Șapte motive pentru care Roaccutane uneori nu funcționează

Ultima actualizare la 6 ianuarie 2020

Un medicament oral și un derivat al vitaminei A numit Roaccutane (nume generic: isotretinoină) este unul dintre cele mai frecvent prescrise tratamente pentru acnee din lume. În mod normal, este utilizat pentru a trata formele severe de acnee, cum ar fi acneea conglobată, acneea nodulară sau acneea care prezintă un risc ridicat de a lăsa cicatrici permanente. Și este de obicei recomandat după ce tratamentele topice utilizate în mod obișnuit și antibioticele orale nu funcționează.

Simplul fapt despre Roaccutane este, din păcate, că adesea nu funcționează. De obicei, dermatologul îi spune pacientului să continue să încerce și, mai devreme sau mai târziu, Roaccutane oferă într-adevăr beneficiile pe care le promite. Dar ce nu merge bine care împiedică isotretinoina să își facă treaba și cum pot fi asigurate rezultate bune? Iată ce ar trebui să înțelegeți despre Roaccutane, împreună cu șapte motive pentru care s-ar putea să nu fi avut succes cu Roaccutane și ce puteți face în legătură cu acestea.

Aceste informații sunt valabile și pentru alte denumiri comerciale ale aceluiași medicament, inclusiv Amnesteem, Claravis, Isotroin și Sotret. Înainte de 2009, Roaccutane era cunoscut ca „Accutane” în SUA.

Cum acționează Roaccutane?

Pentru a înțelege cum acționează, trebuie mai întâi să înțelegeți cum se formează acneea în mod normal. Acneea este, în principiu, rezultatul unui exces de sebum. Prea mult sebum blochează glandele sebacee, ceea ce duce la o acumulare de sebum sub piele. Bacteriile acneice adoră acest lucru și se înghesuie în zona respectivă, lăsând acizi grași și produse reziduale care irită și inflamează glandele sebacee (glandele sebacee). Isotretinoina minimizează cât de active sunt glandele sebacee, ceea ce înseamnă că acestea nu produc atât de mult sebum. În șase săptămâni, excreția de sebum poate fi diminuată cu până la 90%. Mai puțin sebum reduce probabilitatea ca glandele să fie blocate, astfel încât există un mediu mai puțin ideal pentru ca bacteriile să înflorească și mai puțină inflamație.

7 Motive pentru care este posibil să nu funcționeze

1. Roaccutanul trebuie să se „acumuleze” până la un anumit nivel înainte de a putea să elimine acneea și să o țină departe pentru totdeauna.

Majoritatea medicilor care fac cercetări asupra pielii concentrându-se pe acnee sunt de acord că este necesar să se ia o doză de Roaccutan echivalentă cu 125 până la 150 mg de medicament pentru fiecare kilogram de greutate corporală înainte de a putea forța remisia acneei. Aceasta înseamnă aproximativ 60 sau 70 mg pe kilogram de greutate corporală înainte de a lua „suficient” Roaccutane. Medicii prescriu doze mai mari sau mai mici în funcție de greutate, ajungând de obicei la 1 sau 2 mg de Roaccutane pe kilogram de greutate corporală pe zi.

Dacă cântărești puțin peste 100 de lire sterline, sau puțin sub 50 de kilograme, trebuie să fi luat aproximativ 7.500 mg de Roaccutane înainte de a putea renunța. Medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil o doză de 50 până la 100 mg de Roaccutane pe zi, deci va trebui să luați Roaccutane în mod constant timp de 75 până la 100 de zile, aproximativ 3 luni, înainte ca beneficiile să fie vizibile și permanente. Dacă săriți peste pastile, dacă nu l-ați luat suficient de mult timp sau dacă nu vă luați rezervele, medicamentul nu va funcționa sau va funcționa pentru o vreme, dar apoi acneea va reveni.

2. Înlocuitorii pentru Roaccutane pur și simplu nu funcționează.

Există o mulțime de pastile pe care le puteți lua pentru acnee, dar nu există niciun alt medicament oral aprobat de FDA din aceeași clasă cu Roaccutane. Trecerea la antibiotice, vitamine, suplimente nutritive sau (dacă sunteți femeie) pilule contraceptive pur și simplu nu vă va da aceleași rezultate ca Roaccutane. Există și alte medicamente topice pe care le puteți aplica pe piele și care acționează în același mod ca Roaccutane (Retin-A, de exemplu), dar Roaccutane (inclusiv echivalentele sale de marcă) este singurul retinoid disponibil în SUA sub formă de pilule.

3. Dozele mai mici de Roaccutane vor ameliora simptomele, dar numai temporar.

Dintr-o varietate de motive, de obicei având legătură cu preocupările legate de efectele secundare, medicii prescriu uneori doze mici de Roaccutane, doar 0,1 până la 0,2 mg de medicament pe zi pe kilogram de greutate corporală, în loc de 1 până la 2 mg de medicament pe zi pe kilogram de greutate corporală care acumulează medicamentul pentru a forța remisiunea acneei. Dacă luați o versiune cu doză mică de medicament, fața dvs. se poate curăța în 2 sau 3 luni, dar este posibil să aveți probleme după ce renunțați la medicament. Dacă luați o versiune cu o doză mai mare de medicament, de obicei acneea dvs. va dispărea timp de cel puțin 2 sau 3 ani, uneori permanent.

