O que é um enema de continência anterógrada?
Um enema de continência anterógrada (ACE) é uma forma alternativa de dar um enema. Um enema é normalmente administrado inserindo um tubo no recto e administrando uma solução que ajuda a esvaziar o cólon. A ECA é uma opção para crianças que precisam de terapia de enema a longo prazo, mas que não querem ter enemas administrados diariamente pelo reto.
A ECA permite que as crianças dêem seus próprios enemas através de um tubo que atravessa a parede abdominal. Isto aumenta a sua independência e melhora a sua qualidade de vida. O procedimento da ECA pode ser feito como um procedimento ambulatorial ou pode requerer uma curta permanência no hospital.
O procedimento da ECA (também chamado de procedimento Malone) é um procedimento cirúrgico que usa o apêndice ou pedaço pequeno de intestino (ceco) de seu filho para criar um tubo através do qual um clister é administrado. Este pequeno tubo é usado para fazer um túnel desde o exterior do abdómen do seu filho até ao cólon. Esta pequena abertura no abdómen, do tamanho de um lápis, é chamada estoma.
O estoma é posicionado no lado inferior direito da barriga ou no umbigo. Uma válvula é criada no estoma para que as fezes não vazem da abertura.
O clister é dado por meio de um pequeno cateter que é passado através do estoma e para dentro do cólon. A solução do clister expulsa o cólon no sentido em que o resíduo viaja. Soluções de água salgada ou outras soluções especializadas de clister podem ser administradas através do pequeno cateter. Esta é uma forma muito mais fácil de dar um clister, porque a criança pode sentar-se na sanita à medida que o clister ou “autoclismo” é dado. A criança pode esperar começar a ter um movimento intestinal 10 a 20 minutos após a administração da solução.
O procedimento ACE pode ser feito usando um método laparoscópico, que é menos doloroso e menos invasivo para a criança – também permite um tempo de recuperação mais rápido. A cirurgia laparoscópica implica pequenas incisões no abdómen e o uso de um instrumento do tipo telescópio longo.
Porquê escolher o Hospital Infantil Colorado para um procedimento ACE?
O Colorado Infantil só cuida de crianças – tornando-nos especialistas em cuidar de crianças de todas as idades. Oferecemos o único programa colorretal pediátrico do oeste dos Estados Unidos dedicado ao tratamento de crianças que precisam de um ACE.
Quais são os sinais de que meu filho precisa de um ACE?
O médico e/ou cirurgião pediátrico do seu filho determinará se o seu filho precisa de clisteres de longa duração para ter movimentos intestinais regulares e se o procedimento da ECA é o tratamento correto.
O seu cirurgião discutirá as melhores opções disponíveis para o seu filho e lhe dará toda a informação necessária para tomar a decisão certa para a sua família. Se for determinado que um ACE é a melhor opção, a sua equipe de atendimento no Children’s Colorado lhe dará informações detalhadas sobre o que esperar durante a internação hospitalar, bem como como cuidar do seu filho após a cirurgia.