Dolor, Dor nas Coxas Duras

O que causa dor nas coxas, dor nas coxas?

Anatomia da coxa

A coxa contém um osso importante e muitos músculos, nervos e artérias; danos, perturbações ou lesões em qualquer um dos seus componentes podem resultar em dor dorsal, dolorosa na coxa.

O osso da coxa é chamado de fémur. O fémur é o osso mais longo e mais forte do corpo. Os músculos principais da coxa incluem:

• Quadriceps: Um conjunto de quatro músculos da frente da coxa importantes no endireitamento (extensão) da perna
• Hamstrings: Um conjunto de três músculos na parte de trás da coxa importantes para dobrar (flexionar) a perna.
• Adductors: Músculos importantes para puxar as pernas.

Os nervos principais da coxa incluem:

• Nervo femoral: Inervam a parte anterior (frontal) da coxa.
• Nervo ciático: Innervates the posterior (back) part of the thigh.
• Nervobturator: Inervada a parte medial (média) da coxa.

A artéria e veia femoral são os principais vasos sanguíneos da coxa e fornecem sangue aos músculos e tecidos da coxa e outras partes da perna. Muitas condições podem afectar estes diferentes componentes para produzir dor baça e dolorosa. Consulte seu médico para obter o diagnóstico apropriado.

Causas traumáticas

As causas de dor chata e dolorosa na coxa relacionadas a trauma podem incluir o seguinte.

• Fractura: Uma fractura é a fissura ou quebra de um osso. As fracturas alteram a forma do osso e ocorrem mais frequentemente quando há uma força ou impacto significativo no osso. O fémur é um osso difícil de fraturar dada a sua força, pelo que são necessários acidentes com elevada força/impacto para este tipo de lesão. Dores tediosas e dolorosas podem ser sentidas após a lesão durante a fisioterapia e reabilitação.
• Bruise: Um hematoma (ou contusão) ocorre quando os pequenos vasos sanguíneos de uma área do corpo são danificados por trauma. Isto faz com que o sangue penetre nos tecidos circundantes, causando a cor vermelho a azul-escuro muitas vezes associada a hematomas. Os hematomas podem resultar em dor baça e dolorosa que pode durar vários dias até que o hematoma se resolva. Um hematoma permanecerá visível até que o sangue seja absorvido pelo tecido circundante ou limpo pelo sistema imunológico.
• Lesão repetitiva: Músculos e ossos que estão sobrecarregados sem condicionamento e alongamento adequados podem ficar apertados e tensos resultando em dor com movimento. Por exemplo, as fracturas por esforço são pequenas fissuras num osso que podem ocorrer devido a actividades como saltos repetitivos ou corridas de longa distância.

Causas respiratórias

Um coágulo sanguíneo que se desenvolve ou viaja para a veia femoral (também referido como trombose venosa profunda (TVP)) pode resultar em dor baça e dolorosa na coxa, para além dos sintomas associados. Os coágulos sanguíneos formam-se quando os componentes sanguíneos chamados plaquetas espessam para formar uma massa semelhante a um gel. A função primária deste processo é tapar um vaso sanguíneo ferido (por exemplo, após um corte) de modo a parar a hemorragia. No entanto, por vezes formam-se coágulos de sangue dentro das artérias e veias sem uma boa razão e não se dissolvem adequadamente. Estes podem ser perigosos e causar sérios danos, pois podem cortar o fluxo de sangue para a parte do corpo que o músculo ou as veias fornecem ou viajar para outras partes do corpo, como os pulmões (embolia pulmonar ou EP).

Causas relacionadas com o cancro

Em geral, qualquer cancro é o resultado de células que se dividem e crescem incontrolavelmente. Às vezes, há uma mutação genética no DNA ou uma proteína específica ou falha em um ponto de controle importante que resulta nesse crescimento incontrolável. Estas células anormais podem acumular-se para formar um caroço que pode crescer e invadir todo o corpo. Um processo cancerígeno na coxa pode se apresentar como uma dor chata e dolorosa que interfere na atividade diária.

Esta lista não constitui um conselho médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Síndrome da dor femoropatelar

Síndrome da dor femoropatelar (PFPS) também é chamada de joelho de corredor, joelho de saltador, dor no joelho anterior, patela condromalácia e síndrome da articulação patelofemoral.

O uso excessivo através de treinamento para esportes é uma causa comum, especialmente se houver um desalinhamento na articulação do joelho ou uma lesão anterior no joelho. Isto desgasta a cartilagem sob a rótula e causa dor durante o exercício.

É mais comum em mulheres e em adultos jovens que são activos no desporto, mas pode afectar qualquer pessoa.

Os sintomas incluem dor chata na frente do joelho e ao redor da rótula (patela) enquanto corre, agacha-se ou sobe escadas, ou após sentar-se prolongado com os joelhos dobrados.

O diagnóstico é feito através de exame físico e através de radiografias, tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética.

O tratamento envolve na maioria das vezes repouso; analgésicos de balcão; exercícios de baixo impacto como natação ou ciclismo; fisioterapia para fortalecer e estabilizar o joelho; e ortopedia (inserção de sapatos) para ajudar a corrigir um passo desalinhado.

