Antecedentes/imagem: O tratamento com isotretinoína sistêmica é uma modalidade de tratamento eficaz para a acne nodulocística, cujo uso clínico tem sido associado a relatos de eventos adversos. Realizamos um estudo prospectivo com o objetivo de determinar os possíveis achados gastrointestinais e laboratoriais de pacientes com acne nodulocística durante o tratamento da isotretinoína sistêmica.
Materiais e métodos: Setenta pacientes com acne nodulocística completaram o estudo. Durante as visitas mensais de acompanhamento, foram avaliados testes de função hepática e perfis lipídicos dos pacientes e examinadas as queixas do sistema gastrointestinal.
Resultados: Registramos uma elevação significativa nos testes de função hepática e no perfil lipídico dos pacientes, sendo a elevação mais proeminente nas concentrações de triglicérides plasmáticas. Observamos que náuseas, dispepsia, dor abdominal e diarréia foram os raros sintomas gastrintestinais encontrados durante a terapia sistêmica com isotretinoína. A constipação intestinal e sangramento anorretal eram sintomas relativamente mais comuns e parecia haver uma relação entre estes dois sintomas.
Conclusão: Nosso estudo é o primeiro a analisar os achados gastrointestinais de pacientes durante o tratamento com isotretinoína sistêmica. Dermatologistas e gastroenterologistas devem ter em mente que, assim como os achados laboratoriais conhecidos como hipertrigliceridemia e testes de função hepática elevada, a terapia com isotretinoína sistêmica também pode causar achados clínicos gastrointestinais significativos.