É necessário um conjunto consistente de padrões para o treinamento, educação contínua e avaliação da prática familiar e dos provedores de medicina interna para manter um alto nível de cuidados de qualidade para todos os pacientes. Como tal, em 1999, o Conselho de Acreditação para Pós-graduação em Medicina (ACGME) definiu e delineou as seis Competências Centrais que identificaram como as bases para os médicos residentes em prática. Posteriormente, o American Board of Medical Specialties (ABMS) seguiu o exemplo e incluiu esses seis princípios em seus programas de Manutenção da Certificação (MOC).
No decorrer desses artigos no blog, nós nos aprofundamos nos detalhes de cada um desses padrões. Individualmente, eles representam componentes-chave no comportamento, atitude e conjuntos de habilidades necessárias para atender às qualificações para a certificação e prática médica. Juntos, eles retratam uma imagem completa de um profissional médico bem sucedido e bem sucedido, que oferece cuidados de saúde da mais alta qualidade.
As seis Competências Principais da ACGME incluem:
- Aprendizagem Baseada em Práticas e Melhoria
- Cuidados com a Paciência e Competências de Procedimentos
- Sistemas-Prática Baseada
- Conhecimento Médico
- Habilidades Interpessoais e de Comunicação
- Profissionalismo
Iniciámos esta série de blogs com uma discussão sobre as Competências Centrais do ACGME, concentrando-se nos EPAs e nos Milestones. Cada artigo de sucesso apresentou uma Competência Essencial específica do ACGME, explorando a Aprendizagem e Melhoria Baseada na Prática, Cuidados ao Paciente e Habilidades Processuais, Prática Baseada em Sistemas, Conhecimento Médico, e Habilidades Interpessoais e de Comunicação. Neste artigo final da série, examinamos o Profissionalismo, por último mas não menos importante, das Competências Essenciais do ACGME. Para dominar com sucesso este atributo, os residentes devem demonstrar um compromisso com o cumprimento das responsabilidades profissionais, aderindo a princípios éticos e mantendo uma sensibilidade para com as diversas populações de pacientes que servem. Características como respeito, altruísmo, integridade, honestidade, compaixão e empatia devem ser evidentes em todas as interações, inclusive com colegas, supervisores, estudantes, pacientes e suas famílias.
- Profissionalismo
- As Competências Centrais do ACGME: Subcompetências para o Profissionalismo
- Demonstrando Conduta Profissional e Responsabilidade
- Demonstrando Humanismo e Proficiência Cultural
- Manutenção da Saúde Emocional, Física e Mental e Busca o Crescimento Pessoal e Profissional Contínuo
- Concluindo as Competências Essenciais ACGME
Profissionalismo
Como culminação das Competências Essenciais ACGME, o padrão de Profissionalismo fala diretamente da atitude e comportamento do médico residente. A expectativa para todos os profissionais médicos é que todos e cada um deles tratem todas as pessoas com respeito, compaixão e dignidade. As necessidades dos pacientes superarão o interesse próprio de um residente. E os residentes aceitam e compreendem que são responsáveis não só perante o paciente mas também perante os seus colegas e a sociedade como um todo.
Por último, a competência do Profissionalismo mantém o princípio de tratar todas as diversas populações de pacientes com sensibilidade e respeito. Um médico profissional compreenderá e reconhecerá os efeitos únicos da idade, sexo, cultura, raça, religião, deficiência e orientação sexual sobre a saúde e bem-estar de um paciente e agirá de acordo com eles para proporcionar cuidados que sejam conhecedores dessas ramificações culturais.
Para melhor avaliar as capacidades de um residente na Competência Principal de Profissionalismo, as seguintes subcompetências dão uma descrição mais detalhada das atitudes e comportamentos necessários. Estas incluem:
- Demonstrar Conduta Profissional e Responsabilização
- Demonstrar Humanismo e Proficiência Cultural
- Manter a Saúde Emocional, Física e Mental, e Perseguir o Crescimento Pessoal e Profissional Continuo
As Competências Centrais do ACGME: Subcompetências para o Profissionalismo
As subcompetências para as Competências Essenciais do Profissionalismo ACGME destacam um requisito para os residentes se comportarem como profissionais médicos em todas as instâncias. Isto inclui apresentar-se de uma forma adequada ao papel de um cuidador da sociedade, colocando as necessidades dos outros acima das suas, esforçando-se pela melhoria contínua dos seus conhecimentos e competências, aceitando a responsabilidade e tratando todas as pessoas com respeito e dignidade.
Demonstrando Conduta Profissional e Responsabilidade
Como os médicos se apresentam aos seus pares, pacientes e famílias pode ter um impacto directo na capacidade de resposta recebida em troca. Os residentes e médicos praticantes devem sempre se esforçar para estar pontuais e preparados para suas interações de trabalho. Eles devem se vestir de forma apropriada e com limpeza. Enquanto em serviço, um residente deve ver os pacientes durante todo o seu turno; completar os registros médicos de forma completa, honesta e pontual; defender consistentemente os pacientes e suas famílias; e dar e receber informações e conselhos dos colegas.
