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Vertebroplastia percutânea como tratamento para fraturas osteoporóticas por compressão vertebral: uma revisão sistemática

Posted on Janeiro 20, 2022 by admin

Vertebroplastia percutânea tem sido realizada há mais de dez anos para tratar fraturas dolorosas por compressão vertebral osteoporótica. Os resultados clínicos têm sido encorajadores, mas pouco se sabe sobre a eficácia e segurança deste procedimento minimamente invasivo. Assim, realizamos uma revisão sistemática para avaliar a eficácia e segurança da vertebroplastia percutânea em fraturas de compressão vertebral osteoporóticas. Foi realizada uma pesquisa usando Medline, Embase e The Cochrane Controlled Trials Register. A pesquisa resultou em quinze estudos, onze prospectivos, três retrospectivos e um ensaio controlado. Foram realizadas no total 1.136 intervenções em 793 pacientes. Os escores médios de dor, medidos com um escore de 0 a 10 VAS, melhoraram significativamente de 7,8 para 3,1 (-60,3%) imediatamente após a vertebroplastia percutânea. A taxa de complicações a curto prazo variou entre 0,4 e 75,6%. O vazamento de cimento fora do corpo vertebral foi marcadamente comum, variando de 3,3 a 75,6%. Embora a maioria fosse assintomática, foram relatados alguns efeitos clínicos adversos devastadores (média de 2,4%). Embora a vertebroplastia percutânea seja um tratamento amplamente aceito para as fraturas vertebrais osteoporóticas, revelamos apenas um único estudo controlado. Concluímos que os dados disponíveis são insuficientes para avaliar com confiabilidade a eficácia da vertebroplastia percutânea. O procedimento tem uma baixa taxa de complicações clínicas, mas as potenciais complicações podem ser devastadoras. No futuro, avaliar a eficácia da vertebroplastia percutânea requer estudos controlados com acompanhamento a longo prazo.

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