Objectivo do estudo: Comparar a adequação e eficácia da anestesia experimentada com a solução lidocaína-epinefrina tetracaína (LET) versus gel LET durante a sutura de lacerações não complicadas na face ou no couro cabeludo em crianças. Métodos: Duzentas crianças com lacerações na face e couro cabeludo que necessitavam de sutura foram inscritas neste ensaio cego e controlado aleatoriamente, no departamento de emergência de um hospital infantil universitário. Após a aplicação de solução anestésica ou gel, a adequação da anestesia foi determinada antes da sutura. A eficácia da anestesia durante a reparação da laceração foi determinada pelo tempo após a remoção do anestésico tópico ao primeiro sinal de desconforto que exigiu anestesia adicional ou até a sutura ser completada. Resultados: A adequação da anestesia inicial foi equivalente entre a solução LET e o gel LET. Houve uma diferença significativa na eficácia da anestesia entre as formulações da LET. Havia mais pacientes com anestesia completa (85% versus 76%), menos pessoas com anestesia parcial (5% versus 21%) e mais pessoas com anestesia incompleta (9% versus 3%) no grupo gel. Conclusão: O gel LET é pelo menos tão eficaz quanto a solução LET e possui vantagens teóricas para anestesia tópica durante a sutura de lacerações não complicadas na face e no couro cabeludo em crianças.