Um ECG pode ser realizado como descanso, exercício ou ECG de longa duração.
Electrocardiograma de repouso
Durante um ECG em repouso o corpo deve estar relaxado (em repouso), pois os músculos e nervos vizinhos também produzem tensão elétrica. Os eletrodos são fixados em locais pré-determinados do corpo, localizados no peito, braços e pernas, que são conectados à máquina de ECG através de um cabo. Os eletrodos podem detectar tensão elétrica inferior a um milivolt, que é então transcrita em papel gráfico para produzir um ECG.
Exercitar ECG
Um ECG de exercício (ou ECG de tensão) é realizado sob tensão física, já que algumas alterações só são detectadas quando o coração está tenso. Por exemplo, um ECG em repouso é particularmente incomum no cenário da Doença das Artérias Coronárias (DAC).
Muitos distúrbios do ritmo cardíaco ou alterações do ECG podem ser melhor detectados e diagnosticados através de um ECG de exercício. Além disso, um ECG de exercício é realizado como parte da avaliação da dor torácica em determinadas situações:
- Na sequência de um ataque cardíaco ou operação de bypass cardíaco
- Desordens do ritmo induzido pelo esforço
- Avaliação de uma desordem do ritmo após o tratamento
- Alta pressão arterial
- Avaliação da capacidade física individual
As com um ECG em repouso, os eléctrodos são fixados à pele e são ligados à máquina de ECG através de um cabo. O paciente é colocado em uma esteira ou em uma bicicleta estacionária. O nível de resistência/velocidade é aumentado em intervalos regulares (geralmente a cada 2-3 minutos) até que o paciente não possa mais se exercitar, a freqüência cardíaca máxima seja atingida ou sintomas e/ou mudanças de ECG indicando stress para o coração estejam presentes. A leitura do ECG, freqüência cardíaca e pressão arterial são continuamente monitoradas durante o teste, e por alguns minutos após, para observar o retorno da freqüência cardíaca à sua linha de base.
Um ECG de exercício não deve ser realizado nas seguintes situações, pois pode causar lesão cardíaca:
- Ataque cardíaco nos últimos 5 dias
- Inflamação do músculo cardíaco cardíaco
- Embolia pulmonar aguda
- Síndrome coronária aguda
- Severamente pressão arterial elevada
- Disfunção de arritmias ventriculares
- Angina pectoris (aperto no peito)
- Aumento da aorta
Long-termo ECG
Uma forma adicional de medir a atividade do coração é um ECG de longo prazo. Este mede a atividade do coração durante 24 horas e pode, portanto, detectar muitas mudanças. Os eletrodos são fixados à pele e conectados a um pequeno dispositivo móvel de gravação através de um cabo. Os dados coletados são então interpretados por um médico.
Um ECG de longo prazo é frequentemente utilizado nas seguintes situações:
- Presença de alterações do ECG sob tensão
- Bates ventriculares extra
- Bloqueio cardíaco
- Arritmias atriais
- Pulsos excessivamente altos ou baixos
- Pausas do batimento cardíaco com perda de consciência
Long-Os termos ECG’s são tipicamente usados para monitorar o ritmo cardíaco ou distúrbios do ritmo cardíaco.