A cirurgia é necessária apenas para casos graves, e é feita através de artroscopia para remover quaisquer fragmentos de cartilagem danificada.

Raridade: Comum

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Sintomas que ocorrem sempre com síndrome de dor patelofemoral: dor no joelho

Urgência: Médico de cuidados primários

Fractura de stress femoral

Fractura de stress femoral significa que há uma fractura no fémur, ou fémur. O fémur é o osso maior e mais forte do corpo e é importante para suportar o peso. Uma fratura de estresse femoral geralmente ocorre no topo do osso onde se liga à pélvis.

Fraturas de estresse acontecem por uso excessivo e/ou por fraqueza no osso por doença, e não por trauma. Aqueles em treinamento físico pesado, como atletas e estagiários militares, são vulneráveis à fratura por estresse femoral. Mas qualquer pessoa que sofra de desnutrição ou osteoporose é vulnerável a uma fratura de estresse, mesmo com atividades comuns da vida diária.

Os sintomas incluem dor profunda na coxa ou virilha, especialmente durante o exercício. A dor pode ter começado gradualmente em vez de ser súbita, como acontece com uma lesão traumática. A condição pode ser pensada como uma simples deformação.

O diagnóstico é feito através de exame físico, com testes simples como saltar na perna dolorosa, e imagens.

O tratamento envolve repouso; nutrição melhorada; estudo de treinamento adequado e técnicas de passos; e às vezes cirurgia.

Raridade: Comum

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Urgência: Médico de cuidados primários

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Nolesão nas coxas

Nolesão é a lesão dos vasos sanguíneos que devolvem o sangue ao coração (os capilares e veias), o que causa a acumulação do sangue. Isto explica a cor azul/púrpura da maioria dos hematomas.

Raridade: Raros

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Sintomas que ocorrem sempre com a lesão na coxa: lesão na coxa, dor na coxa devido a uma lesão

Urgência: Auto-tratamento

Síndrome do compartimento

Síndrome do compartimento agudo descreve o dano feito a certos grupos musculares dos braços ou pernas após uma lesão traumática.

Todos os músculos longos são agrupados em secções – “compartimentos” – pelas folhas brancas de tecido conjuntivo forte e duro chamado fascia. Se algo interfere com a circulação para que o fluxo sanguíneo fique preso dentro do compartimento, a pressão aumenta porque a fáscia não consegue esticar. Isto causa sérios danos aos músculos e outros tecidos dentro do compartimento.

A síndrome do compartimento agudo é causada por um osso quebrado; uma lesão por esmagamento; queimaduras, devido a cicatrizes e pele apertada; e ligaduras ou gessos aplicados antes que uma lesão tenha parado de inchar.

Os sintomas podem se intensificar rapidamente. Eles incluem dor severa e aperto no músculo; formigamento ou sensação de ardor; e às vezes dormência e fraqueza.

Síndrome do compartimento agudo é uma emergência médica que pode resultar na perda do membro. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico.

O tratamento envolve hospitalização para cirurgia de emergência e, em alguns casos, enxerto de pele.

Raridade: Raro

Top Sintomas: dormência no braço, dormência nas mãos, dormência nos pés, dor em uma perna, dormência nas coxas

Urgência: Emergência hospitalar

Lesão por esforço repetitivo do quadríceps

Lesão por esforço repetitivo da coxa é causada por uso repetitivo consistente.

Raridade: Sintomas: dormência na coxa, fraqueza na coxa, dor na coxa por uso excessivo

Sintomas que ocorrem sempre com lesão por esforço repetitivo do quadríceps: dor na coxa por uso excessivo

Sintomas que nunca ocorrem com lesão por esforço repetitivo do quadríceps: lesão na coxa, dor grave na coxa

Urgência: Auto-tratamento

Infecção óssea da coxa (osteomielite)

Osteomielite da coxa é uma infecção bacteriana ou fúngica do osso da coxa, tipicamente causada por Staph Aureus (40-50% do tempo). É difícil de diagnosticar, pois a infecção pode vir de uma ruptura na pele na área ou em qualquer outro lugar do corpo que se espalha pelo sangue.

Raridade: Raro

Top Sintomas: febre moderada, dor constante na coxa, dor espontânea na coxa, local cirúrgico doloroso, inchaço vermelho quente na coxa

Sintomas que ocorrem sempre com infecção óssea da coxa (osteomielite): dor espontânea na coxa, dor constante na coxa

Urgência: Urgência hospitalar

Infecção óssea crônica da coxa (osteomielite)

Osteomielite da coxa é uma infecção bacteriana ou fúngica do osso da coxa, normalmente causada por Staph Aureus (40-50% do tempo). É difícil de diagnosticar, pois a infecção pode vir de uma ruptura na pele na área ou em qualquer outro lugar do corpo que se espalha pelo sangue.

Raridade: Raro

Top Sintomas: dor espontânea na coxa, febre moderada, sítio cirúrgico doloroso

Sintomas que ocorrem sempre com infecção óssea crónica da coxa (osteomielite): dor espontânea na coxa

Urgência: Urgência hospitalar