Os locais mais comuns para vias acessórias são as conexões entre o tecido muscular dos átrios e os ventrículos (vias atrioventriculares), contornando o nó atrioventricular. Os locais mais raros incluem conexões entre o músculo atrial e o tecido condutor dentro dos ventrículos (vias átrio-fasciculares), entre o nó atrioventricular e o tecido muscular do ventrículo (vias nodo-ventriculares), e entre o tecido condutor do ventrículo e o músculo ventricular (vias fascículo-ventriculares). Estas vias acessórias mais raras são às vezes referidas coletivamente como vias Mahaim ou fibras Mahaim.
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Caminhos Mahaim são tipicamente vistos no lado direito do coração, com sua conexão ventricular deitada dentro ou perto do ramo do feixe direito. As fibras freqüentemente conduzem lentamente e em apenas uma direção – dos átrios para os ventrículos (condução anterógrada); não dos ventrículos para os átrios (condução retrógrada). Ao contrário da maioria das vias acessórias atrioventriculares que conduzem impulsos elétricos a uma velocidade relativamente fixa, a condução através de uma via Mahaim varia de acordo com a rapidez com que ela é estimulada. Uma estimulação mais frequente leva a uma condução mais lenta, conhecida como condução decrescente. Se a condução para os ventrículos ocorre somente através da via (pré-excitação máxima), como ocorre durante arritmias como taquicardia reentrante atrioventricular antidrómica, a aparência do ECG é de complexos QRS com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo, que pode ser confundida com taquicardia ventricular. Entretanto, devido à sua lenta condução decrescente, durante o ritmo sinusal, o ECG de 12 derivações freqüentemente apresentará pouca pré-excitação.