É natural que as mulheres que estão considerando o procedimento de excisão eletrocirúrgica de laço (CAF) estejam preocupadas com o impacto sobre sua fertilidade e futuras gestações. Este método comum de remover células anormais do colo do útero para prevenir o câncer traz alguns riscos, embora sejam raros, diz Dana Baras, M.D., M.P.H., uma Gyn/Ob no Howard County General Hospital.
Perguntando-se se você terá dificuldade em começar ou cultivar sua família porque você teve um CAF? A maioria das mulheres não tem motivos para preocupação, diz Baras, que aborda as principais questões que as mulheres têm sobre fertilidade e problemas de gravidez após uma CAF.
Pode engravidar após uma CAF?
Há um pequeno risco de formação de tecido cicatricial sobre a abertura cervical (chamado estenose cervical) após uma CAF. Se a passagem cervical for estreita ou fechada, isto pode causar períodos irregulares ou ausentes ou impedir os espermatozóides de atravessar o colo do útero para fertilizar um óvulo. A estenose cervical ocorre raramente, embora seja mais provável que aconteça se uma maior quantidade de tecido precisar ser removida durante o procedimento, ou se você teve mais de uma CAF.
Após testes diagnósticos como colposcopia (na qual um microscópio especial é usado para visualizar o colo uterino com um filtro verde, permitindo que o médico procure por alterações e faça uma biópsia), seu Gyn/Ob determinará a quantidade de tecido que precisa ser removida. Isto depende da localização das células anormais.
Quando se pode começar a tentar conceber após um LEEP?
A recuperação imediata demora cerca de duas semanas. Recomendamos que as mulheres evitem fazer sexo ou inserir qualquer coisa na vagina durante quatro semanas. A recuperação total do colo do útero demora cerca de seis meses. Normalmente digo às minhas pacientes que não têm evidências de cancro do colo do útero para esperarem seis meses antes de tentarem conceber.
Como sabe que o LEEP foi eficaz?
Para garantir que as células anormais foram eliminadas, recomendamos que veja o seu Gyn/Ob para um exame de seguimento. Dependendo dos resultados do relatório de patologia, um paciente pode precisar de testes adicionais, como a repetição do Papanicolaou, HPV, curetagem endocervical (um tipo de biópsia dentro do colo do útero) ou mesmo uma histerectomia.