Abstract
Higenbottam, T., Allen, D., Loh, L., e Clark, T. J. H. (1977).Tórax,32, 589-595. Movimento da parede abdominal em normais e pacientes com paralisia hemidiafragmática e paralisia diafragmática bilateral. A contribuição do volume do abdômen e da caixa torácica para o volume corrente tem sido determinada por meio de magnetômetros em três grupos de sujeitos – homens normais, pacientes com paralisia hemidiafragmática e pacientes com paralisia diafragmática bilateral. Nos três grupos as principais partes móveis parecem ser as superfícies anteriores do abdômen e da caixa torácica mesmo na presença de paralisia diafragmática bilateral.
No grupo de pacientes com paralisia diafragmática bilateral a parede abdominal anterior se moveu para dentro paradoxalmente por inspiração. Este movimento `negativo’ aumentou com o aumento das respirações das marés e foi melhor visto em pacientes recostados. Os sujeitos normais e aqueles com paralisia hemidiafragmática mostraram um movimento para fora da parede abdominal anterior em inspiração, que aumentou com respirações maiores das marés. Acredita-se que o movimento paradoxal do abdômen na paralisia diafragmática bilateral é um sinal clínico valioso desta condição.
A contribuição do deslocamento do volume abdominal para o volume corrente nos indivíduos normais e nos pacientes com paralisia hemidiafragmática variou consideravelmente entre os indivíduos e com diferentes posturas, mas nenhuma diferença pôde ser discernida entre os dois grupos. Isto suporta a sugestão de que o diafragma está mais preocupado em manter uma diferença de pressão entre o abdômen e a caixa torácica do que em deslocar o volume abdominal.