a Avaliação Acidental de Fuga Intestinal na linha de base e 12 e 24 semanas, bem como diários intestinais e outros questionários validados do pavimento pélvico. Um subconjunto de itens preenchidos duas vezes antes do tratamento. A selecção final dos itens foi baseada nas propriedades psicométricas e na importância clínica.
Principais medidas de resultados: As análises psicométricas incluíram Cronbach α, análise do fator confirmatório e análise da teoria da resposta ao item. A validade da construção foi baseada em correlações com medidas de construções similares.
Resultados: Um total de 296 mulheres completaram itens de linha de base, e 70 forneceram dados de teste-reteste. A coorte foi predominantemente branca (79%) e de meia idade (64 ± 11 anos). A análise dos fatores de confirmação suportou o quadro conceitual. A escala final de 18 itens demonstrou boa consistência interna (Cronbach α = 0,77-0,90) e confiabilidade do teste-reteste (correlação intraclasse = 0,80). A validade construtiva foi demonstrada com a linha de base e pontuações nas escalas de 12 e 24 semanas, que se correlacionaram com o Vaizey (r = 0,52, 0,68 e 0,69), Colorectal Anal Distress Inventory (r = 0,54, 0,65 e 0,71), Colorectal Anal Impact Questionnaire (r = 0.48, 0,53, 0,53), e higiene (r = 0,39, 0,43, 0,49) e evitar pontuações de subscales do índice adaptativo (r = 0,45, 0,44, 0,43) e número médio de trocas de almofada por dia nos diários intestinais (r = 0,35, 0,38, 0,31; todos p < 0,001).
Limitações: O estudo foi limitado pela natureza de envolver validação em uma população em busca de cuidados.
Conclusões: O instrumento de Avaliação Acidental de Vazamento Intestinal é uma medida confiável, centrada no paciente, com boas propriedades de validade. Este instrumento melhora as medidas actualmente disponíveis, acrescentando domínios importantes para o paciente como a previsibilidade, a consciência, o controlo, o esvaziamento e o desconforto. Veja o Video Abstract em http://links.lww.com/DCR/B172. avaliação de vazamento intestinal acidental: uma nova medida validada e focada em pacientes do sexo feminino com sintomas de vazamento intestinal acidental: Nosso objetivo era criar uma medida válida dos sintomas de vazamento intestinal acidental. Criamos anteriormente uma estrutura conceitual centrada no paciente para capturar os sintomas de vazamento intestinal acidental. A estrutura incluiu tipo de vazamento, gravidade, desconforto e sintomas intestinais auxiliares, incluindo previsibilidade, conscientização, controle de vazamento, distúrbios de vazamento e desconforto.Mulheres com pelo menos uma fuga acidental do intestino por mês. As participantes completaram a Avaliação Acidental de Fuga do Intestino na linha de base e às 12 e 24 semanas, bem como diários intestinais e outros questionários validados sobre o pavimento pélvico. Um subconjunto completou os itens duas vezes antes do tratamento. A seleção final do item foi baseada em propriedades psicométricas e relevância clínica; as análises psicométricas incluíram o alfa de Cronbach, o fator confirmatório e a análise da teoria de resposta ao item. A validade da construção foi baseada em correlações com medidas de construções similares. Um total de 296 mulheres completaram os itens de linha de base e 70 forneceram dados de teste-reteste. A coorte era predominantemente branca (79%) e de meia-idade (64 +/- 11 anos). A análise fatorial confirmativa suportou o quadro conceitual. A escala final de 18 itens demonstrou boa consistência interna (alfa de Cronbach = 0,77-0,90) e confiabilidade do teste-reteste (correlação intraclasse = 0,80). A validade construtiva foi demonstrada com pontuações de 12 e 24 semanas da escala de base correlacionadas com Vaizey (r = 0,52, 0,68, 0,69), Anal Colorectal Anxiety Inventory (r = 0,54, 0,65, 0,71), Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,48, 0,53, 0,71), Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,48, 0,53, 0,53) e higiene (r = 0,39, 0,43, 0,49), índices adaptativos para evitar escores de escore (r = 0,45, 0,44, 0,43), número médio de trocas de blocos por dia, diários intestinais (r = 0,35, 0,38, 0,49), número médio de trocas de blocos por dia, diários intestinais (r = 0,35, 0,38, 0,49) e diários intestinais (r = 0,45, 0,44, 0,43).35, 0,38, 0,31), todos p <.001.Validação de uma população que procura cuidados. O instrumento de Avaliação Acidental de Fugas Intestinais é uma medida confiável, centrada no paciente, com boas propriedades de validade. Este instrumento melhora as medidas actualmente disponíveis, acrescentando importantes domínios de previsibilidade, consciência, controlo, anulação e desconforto para os pacientes. Veja o Resumo do Vídeo em http://links.lww.com/DCR/B172. (Tradução-Dr. Fidel Ruiz Healy).