Os resultados de um novo estudo da Universidade de Chicago mostram que o tratamento com antibióticos pode ajudar a melhorar a recuperação de abcessos cutâneos menores.
A maioria dos abcessos menores são lancetados e drenados por um médico em ambiente ambulatorial. As infecções são geralmente causadas por Staphylococcus aureus, “que pode incluir o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA)”, de acordo com um comunicado de imprensa sobre o estudo. Portanto, os pesquisadores da Universidade de Chicago afirmaram que adicionar um antibiótico ao regime de tratamento poderia melhorar as taxas de recuperação.
Para o seu estudo, uma equipe de pesquisadores liderada por Robert Daum, MD, professor de pediatria da Universidade de Chicago, conduziu um estudo multicêntrico, prospectivo, duplo-cego, entre 2009 e 2015, de 786 pacientes tratados em regime ambulatorial com abscessos. Um total de 505 dos participantes eram adultos, e 281 eram crianças. Quatrocentos e quarenta e oito dos participantes eram do sexo masculino. Os “pacientes foram estratificados de acordo com a presença de abscesso drenável cirurgicamente, tamanho do abscesso, número de locais de infecção cutânea e presença de celulite não purulenta”, de acordo com o estudo. Os participantes que tinham um diâmetro de abscesso de 5 cm ou menor foram inscritos.
Um total de 388 pacientes tinham isolados de MRSA, e 527 tinham Staphylococcus aureus. Dois antibióticos, clindamicina e trimetoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMX), demonstraram ser eficazes contra infecções por MRSA. Como tal, após completar a incisão e drenagem em todos os pacientes, “um terço dos pacientes foi prescrito clindamicina. Outro terço recebeu TMP-SMX. O terço restante recebeu um placebo (droga inativa)”. A cura clínica de 7 a 10 dias após o término do tratamento foi o resultado primário.
Os resultados do estudo mostraram que após 10 dias de terapia, “a taxa de cura entre os participantes do grupo clindamicina foi semelhante à do grupo TMP-SMX (221 de 266 participantes e 215 de 263 participantes, respectivamente; P = .73), e a taxa de cura em cada grupo de tratamento ativo foi superior à do grupo placebo (177 de 257 participantes , P<.001 para ambas as comparações)”
Além disso, “entre os participantes que foram inicialmente curados, as novas infecções com 1 mês de seguimento foram menos comuns no grupo clindamicina (15 de 221, 6.8%) do que no grupo TMP-SMX (29 de 215 , P = .03) ou no grupo placebo (22 de 177 , P = .06)”
De acordo com os pesquisadores, diarréia leve ou moderada e náusea foram os efeitos colaterais mais comuns.
Kenneth Bromberg, MD, professor de pediatria clínica da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, em Nova York, que não estava envolvido no estudo, declarou no comunicado de imprensa que os resultados do estudo, “fará com que os médicos que só usam drenagem reconsiderem . Eu acho que os médicos deveriam adotar o uso de antibióticos na maioria dos pacientes com base neste estudo”. Além disso, o Dr. Bromberg observou que a maioria dos médicos já está seguindo essa prática em pacientes com diabetes ou problemas imunológicos.
O estudo foi financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA e tem um número de ClinicalTrials.gov de NCT00730028.