Anormalidades detectadas em urinálise de rotina em pacientes que não apresentam sintomas de doença renal ou urológica são um achado comum na prática clínica. A avaliação adequada de tais anormalidades pode levar à detecção de doenças graves subjacentes em pacientes assintomáticos. As anomalias urinárias são um índice de doença renal estrutural (por exemplo, glomerulonefrite) e outras doenças sistémicas. A análise urinária (com exame microscópico do sedimento urinário), quando devidamente feita e interpretada por uma pessoa bem informada, pode ser um guia para a avaliação posterior de doenças renais e pode ajudar a evitar investigações desnecessárias. Como nem sempre estão intrinsecamente relacionados, os resultados anormais dos componentes da urinálise podem ocorrer isoladamente ou em combinação.
Anormalidades urinárias assintomáticas que são comumente diagnosticadas por vareta e exame microscópico da urina são glicosúria, piúria, cristalúria, bacteriúria, hematúria e proteinúria:
Glicosúria: Glicosúria na ausência de hiperglicemia sugere glicosúria renal ou doença tubular proximal. Esta condição também é comum na gravidez.
Pyuria: Presença de mais de 3 a 5 glóbulos brancos/campo de alta potência na ausência de cultura positiva de urina sugere nefrite intersticial, prostatite ou tuberculose renal.
Crystalluria: Cristais de muitos tipos aparecem no sedimento urinário de pacientes assintomáticos. A maioria deles não tem significado diagnóstico, mas os cristais de cistina hexagonal são vistos apenas na urina de pacientes com cistinúria.
Bacteriuria: A bacteriúria assintomática é frequentemente contaminante em mulheres, mas em mulheres grávidas e crianças, é um guia útil para uma avaliação mais aprofundada da infecção do trato urinário.
Hematúria e proteinúria: Hematúria e proteinúria podem ser sintomáticas ou assintomáticas e são comumente associadas a doenças subjacentes significativas e ditam discussões detalhadas.