Os médicos também devem aceitar a responsabilidade e admitir seus erros, manter a autoconsciência de suas próprias limitações, avaliar consistentemente sua base de conhecimentos e esforçar-se para melhorá-la, e buscar orientação e supervisão conforme necessário. Eles são jogadores de equipa. Apoiando e trabalhando em cooperação com toda a equipe, os residentes devem proporcionar uma experiência completa e completa ao paciente, utilizando todos os recursos disponíveis para atender às necessidades de cada indivíduo. Todas as práticas comerciais devem ser tratadas eticamente, e quaisquer potenciais dilemas éticos devem ser levantados, conforme necessário, aos comitês de ética apropriados para orientação e resolução.
Demonstrando Humanismo e Proficiência Cultural
Os médicos qualificados reconhecem que estão tratando humanos, não sujeitos. Honrar a humanidade do paciente significa constantemente respeitar o valor e a dignidade de cada indivíduo. Simples atos de respeito são observados, por exemplo, apertando as mãos e se apresentando a todas as partes. Os médicos residentes ouvirão atentamente, respondendo humanamente às preocupações dos pacientes e de suas famílias. A privacidade de um paciente é sempre mantida e a confidencialidade protegida em todas as instâncias.
Um residente também pode demonstrar a Competência Principal do Profissionalismo ACGME demonstrando uma atitude de altruísmo e advocacia, demonstrando uma consideração e devoção altruísta pelo bem-estar dos pacientes e seus familiares. O médico deve agir como um defensor do bem-estar do paciente no que diz respeito aos cuidados de saúde.
Por último, um médico residente demonstra empatia pelos seus pacientes e consciência das qualidades únicas de cada paciente, incluindo atributos como sexo, idade, etnia, estado emocional, deficiência e orientação sexual. Os residentes devem demonstrar uma compreensão dos efeitos desses atributos na saúde, bem-estar e percepção da necessidade e aplicação de cuidados de saúde do paciente.
Manutenção da Saúde Emocional, Física e Mental e Busca o Crescimento Pessoal e Profissional Contínuo
Embora essa Competência Principal exija que os médicos sejam auto-sacrificial, isso não significa que o altruísmo deva vir às custas da saúde de um residente. Os médicos devem dar o exemplo aos seus pacientes. Manter um estilo de vida saudável é fundamental para obter aceitação e concordância dos pacientes no estabelecimento de planos de gestão de saúde para melhorar a sua qualidade de vida.
O profissionalismo também significa crescimento profissional e exige que um residente se agarre ao desejo de uma abordagem de aprendizagem da vida na prática da medicina – muito depois da sua formação médica inicial ter terminado. A participação regular em congressos, o aperfeiçoamento ativo dos conhecimentos médicos e uma resposta positiva às críticas construtivas são necessários para continuar o crescimento pessoal e profissional na área da saúde ao longo da carreira de um médico.
Concluindo as Competências Essenciais ACGME
Enquanto encerramos nosso estudo destas Competências Essenciais ACGME com este artigo final da série, podemos olhar para os temas subjacentes presentes em cada um deles. Se um médico está nas fases iniciais de sua formação médica ou se é um profissional experiente, os seguintes princípios devem estar consistentemente presentes:
- Uma sede por novos conhecimentos
- Uma dedicação aos pacientes e suas famílias
- Um compromisso de usar princípios científicos para investigar, diagnosticar, e desenvolver planos de tratamento
- Uma conduta respeitosa e profissional em todas as interações
Durante quase duas décadas, as Competências Centrais ACGME evoluíram para criar os padrões pelos quais os médicos residentes são inicialmente e continuamente educados, treinados e avaliados. As Competências Essenciais ACGME fornecem uma estrutura para aprimorar os comportamentos, atitudes e conjuntos de habilidades dos profissionais médicos, para que o campo da saúde forneça consistentemente cuidados de qualidade a todos os pacientes e suas famílias.
Ler mais sobre as seis Competências Essenciais ACGME:
- Explorar as Competências Essenciais ACGME (Parte 1 de 7)
- Explorar as Competências Essenciais ACGME: Cuidados ao paciente e habilidades processuais (Parte 3 de 7)
- Explorar as Competências Centrais ACGME: Prática Baseada em Sistemas (Parte 4 de 7)
- Explorar as Competências Centrais do ACGME: Conhecimento médico (Parte 5 de 7)
- Explorar as Competências Centrais do ACGME: Competências Interpessoais e de Comunicação (Parte 6 de 7)
- Explorar as Competências Centrais ACGME: Profissionalismo (Parte 7 de 7)