Primeiro bebê de 3 pais nascido em estudo clínico para tratar infertilidade

Por Helen Thomson

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Uma mulher grega deu à luz a um menino usando uma técnica controversa que combina o DNA de três pessoas, no primeiro ensaio clínico do seu tipo para tratar a infertilidade.

O rapaz nasceu a 9 de Abril, de uma mulher de 32 anos com um historial de múltiplas falhas na FIV e má qualidade dos ovos. Tanto a mãe como o bebé estão de boa saúde, anunciaram os investigadores no The Institute of Life, em Atenas, Grécia, onde o procedimento foi realizado.

A equipe afirma que está fazendo história médica, mas vários pesquisadores expressaram preocupação com o uso da técnica para infertilidade, pois não é para isso que ela foi originalmente desenvolvida. Ao invés disso, ela foi concebida como uma forma das mães evitarem passar a doença mitocondrial para seus filhos.

A técnica é chamada transferência nuclear de fuso, na qual o núcleo da mãe é transferido para um óvulo doador que teve seu núcleo removido. O óvulo doador é então fertilizado com esperma do pai e devolvido à mãe.

A criança resultante possuiria material genético da mãe e do pai e um pequeno número de genes da doadora.

A primeira criança criada usando esta técnica nasceu em 2016 no México, um menino, cuja mãe carregava genes para a síndrome de Leigh, um distúrbio neurológico fatal ligado a genes em mitocôndrias.

No ensaio de Atenas, a mulher que deu à luz não tinha problemas mitocondriais, diz Gloria Calderon da empresa espanhola Embryotools, que estava envolvida no ensaio. “Ela tem problemas de fertilidade relacionados com a má qualidade dos óvulos e teve quatro tentativas fracassadas de FIV devido ao fraco desenvolvimento embrionário”, diz Calderon.

O registro clínico oficial do estudo afirma que o objetivo é recrutar 25 mulheres com menos de 40 anos, que foram diagnosticadas com infertilidade devido à má qualidade dos óvulos, que tiveram pelo menos duas tentativas fracassadas de FIV.

Os riscos da transferência nuclear de fusos não são totalmente conhecidos, diz Tim Child, na clínica de fertilidade Oxford Fertility. Experimentos com animais têm sugerido que um desencontro entre o DNA mitocondrial do doador e o DNA da mãe e do pai pode causar um envelhecimento acelerado e afetar o metabolismo e a obesidade.

Os riscos podem ser considerados aceitáveis se usados para tratar a doença mitocondrial, mas não nesta situação, pois o paciente pode ter concebido com outra rodada de FIV, diz Child.

Na maioria dos casos de infertilidade, a causa é desconhecida. Alguns pesquisadores acreditam que a mitocôndria pode estar envolvida, mas isso não foi testado.

Problemas de fertilidade

Não é a primeira vez que uma abordagem tripartite é usada para superar problemas de fertilidade. Uma técnica semelhante, chamada transferência pró-nuclear, tem sido usada em Kiev, Ucrânia, para tratar várias mulheres com óvulos de má qualidade.

Este procedimento envolve fertilizar tanto a mãe como os óvulos do doador com o esperma do pai, antes de descartar o núcleo fertilizado do doador e substituí-lo pelo da mãe.

O Reino Unido aprovou o uso de ambas as técnicas para tratar a doença mitocondrial, mas ainda não foram anunciados nascimentos.

A Autoridade de Fertilização Humana e Embriologia do governo britânico diz que cada pedido de tratamento é considerado individualmente para pacientes que têm um risco muito alto de ter um filho com uma doença mitocondrial com risco de vida.

“Há poucas evidências sobre riscos e taxas de sucesso, e só deve ser usado cautelosamente nos casos em que tratamentos alternativos seriam de pouco ou nenhum benefício”, disse a autoridade.

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