Embora possa ser desconfortável para os pais falar sobre problemas com as partes privadas do filho, anormalidades nos testículos e escroto são comuns e tratáveis.
Uma das minhas partes favoritas do meu trabalho é sentar com famílias ansiosas e ser capaz de tornar o desconforto confortável para elas. Espero poder fazer isso por vocês aqui neste guia para as anomalias testiculares mais comuns observadas em meninos.
1. Testículos não descidos
Um menino deve ter dois testículos para baixo no escroto. A melhor altura para examinar o seu filho é enquanto ele mergulha num banho quente. Se não conseguir ver ou sentir os dois testículos, marque uma consulta com um urologista pediátrico.
Se o seu filho for diagnosticado com um testículo ou criptorquidismo não descido, vamos observá-lo até ele completar seis meses de vida. Se, nessa altura, o testículo não tiver descido sozinho, faremos uma orquiopexia para libertar o testículo dos anexos que dificultam a sua descida e o enfiamos no escroto para que se possa desenvolver adequadamente.
Orquiopexia é uma cirurgia de uma hora de um dia sem complicações, para que possa levar o seu filho para casa no mesmo dia do procedimento. O seu filho estará bastante confortável após a cirurgia e recuperará completamente dentro de um mês. Ele receberá medicação para as dores por alguns dias e será restringido de atividades como andar de bicicleta por algumas semanas.
2. Dor testicular
Se o seu filho reclamar de um escroto inchado e dor aguda que pode ou não ser acompanhada de náuseas e vómitos, leve-o imediatamente ao departamento de urgências de um hospital local. A dor testicular pode começar a qualquer hora do dia ou da noite, e é causada por torção ou epididimite.
Torção: Comum em rapazes pré-puberais (12-16 anos), a torção testicular é causada quando um testículo não está bem preso ao escroto. Se através de um exame físico e ultra-som seu filho for diagnosticado com torção testicular, um urologista pediátrico realizará uma cirurgia simples para desatar o testículo e coser ambos os testículos no lugar para que eles não possam virar no futuro. Poucas vezes o testículo tem que ser removido se o suprimento de sangue for completamente cortado por um longo período de tempo.
Epididimite: Se o seu filho se queixa de dor testicular mas não tem torção, provavelmente terá uma inflamação chamada epididimite, que se resolve simplesmente com Advil ou Tylenol, elevação, glacê e uma diminuição da actividade. O inchaço e a dor irão normalmente melhorar dentro de alguns dias. Em adolescentes sexualmente activos, a epididimite é mais provavelmente infecciosa e, portanto, tratada com antibióticos.
3. Escroto inchado
Se o seu filho tiver uma protuberância num dos lados da virilha e se sentir desconfortável, chame o seu pediatra. Tente empurrar suavemente a protuberância quando o seu filho estiver calmo e deitado, e provavelmente verá a protuberância ficar mais pequena ou voltar para o abdómen. Um escroto inchado pode ser indicativo ou um hidrocele ou uma hérnia inguinal, ambos diagnosticados e tratados por um urologista pediátrico. Chame primeiro o seu pediatra para uma consulta.
Hidrocele: Um hidrocele é quando o líquido desce do abdómen para o escroto e envolve o testículo. Isto ocorre quando o canal inguinal (uma passagem do abdómen para a genitália) não se fecha como deveria ao nascer. Esperamos para reparar um hidrocele com cirurgia até a criança completar um ano de idade, caso o problema se resolva por conta própria.
Hérnia: Quando segmentos intestinais descem por um canal inguinal aberto, podem causar uma protuberância no escroto chamada hérnia. O risco de recorrência é alto o suficiente para a ocorrência de hérnias que normalmente realizamos cirurgia dentro de algumas semanas após o seu filho ter sido diagnosticado. Nota: Se o inchaço for vermelho ou muito duro, leve o seu filho imediatamente ao departamento de emergência de um hospital local, caso o fluxo sanguíneo tenha sido cortado, o que requer atenção urgente.
Para todas estas condições, lembre-se que estas anomalias benignas dos testículos e do escroto são comuns, tratáveis e não são culpa sua. Mas qualquer coisa pode parecer preocupante quando é sua criança, então nós encorajamos nossas famílias pacientes a usar nossa linha de enfermagem segura para fazer perguntas e enviar fotos se alguma coisa mudar entre as consultas.
Saiba mais sobre o Departamento de Urologia da Criança de Boston.
Sobre o blogueiro: Dra. Erin McNamara é urologista no Boston Children’s Hospital e instrutora em cirurgia na Harvard Medical School.