Dacă faci pipi accidental, nu ești singur. Iată cum să o controlezi pentru a putea în sfârșit să sari de bucurie.
Corpurile feminine sunt niște creații atât de minunate (capabile să construiască ființe umane întregi din două simple celule!), dar pot fi, de asemenea, dureroase, scârțâitoare și, da, chiar curgătoare. Știți la ce ne referim. Dai drumul la un strănut satisfăcător și, whoosh, apare o scurgere umilitoare între picioarele tale – sau, așa cum se spune în glumă, râzi atât de tare încât îți curg lacrimile pe picioare. Este amuzant/nu este amuzant pentru cele 25 până la 50 la sută dintre femeile cu incontinență urinară de efort, care se tem că vor face pe ele de fiecare dată când tușesc, aleargă sau ridică un sac greu de cumpărături. Din fericire, cercetările arată că există modalități eficiente de a stopa valul. Dar mai întâi, câteva informații despre acest tip de scurgere.
Puteți da vina, cel puțin în parte, pe mușchii podelei pelviene – țesutul asemănător unei trambuline care se întinde de la osul pubian până la coccis și include sfincterul uretral (acel lucru pe care îl strângeți atunci când rețineți pipi). Când aceștia sunt slabi, ați putea avea scurgeri.
„Vezica dumneavoastră este ca un balon cu apă, iar sfincterul uretral și mușchii planșeului pelvian care înconjoară uretra sunt părțile inferioare care trebuie să fie puternice”, spune May M. Wakamatsu, MD, director de medicină pelvină feminină și chirurgie reconstructivă la Massachusetts General Hospital din Boston. „Dacă sunt slăbiți și aplicați presiune, o parte din lichid poate scăpa.”
RELATED: Mult mai multe femei fac pipi în pantaloni decât credeți
De ce se întâmplă
Iată câțiva factori care fac ca această grupă musculară vitală (pe care nu o puteți vedea – și s-ar putea să nici nu știți că o aveți) să își piardă din putere.
Hormoni: „Dacă vă uitați la un grafic al prevalenței incontinenței urinare de efort, vârfurile sunt chiar în preajma nașterii și a menopauzei – un bun indiciu că schimbările hormonale joacă un rol”, spune Cindy L. Amundsen, MD, director de program al bursei de medicină pelviană feminină de la Facultatea de Medicină a Universității Duke. „Cu toate acestea, dacă tratăm femeile cu estrogen, nu vindecăm problema, deci mecanismul este mai complex decât atât.”
Dar naștere: „Când capul bebelușului trece prin canalul vaginal, acesta întinde, și poate chiar rupe, țesutul conjunctiv și mușchii care susțin uretra”, spune Dr. Wakamatsu.
Greutate suplimentară: „Femeia medie transportă în jur de 50 de kilograme de mâncare, grăsime, apă și organe în cavitatea abdominală, așa că atunci când tușește sau strănută, este ca și cum o minge de bowling de 50 de kilograme se prăbușește pe vezica urinară – și cu cât cântărești mai mult, cu atât mai grea este masa ta abdominală”, spune Dr. Wakamatsu.
Exercițiu: Într-una dintre adevăratele ironii ale acestei afecțiuni, practicarea unei activități cu impact ridicat în mod regulat – aerobic, dans, alergare, tenis, baschet, volei – ar putea crește de fapt riscul de slăbiciune a planșeului pelvian, probabil pentru că impactul repetitiv stresează sau epuizează mușchii. „Deși scurgerile legate de activitate sunt mai frecvente la femeile mai în vârstă, se întâmplă și la atletele din facultate”, spune Carol Figuers, profesor în cadrul diviziei de doctorat în terapie fizică de la Facultatea de Medicină a Universității Duke. „Când am evaluat femeile alergătoare, am descoperit că cele care au avut cele mai multe scurgeri au fost cele care au parcurs cei mai mulți kilometri.”
RELATED: Cât de des ar trebui să faci pipi pe zi? A Doctor Weighs In
Stay Strong
Prima linie de tratament este întărirea planșeului pelvian – ceva ce ar trebui să facă toate femeile, chiar și cele care nu s-au confruntat niciodată cu incontinența urinară de efort. „La fel cum vă antrenați bicepsul și nucleul, ar trebui să vă antrenați podeaua pelviană”, spune Figuers.
Este o idee bună să faceți antrenamentul inițial al podelei pelviene cu un fizioterapeut, care poate evalua forța mușchilor dvs. și poate identifica orice probleme subiacente, cum ar fi țesutul cicatricial. PT au, de asemenea, acces la instrumente de antrenament, cum ar fi biofeedback, care pot ajuta femeile care au probleme în efectuarea corectă a exercițiilor. „Căutați un PT care este un specialist clinic certificat în sănătatea femeilor (WCS), deoarece aceștia sunt specializați în reabilitarea podelei pelvine”, sugerează Jill Boissonnault, PhD, profesor asociat de kinetoterapie la Universitatea Shenandoah.
