Tavoite: Tutkia potilaiden pysyvyyttä verenpainetaudin ja dyslipidemian hoidossa käyttämällä yhden pillerin yhdistelmää verrattuna kahden pillerin lähestymistapaan.
Suunnittelu ja asetelma: Post-hoc-havainnointiarviointi Pharmaceutical Benefits Scheme -järjestelmän korvaushakemusrekistereistä huhtikuun 2005 ja maaliskuun 2010 väliseltä ajalta.
Osallistujat: Analysoitiin 10 prosentin satunnaisotos australialaisista pitkäaikaisen käyttöoikeuskortin haltijoista. Tutkitut potilaat olivat aloittaneet amlodipiinin ja atorvastatiinin käytön joko kahtena yksittäisenä pillerinä tai yhtenä pillerinä, joka sisälsi sekä amlodipiinia että atorvastatiinia (AA), eikä kumpaakaan yhdistelmävalmistetta ollut toimitettu heille edellisen kuuden kuukauden aikana.
Tärkeimmät tulosmittarit: Mitattiin niiden potilaiden osuudet, jotka eivät täyttäneet ensimmäistä uusintareseptiä 1 kuukauden kuluttua tai jotka eivät jatkaneet hoitoa 12 kuukauden kuluttua, sekä pysyvyysajan mediaani (MPT).
Tulokset: 4146 potilaasta, joille oli määrätty AA-kertapilleri, 11 % jätti täyttämättä ensimmäisen uusintareseptin ja 33 % oli lopettanut hoidon 12 kuukauteen mennessä (MPT, 35 kuukautta). 6204 potilaasta, joille amlodipiini ja atorvastatiini oli määrätty kahtena pillerinä, 23 % jätti täyttämättä ensimmäisen uusintareseptin ja 59 % oli lopettanut hoidon 12 kuukauteen mennessä (MPT, 7 kuukautta). Monimuuttujamallissa yhden pillerin hoidon lopettaminen lisääntyi 165 %, jos aiempaa hoitoa ei ollut annettu, mutta lisääntyi vain 48 %-55 %, jos aiempaa hoitoa ei ollut annettu kalsiumkanavan salpaajalla tai statiinilla. MPT yhdellä pillerillä oli 8 kuukautta niillä, joilla ei ollut aiempaa verenpainelääkitystä, mutta oli ≥ 37 kuukautta niillä, joilla oli aiempaa verenpainelääkitystä.
Päätelmät: Yhden pillerin yhdistelmälääkkeeseen liittyy parempi pitkäaikainen pysyvyys verrattuna kahden pillerin hoitoon verenpainetaudin ja dyslipidemian hoidossa.