4. Roaccutanul trebuie luat cu alimente.

Încărcarea Roaccutanului pe stomacul gol aproape garantează că nu va funcționa. Nu trebuie să mâncați o masă completă de fiecare dată când luați medicamentul, dar trebuie să mâncați cel puțin o gustare împreună cu el. Mâncarea împiedică pilula să irite mucoasa esofagului, iar mâncarea încetinește, de asemenea, trecerea pilulei prin tractul digestiv, astfel încât o cantitate mult mai mare de medicament este absorbită în fluxul sanguin.

5. Folosirea produselor pe bază de alcool (cum ar fi tonicele) pe piele anulează unele dintre beneficiile Roaccutanului.

Unul dintre beneficiile Roaccutanului este „uscarea” producției de sebum gras de către pielea dumneavoastră din interior spre exterior. Cu toate acestea, dacă pielea dumneavoastră se usucă din exterior spre interior, așa cum se întâmplă atunci când vă stropiți fața cu tonice și frecții pe bază de alcool sau când petreceți prea mult timp la soare, pielea se protejează producând mai mult sebum. Impulsul vindecător de a produce mai mult sebum anulează efectul Roaccutanului asupra glandelor sebacee pentru a le face să producă mai puțin sebum.

6. Luarea Roaccutanului și a antibioticelor în același timp reduce uneori efectele Roaccutanului.

Unul dintre modurile prin care Roaccutanul elimină acneea este prin „normalizarea” răspunsului sistemului imunitar la bacteriile acneice. În număr mic, bacteriile acneice sunt de fapt utile. Ele mănâncă excesul de sebum. Abia atunci când se înmulțesc în număr mare și sistemul imunitar încearcă să le atace cu inflamație, punctele negre și punctele albe se transformă în coșuri.

Roaccutanul ajută sistemul imunitar să își „amintească” că bacteriile acneei nu sunt mortale, astfel că nu produce atât de multă inflamație. Dar, dacă distrugi toate bacteriile cu antibiotice, sistemul imunitar nu primește mesajul că bacteriile acneei (cel puțin pe piele) nu sunt mortale. Dacă folosiți antibiotice, sistemul imunitar „chiulește” când Roaccutane este profesorul.

7. Dieta interferează cu acțiunea Roaccutanului.

Roaccutanul se absoarbe cel mai bine atunci când este luat în același timp în care se mănâncă o masă bogată în grăsimi și calorii. Grăsimea dintr-o masă încetinește ritmul în care stomacul se golește în intestinul subțire și, la rândul său, acest lucru lasă medicamentul în contact cu acidul gastric mai mult timp, astfel încât pilula este mai complet descompusă. Cercetătorii au descoperit că adolescenții care țin dietă tind să obțină rezultate mai slabe în urma tratamentului cu Roaccutane (le ia mai mult timp pentru a se curăța de acnee, fiind nevoiți să revină mai repede la tratament), probabil pentru că organismul lor nu absoarbe complet pilula.

Aceasta nu înseamnă că opțiunile dvs. sunt să aveți coșuri sau să luați în greutate. Dar trebuie să vă asigurați că luați absolut, categoric, întotdeauna Roaccutane cu alimente. Și dacă urmați o dietă săracă în grăsimi, faceți în așa fel încât să luați Roaccutane atunci când consumați alimente acre, cum ar fi murături, suc de lămâie sau orice lucru cu oțet, cel puțin o lingură (15 ml). Alimentele acide încetinesc, de asemenea, trecerea alimentelor și a medicamentelor din stomac, permițând astfel unei cantități mai mari de medicament să intre în organism și să aducă acneea la distanță.

Note, sfaturi și avertismente despre Roaccutane

Primul și probabil cel mai important lucru pe care trebuie să-l știți este că Roaccutane este o formă de izotretinoină, bine cunoscută ca fiind periculoasă pentru copiii nenăscuți. Nu îl utilizați dacă sunteți însărcinată sau chiar credeți că ați putea fi. Există un risc foarte mare de malformații congenitale sau de avort spontan. Nu-l utilizați în timpul alăptării și nu ar trebui folosit de nimeni sub vârsta de 12 ani.

Pelea dumneavoastră se poate înrăutăți în primele 7-10 zile. Acest lucru este normal și, în mod normal, se va îmbunătăți după această perioadă, când pielea dumneavoastră se adaptează.

Pelea dumneavoastră va fi, de asemenea, probabil mai uscată decât de obicei, așa că rămâneți hidratată și nu uitați să vă hidratați.

Majoritatea persoanelor vor prezenta o anumită formă de efecte secundare. Există multe efecte secundare potențiale, așa că asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre acestea. Pentru unii oameni, merită riscul. Alții greșesc de partea prudenței și aleg tratamentele care sunt atât fiabile, cât și sigure. Pentru majoritatea tipurilor de acnee, trusele de tratament, cum ar fi binecunoscuta linie Proactiv sau Exposed Skin Care, vor da rezultatele dorite fără toate riscurile implicate de multe rețete.

.