Vreți să faceți exerciții pentru mușchii podelei pelvine – cunoscute sub numele de Kegels – la domiciliu? Multe femei le fac greșit, așa că încercați acest lucru pentru a le face corect: Începeți prin a sta întinsă, pentru a evita să lucrați împotriva gravitației. (Puteți avansa treptat până la a face Kegels stând așezată sau chiar în picioare.) Țineți o oglindă de mână între picioare și contractați-vă mușchii ca și cum ați încerca să opriți urinarea în mijlocul jetului. Vei ști că faci exercițiile corect dacă clitorisul tău coboară spre deschiderea vaginului și dacă sfincterul anal se retrage. Nu vă strângeți abdomenul, coapsele sau fundul.
După ce ați deprins tehnica, mențineți fiecare contracție timp de câteva secunde. Încercați cinci repetări la început și ajungeți la 10-15 de mai multe ori pe parcursul zilei. (Aplicații precum myKegel vă vor trimite memento-uri pentru a vă menține pe drumul cel bun.)
RELATĂ: Îți va ajuta acest „Tronul Kegel” vaginul? Ob-Gyns Answer
Pentru o provocare suplimentară, puteți introduce în vagin mici greutăți asemănătoare unui tampon, numite conuri Kegel; apoi stați jos sau în picioare, contractându-vă mușchii podelei pelviene pentru a le ține înăuntru. Conurile pot fi eficiente pentru femeile care simt că sunt destul de puternice, dar au nevoie de un mic ajutor suplimentar pentru a preveni scurgerile, spune Dr. Amundsen.
Aveți răbdare. Poate fi nevoie de șase săptămâni pentru a vă întări podeaua pelviană și de un efort continuu pentru a menține mușchii în formă. Dar merită să depuneți efort. Până la 75 la sută dintre femei observă o îmbunătățire substanțială a scurgerilor. Atunci când angajamentul dumneavoastră semnalează și aveți nevoie de o doză de motivație, luați în considerare acest lucru: O podea pelviană puternică poate, de asemenea, intensifica orgasmele.
În afară de a face Kegels, evitați să beți mai mult de 10 până la 12 uncii de lichid la mese, sau mai mult de 4 până la 6 uncii între mese. O vezică plină crește riscul de scurgere. Iar când sunteți pe cale să tușiți sau să strănutați, strângeți mușchii planșeului pelvian – o tactică cunoscută sub numele de „the knack”. (Un kinetoterapeut vă poate ajuta să învățați să o faceți corect.)
„Am avut o pacientă care era o jucătoare de golf pasionată și pierdea urină doar atunci când conducea mingea de golf, așa că am învățat-o „the knack” împreună cu exerciții pentru podeaua pelviană și a reușit să prevină problema în întregime”, spune Boissonnault.
Dacă încă vă luptați, cereți medicului dumneavoastră să vă trimită la un uroginecolog care are un palmares bun în ceea ce privește chirurgia slingului uretral mijlociu, o procedură minim invazivă. „Eu și colegii mei am constatat că aproximativ 90 la sută dintre pacienți se ameliorează în proporție de 90 la sută”, spune Dr. Wakamatsu. „Multe femei văd scurgerile ca pe un fapt de viață cu care trebuie doar să trăiască. Este important pentru ele să știe că acest lucru nu este adevărat.”
RELATED: The 5 Exercises That Are Mostly Likely to Make You Leak a Little Pee
On The Down-Low
Aceste produse discrete vă pot oferi liniște până când vă recâștigați controlul.
- Icon Undies: Între picioare multistrat din acești chiloți este conceput pentru a stoarce urina (astfel încât să nu vă simțiți umed dacă picurați) și pentru a absorbi lichidul (astfel încât să nu se infiltreze prin haine). Unul dintre straturi are proprietăți antimicrobiene pentru a vă menține fără mirosuri. Un voluntar care a testat a declarat că lenjeria intimă se simte ca și cum „ai purta un scutec”. Dar o altă persoană a fost încântată de perechea ei: „La început i-am purtat doar pentru a mă antrena. Acum sunt în rotația mea obișnuită”. (De la 28 $; amazon.com)
- Finess: Aceste conuri mici, de unică folosință, din spumă se atașează cu adeziv peste uretra dumneavoastră, oferind o etanșare temporară care împiedică scurgerea urinei. Trebuie să scoateți conul pentru a face pipi, așa că este probabil cel mai bine pentru momentele în care riscul de scurgere este ridicat, cum ar fi atunci când mergeți la un curs HIIT sau pentru a vedea o comedie. (25 de dolari pentru 36; havefiness.com)
- Poise Impressa Bladder Supports: Introduceți acest produs moale și flexibil cu un aplicator din plastic neted, ca un tampon, dar este neabsorbant și are o formă mai mult ca o clepsidră pentru a preveni scurgerile prin ridicarea și susținerea uretrei. (De la 15 dolari pentru o cutie de 10; amazon.com)
Pentru a primi cele mai importante povești livrate în căsuța dvs. poștală, înscrieți-vă la buletinul informativ Healthy Living
Toate subiectele despre incontinență
Aderare gratuită
Obțineți îndrumări nutriționale, sfaturi de wellness și inspirație sănătoasă direct în căsuța dvs. poștală de la Health
.