Avaliamos o cálcio da artéria coronária (CAC) e os resultados dos testes de exercício (aptidão cardiorrespiratória e testes de exercício anormal) como preditores de doença coronária (CHD). Temos quase 5.000 pessoas com tomografia por feixe de elétrons (EBT), o que nos permitiu avaliar a mudança na CAC como preditor de cardiopatia coronária incidente. Finalmente, avaliamos a adiposidade abdominal (gordura visceral e subcutânea) como preditores de cardiopatia espontânea e diabetes. CAC e adiposidade abdominal foram avaliados pelo EBT, e os resultados do teste de exercício foram derivados de um teste de exercício em esteira máxima.
O grupo de estudo foi de aproximadamente 35.000 mulheres (n=12.250) e homens (n=22.750) que tiveram pelo menos 1 avaliação EBT durante 1995-2002. O acompanhamento é em média de 3,1 anos, com 38.548 mulheres-ano e 70.654 homens-ano de observação até o final do estudo. Os resultados primários foram combinação de CHD fatais e não fatais (IM, CHD fatal e procedimentos de revascularização) e diabetes. Os desfechos secundários incluíram mortalidade por todas as causas e AVC. Todos os participantes tiveram CAC, adiposidade abdominal e determinação dos resultados, como mencionado acima. Uma força adicional do estudo foi que mais de 19.000 dos participantes do estudo receberam uma avaliação médica abrangente. Esse exame forneceu uma extensa base de dados de história médica, hábitos de saúde, exame físico e variáveis clínicas incluindo pressão arterial, colesterol, colesterol HDL, triglicérides, glicose plasmática, e ECGs de repouso e exercício.
Avaliamos se a história médica ou os fatores de risco convencionais medidos para CHD afetam a associação entre as exposições primárias e CHD ou diabetes. Nós avaliamos o valor preditivo independente de CAC, CRF, resultados anormais do teste de exercício, e a combinação destes em relação ao CHD incidente. Este estudo fará contribuições importantes para o papel das exposições primárias como preditores de CHD e diabetes, e implicações para a prevenção dessas doenças.
Publicações
| Autoridade | Publicação | |
|---|---|---|
| Cheng YJ, Church TS, Kimball TE et al. | Comparação do cálcio da artéria coronária detectado pela tomografia por feixe de elétrons em pacientes com e sem doença coronária sintomática. Am J Cardiol 2003;92:498-503. | Ler Abstract |
| LaMonte MJ, FitzGerald SJ, Church TS et al. | Coronary artery calcium score and coronary heart disease events in a large cohort of asymptomatic men and women. Am J Epidemiol. 2005;162:421-429. | Ler Abstract |
| LaMonte MJ, Fitzgerald SJ, Levine BD, Church TS, Kampert JB, Nichaman MZ, Gibbons LW, Blair SN. | Cálcio da artéria coronária, tolerância ao exercício e eventos de cardiopatia coronária em homens assintomáticos. 2006 Nov;189(1):157-62. | Ler Abstract |