Muitas evidências não existem sobre a abstinência ser destacada como um método contraceptivo na prevenção do HIV/ doenças sexuais e indesejadas
gravidezes. Lucinda Farmer, estagiária em saúde sexual e reprodutiva, em sua carta ao editor relatou o achado sobre a clamídia e deu atualizações do Relatório de Pesquisa de Opiniões No. 41 Contracepção e em Saúde Sexual, 2008/09. Este relatório sobre os resultados da pesquisa, incluindo a Pesquisa de Opiniões sobre Estatísticas Nacionais, produzida em nome do NHS
Centro de Informação para a Saúde e Assistência Social, por Deborah Lader, a partir do
Office for National Statistics. Além disso, o Departamento de Saúde do Reino Unido a partir da sua estratégia nacional para a saúde sexual e HIV delineou objectivos
para reduzir a prevalência de infecções sexualmente transmissíveis não diagnosticadas
e as taxas de gravidez não intencional. Mas a pergunta que eu gostaria de fazer
é onde a abstinência é colocada nas discussões contraceptivas sobre
prevenir e ou tratar todas as infecções de HIV/saúde sexual e ou
prevenir gravidezes indesejadas? É que os indivíduos já não precisam mais
considerar a abstinência como método contraceptivo ou é que ela é
unrealista ou é que nenhum resultado significativo de pesquisa advoga
política, programa ou educação sobre abstinência? Qualquer que seja a sua resposta,
a abstinência ainda não foi enfatizada como um método contraceptivo que
resolveria os problemas de HIV/saúde sexual e gravidezes indesejadas.
O Relatório Guttmacher sobre Políticas Públicas de Compreensão da ‘Abstinência’:
Implicações para Indivíduos, Programas e Políticas por Cynthia Dailard
faz claramente o meu ponto de vista. O resumo do relatório citado “Para promover a abstinência,
os seus proponentes citam frequentemente as alegadas altas taxas de fracasso de outros
métodos contraceptivos, particularmente os preservativos. Ao contrastar a perfeita
utilização da abstinência com o uso típico de outros métodos contraceptivos,
como seja, eles estão comparando maçãs a laranjas. A partir de um método de saúde pública
perspectiva, é importante tanto submeter a abstinência ao mesmo
padrão científico que se aplica a outros métodos contraceptivos como fazer
comparações consistentes entre os métodos. No entanto, os pesquisadores nunca
mediram a eficácia do uso típico da abstinência. Portanto, não se sabe com que freqüência a abstinência falha no mundo real ou quão eficaz ela é comparada com outros métodos contraceptivos. Isto representa uma lacuna séria
conhecer. As pessoas merecem ter informações consistentes e precisas
sobre a eficácia de todos os métodos contraceptivos. Por exemplo, se eles
é-lhes dito que a abstinência é 100% eficaz, eles também devem ser informados que,
se usados corretamente e consistentemente, preservativos são 97% eficazes em
prevenindo a gravidez. Se lhes for dito que os preservativos falham até 14% do
tem tempo, eles devem receber uma taxa de falha de uso típico comparável para
abstinência”. O relatório não só reforça o meu ponto de vista, mas submete claramente
que todas as medidas possíveis não foram implementadas para lidar com o uso de
abstinência como um método contraceptivo. Eu ainda sou da opinião de que este método ajudará a resolver os problemas de saúde do HIV/sexo e indesejados
gravidezes.
Muitos especialistas tendem a sugerir que ele é visto como um método tradicional
que está ultrapassado. Outro argumento, porém, é que as pessoas que seguem o método
abstinência são de origem cultural e religiosa, onde esta atitude
é usada para influenciar seu comportamento em relação ao controle de natalidade e sexo
após o casamento. No entanto, estes argumentos ainda não foram elogiados
abstinência como um contraceptivo. Indivíduos ainda contraem sexo
infecções e gravidezes indesejadas ainda ocorrem. A Saúde Mundial
A organização na sua visão geral da saúde reprodutiva para o cumprimento dos
Millennium Goals relatou que ainda enfrentam o desafio de
controlar infecções sexuais e gravidezes não desejadas (OMS 2006). Isto significa que, embora alguns programas para alcançar estas metas tenham sido implementados, o desafio ainda permanece. A maior parte dos jovens rejeita a idéia de abstinência sexual antes do casamento – mais de 95% dos indivíduos em 7864>primeiro casamento são não-virgens e muitos sentem que o controle de natalidade é uma prioridade para evitar a gravidez antes do casamento (Bakalar, 2007).
