A necessidade de mudar continuamente a protecção sanitária pode ter impacto na qualidade de vida e desencadear stress. A hemorragia menstrual intensa pode tornar difícil para algumas mulheres o cumprimento das suas responsabilidades diárias. Mais importante, a menorragia pode ser um sintoma de uma condição mais grave.
O que causa períodos pesados e hemorragia anormal?
Sangria menstrual intensa pode ser causada por uma variedade de problemas físicos subjacentes. Uma das principais causas de menorragia tem a ver com hormonas.
As hormonas são os grandes condutores do ciclo menstrual. As hormonas femininas estrogénio e progesterona ajudam a preparar o corpo da mulher para uma possível gravidez através do espessamento do revestimento uterino, chamado endométrio. Se o óvulo libertado não for fertilizado, os níveis hormonais irão descer e o corpo irá derramar o endométrio, produzindo o sangramento conhecido como período menstrual.
Alterações nos níveis hormonais (especialmente para raparigas adolescentes), a aproximação da menopausa, e o uso de certos tipos de controlo de natalidade podem todos desencadear hemorragias anormais. Muito ou muito pouco de um tipo específico de hormônio também pode ser devido a certos medicamentos ou problemas na tireóide.
Dificuldades com a coagulação do sangue podem ser outra causa de hemorragia menstrual intensa. Se o corpo tiver dificuldade em formar coágulos, pode resultar em hemorragia menstrual intensa. Lembre-se que a coagulação menstrual ocasional – com coágulos com diâmetro inferior a 1 polegada – é normal para algumas mulheres. Informe o seu médico se estiver preocupado com a coagulação menstrual; uma boa maneira de acompanhar os detalhes é anotar todos os dias do seu período, anotando o tamanho dos coágulos e se o seu fluxo é leve ou pesado.
Outras causas possíveis de hemorragias menstruais anormais ou pesadas incluem:
- Câncer do útero
- Fibróides do útero
- Pólipos endometriais
- Infecção
- Flutuações de peso, uma dieta muito restrita, ou níveis elevados de stress
- Desordens hemorrágicas (como a doença de von Willebrand)
- Condições relacionadas com a gravidez
Quando se deve consultar um médico para a hemorragia anormal?
Menorragia pode ser apenas um sintoma de um problema bastante simples e tratável, como desequilíbrios hormonais, ou pode indicar uma condição grave. Se a hemorragia menstrual parece excessiva, dura mais de uma semana, tem um grande impacto na vida quotidiana, ou apenas parece diferente da norma, marque uma consulta com um ginecologista. Outros sinais que indicam a necessidade de uma visita ao médico incluem hemorragia entre períodos, após a menopausa, após sexo, ou durante a gravidez.
Testes e Tratamento para hemorragia anormal
O seu médico pode normalmente determinar a causa de hemorragia menstrual intensa ou coagulação excessiva do sangue, fazendo alguns testes. Os profissionais de saúde podem tirar sangue para procurar sangue ou distúrbios de coagulação. Podem também tirar uma amostra de tecido do revestimento uterino, conhecida como biópsia endometrial, para verificar se existem células anormais, um potencial indicador de cancro.
Outros exames podem envolver ultra-sons ou imagens de raios-X do útero ou usar dispositivos que possam ver o interior do útero (uma histeroscopia) ou do abdómen (laparoscopia).
Dependente da causa da menorragia e das necessidades individuais da paciente, os tratamentos podem incluir hormônios (pílulas anticoncepcionais e DIUs), AINE (como ibuprofeno e naproxeno), ácido tranexâmico não hormonal (aprovado pelo FDA em 2009) e possivelmente cirurgia.
Procedimentos cirúrgicos como a histerectomia, ou procedimentos menos invasivos como a ablação endometrial, devem ser cuidadosamente considerados. A histerectomia resultará na incapacidade de ter filhos no futuro, e a ablação endometrial tornará a gravidez improvável e arriscada.
Por causa da forte perda de sangue, as mulheres com menorragia são suscetíveis à anemia e podem precisar de tratamento também para esse distúrbio.
As mulheres, especialmente as em idade fértil, devem discutir todas as suas opções com seus médicos antes de tomar qualquer decisão sobre como controlar ou tratar o sangramento menstrual pesado.
Pesquisar mais informações no Everyday Health PMS Center.