Dissecção da aorta abdominal raramente é limitada à aorta abdominal. Normalmente envolve a aorta torácica e pode estender-se de forma anterógrada até à aorta abdominal. A dissecção isolada e espontânea da aorta abdominal (não associada a traumatismo crônico ou dissecção descendente da aorta torácica) representa menos de 2% de todas as dissecções da aorta. Não existem grandes séries de dissecções agudas isoladas da aorta abdominal (DAAA) relatadas na literatura, sendo esta situação considerada excepcional. Não há sintomas e sinais típicos para a IAAAD. A dor abdominal é o sintoma mais frequente, embora a dissecção possa ser indolor. Normalmente a dissecção da aorta abdominal é diagnosticada espontaneamente em pacientes assintomáticos durante o exame de tomografia computadorizada por outros motivos. Existem poucos dados sobre as estratégias de tratamento da DAIAA. Devido ao pequeno número de pacientes, não existem diretrizes de tratamento definitivo. Em nossa opinião, pacientes assintomáticos com aorta normal, bem como os pacientes em que a dor inicial se resolve e sem qualquer outra complicação, devem ser tratados medicamente, com medicação anti-hipertensiva e betabloqueadores. A presença de complicações, como dor incessante apesar do controle da pressão arterial, déficits de pulso, isquemia de membros, isquemia mesentérica ou infração, insuficiência renal aguda, deve ser tratada cirurgicamente. O objetivo do tratamento cirúrgico da dissecção da aorta é fechar o local de entrada e descomprimir a falsa luz. O procedimento padrão é a cirurgia aberta. Consiste em substituir o segmento afetado da aorta por um enxerto de Dacron. A abordagem endovascular é a alternativa moderna para o procedimento padrão.