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Clinical reportEnhydrina schistosa (Elapidae: Hydrophiinae) a serpente marinha mais perigosa do Sri Lanka: Três estudos de caso de envenenamento severo

Posted on Julho 5, 2021 by admin

Serpentes do mar são altamente venenosas e habitam águas tropicais dos oceanos Índico e Pacífico. Enhydrina schistosa é uma espécie comum de serpente marinha que vive nas águas costeiras, lagoas, fozes de rios e estuários do Golfo Pérsico através do Sri Lanka e para o Sudeste Asiático. É considerada uma das serpentes marinhas mais agressivas do Sri Lanka, onde os pescadores e as pessoas que vivem a pé estão em alto risco. No entanto, as picadas de cobras marinhas raramente são relatadas. Neste relatório, descrevemos três casos em que E. schistosa foi a espécie ofensiva. Estes três pacientes foram apresentados em dois hospitais na costa oeste do Sri Lanka no decorrer de 14 meses a partir de novembro de 2011, com diferentes graus de severidade de veneno. O primeiro paciente foi um pescador de 26 anos que desenvolveu mialgia severa com níveis muito altos de creatina cinase (CK) que duraram mais de 7 dias. O segundo paciente era um pescador de 32 anos que desenvolveu mioglobinúria bruta, níveis elevados de CK e hipercalemia. Ambos os pacientes se recuperaram e seus registros eletromiográficos mostraram características miopáticas. Os estudos de condução nervosa e transmissão neuromuscular foram normais em ambos os pacientes, sugerindo envenenamento miotóxico primário. O terceiro paciente era um homem de 41 anos que pisou em uma cobra marinha na boca de um rio e desenvolveu mialgia grave sete horas depois. Ele teve rabdomiólise severa e morreu três dias depois devido ao colapso cardiovascular. Em conclusão, confirmamos que E. schistosa é uma serpente marinha mortal e sua mordida causa rabdomiólise severa.

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