“A idade média no primeiro sexo variou com a etnia, de 15,2 anos a
17,5, com os negros tendo relações sexuais nas idades mais novas e os asiáticos nas mais velhas
e a renda familiar mais baixa também previu sexo em idade mais precoce” (Bakalar,
2007).
Contudo, para que a abstinência seja efetiva, ela deve ter o apoio de
indivíduos, programas estratégicos de saúde e políticas de saúde. Isto não irá
necessariamente ganhar uma taxa de eficácia de 100%, mas definitivamente irá desempenhar um papel importante na melhoria do HIV/saúde sexual e gravidezes indesejadas que permanecem
alta. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, eles ainda se deparam com
o desafio de colocar em prática os ideais do Milênio
Objetivos de desenvolvimento e abordar as necessidades de saúde sexual e reprodutiva
e problemas de adolescentes, que é um elemento crucial da Estratégia Global de Saúde da OMS
Estratégia de Saúde Reprodutiva, uma vez que as evidências estão crescendo de que esta negligência pode
comprometer seriamente a saúde e o bem-estar futuro dos jovens.
Educadores treinados com o uso de atividades planejadas podem dar
uma educação sexual eficaz que defenderá a abstinência, especialmente em
prevenção da gravidez indesejada e prevenção do HIV/DST. Estes poderiam
incluir:
-Criar recursos de informação sobre sexo culturalmente apropriado
informações sobre saúde.
-Trabalhar estes programas com a cooperação da comunidade, saúde
organizações, agências não-governamentais que queiram promover este tipo de
mensagem, especialmente os jovens;
-Promover esclarecimentos de valores e atitudes a nível individual,
família, e comunitário;
-Dar informações precisas sobre abstinência e também
contracepção, incluindo preservativos;
-Definir objetivos claros para a prevenção do HIV, outras DSTs e/ou adolescentes
pregnância;
-Discutir comportamentos de saúde sexual responsáveis relacionados aos objetivos, com
mensagens claras sobre esses comportamentos;
-Dentificar riscos psicossociais e implementar fatores de proteção com
atividades para canalizar comportamentos sexuais irresponsáveis.
Por mais difícil que seja, responder perguntas-chave sobre abstinência
eventualmente será necessário para o desenvolvimento de programas e políticas sólidas e efetivas
para um mínimo, a falta de entendimento comum existente
dificulta a capacidade do público e dos formuladores de políticas públicas de avaliar plenamente
avaliar se a abstinência e a educação em abstinência são viáveis e
abordagens realistas de saúde pública e políticas públicas para reduzir
gestações indesejadas e HIV/STDs (Dailard, 2003). Por que não colocar então
mais ênfase na abstinência para que ela possa funcionar como um método eficaz
método contraceptivo na prevenção do HIV/doenças sexuais e indesejadas
pregnâncias.
1.Bakalar, N. (2007) “New Findings Add Nuance to Discussion of Early
Sex”, New York Times, 2007-JUN-05, at: http://www.nytimes.com/
2.Contracepção e saúde sexual, 2008/09. Relatório da Pesquisa de Opiniões No
41. Disponível em: www.statistics.gov.uk/downloads/theme_health/contra2008-
9.pdf.
3.Dailard, C. Guttmacher (2003).Report on Public Policy on
Understanding ‘Abstinence’: Implicações para os indivíduos, programas e políticas. Dezembro de 2003, Volume 6, Número 5. Obtido em 22 de junho de 2010 de
www.guttmacher.org/pubs/journals/gr060504.html.
4.Departamento de Saúde. A estratégia nacional para a saúde sexual e o HIV. Disponível em: www.medfash.org.uk/publications/documents/nat_shs-
2001.pdf.
5.World Health Organization, Department of Reproductive Health e
Research. (2004) Global strategy for the prevention and control of
sexually transmitted infections: 2006 – 2015. Quebrando a cadeia de transmissão de infecções de transmissão sexual: 2006 – 2015. Obtido em 22 de junho de 2010 em www.who.int ‘ … ‘ Saúde sexual e
saúde reprodutiva.
6.Organização Mundial da Saúde, Departamento de Saúde Reprodutiva e
Investigação. (2006)
Promoção e salvaguarda da saúde sexual e reprodutiva de
adolescentes. Obtido em 22 de junho de 2010 em www.who.int
Interesses concorrentes:
Nenhum declarado