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Reporte de peso parcial após cirurgia para fraturas da extremidade inferior – é alcançável?

Posted on Maio 14, 2021 by admin

Reporte de peso parcial é um princípio geralmente aceito de reabilitação após trauma ou cirurgia reconstrutiva da extremidade inferior. As cargas dinâmicas individuais durante o rolamento de peso parcial até um determinado nível de carga de 200 N foram comparadas em 23 pacientes que tinham sofrido uma fratura da extremidade inferior e 11 voluntários saudáveis usando medidas dinâmicas de pressão da sola. Foi observada uma carga dinâmica excessiva em todos os grupos, comparada com o nível de 200 N previamente testado estatisticamente. Os níveis máximos de força foram de até 690 N em pacientes jovens e até 580 N em pacientes idosos além da carga estática prescrita. Nenhum dos voluntários saudáveis foi capaz de se manter dentro da determinada carga de 200 N. O nível de carga estabelecido foi excedido em pelo menos 38 N (119%) no grupo de pacientes idosos. Em comparação, os pacientes idosos apresentaram forças máximas estatisticamente mais elevadas do que os pacientes jovens durante os dois primeiros dias de teste (p = 0,007 e 0,013). No 3º dia de teste, as forças máximas de contato com o solo foram em média 71 N maiores do que no grupo de pacientes jovens. A análise das integrais de tempo de força (impulsos transferidos para o solo) apresentou valores mais altos nos pacientes mais velhos novamente do que nos pacientes jovens. As diferenças foram estatisticamente significativas durante os dois primeiros dias de teste (p = 0,006 e 0,037).

Este estudo implica que o conceito convencional de suporte de peso parcial pós-operatório a partir de 200 N e um aumento gradual do nível de carga até o suporte de peso total não é válido durante a prática clínica.

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