Înțelegerea programului în 12 pași
AAA îi face pe membrii săi să lucreze prin cei 12 pași într-o manieră sistematică, pe măsură ce se îndreaptă spre recuperare. Acești 12 Pași sunt meniți să devină un mod de a trăi viața fără alcool. Indivizii pot petrece mai mult timp la un pas decât la altul, sau chiar pot reveni și revizita un pas după ce au lucrat prin altele. Mai jos sunt evidențiați cei 12 Pași ai Alcoolicilor Anonimi:
- Recunoașterea faptului că este neputincios în fața alcoolului și că viața este scăpată de sub control: O persoană nu trebuie să atingă fundul prăpastiei pentru a realiza că alcoolul este o dependență care poate prelua controlul și face ravagii, perturbând funcțiile normale ale vieții.
- A ajuns să creadă că o putere superioară poate restabili ordinea în viață: Spiritualitatea este un aspect important al AA, iar această etapă se referă la renunțarea la control pe măsură ce o persoană crește în credință și convingere. Spiritualitatea este un proces continuu și în schimbare.
- Acceptați să predați viața unei puteri superioare (Dumnezeu, așa cum trebuie să fie înțeles de către individ): Practic, acest pas se referă la luarea deciziei de a lucra prin program – un fel de apel la acțiune.
- Faceți un inventar complet și onest al sinelui: Aici, oamenii sunt rugați să noteze temerile, resentimentele, lucrurile negative care ar fi putut fi făcute altora din cauza dependenței și, practic, orice lucru care face dificilă legătura cu ceilalți.
- Recunoașteți lipsurile, eșecurile și greșelile exacte în fața lui Dumnezeu, a propriei persoane și a unei alte persoane: În timpul acestui pas, o persoană împărtășește ceea ce a scris pentru pasul anterior cu sponsorul său care, de obicei, poate relaționa și ajuta o persoană să înțeleagă că nu este singură și că Dumnezeu o iartă.
- Să fie gata ca Dumnezeu să se îmbunătățească pe sine: Un sponsor îi va ajuta pe indivizi să înțeleagă care sunt defectele lor de caracter și cum să înceapă să lucreze prin ele.
- Cereți-i lui Dumnezeu cu umilință să îndepărteze defectele morale..: Un individ își întărește conexiunea spirituală și îi permite lui Dumnezeu să înlăture neajunsurile, care pot include surse de ispită.
- Scrieți o listă cu toate persoanele prejudiciate și fiți dispus să vă reparați față de toți: O persoană trebuie să ia ceea ce a scris în Pasul 4 și să extindă aceste elemente pentru a include răni directe aduse persoanelor. Acest lucru ajută persoana să înțeleagă mai bine modul în care dependența i-a afectat pe cei dragi.
- Faceți amendamente direct celor care au fost prejudiciați, cu excepția cazului în care acest lucru le-ar face rău: În timpul Pasului 9, persoanele fac amendamente directe față de cei pe care i-au detaliat în pasul anterior, nu doar cerându-și scuze, ci reflectând efectiv asupra modului în care s-au schimbat. Acest pas poate dura ceva timp și se referă la reconectare și repararea relațiilor. În unele cazuri, poate fi dureros să se aducă în discuție răni vechi; atunci când este dăunător să se facă acest lucru, nu ar trebui să se facă.
- Continuați să vă faceți un bilanț al propriei persoane și să reparați orice greșeli pe măsură ce acestea apar: Cunoscut sub numele de „pasul de creștere”, pasul 10 îi face pe indivizi să se privească pe ei înșiși în mod critic și să facă din nou inventarul. Orice greșeală este recunoscută imediat și se caută reparații.
- Folosiți rugăciunea și meditația pentru a spori legătura cu Dumnezeu (așa cum este el înțeles), rugându-vă pentru voința și cunoașterea lui Dumnezeu ca îndrumare și pentru puterea de a o îndeplini: Folosirea rugăciunii și discuția zilnică cu Dumnezeu pentru a continua să trăiți o viață spirituală sunt caracteristicile pasului 11.
- După ce ați experimentat o trezire spirituală în urma parcurgerii pașilor, continuați să practicați aceste principii în toate părțile vieții și transmiteți mesajul și altora care se luptă cu dependența: Trezirea spirituală este o înțelegere a faptului că viața s-a schimbat în bine. Continuând să trăiți după aceste practici, creșterea va fi continuă. După parcurgerea tuturor celor 12 Pași, o persoană este încurajată să îi servească pe ceilalți prin sponsorizare sau prin alte oportunități de servicii utile.
Componente ale AA
Chiar oricine poate participa la o întâlnire AA; nu există nici o taxă de înscriere și nici o foaie de înscriere. Întâlnirile au loc adesea în biserici și săli de ședință, iar în majoritatea comunităților locale există resurse AA care pot îndruma persoanele către întâlnirile din apropiere.
În general, există două tipuri principale de întâlniri: deschise și închise. Întâlnirile deschise sunt pentru oricine dorește să participe, iar cele închise sunt rezervate celor care se luptă direct cu alcoolismul. Membrii familiei, furnizorii de tratament și cei dragi pot participa la întâlnirile deschise, în timp ce întâlnirile închise sunt de obicei „întâlniri de împărtășire” și sunt rezervate celor care se luptă ei înșiși cu problemele legate de alcool.
Cine se poate alătura unui grup AA?
Cine dorește să se oprească din băutură se poate alătura unui grup AA în orice moment, iar identitățile membrilor sunt protejate. De asemenea, oamenii pot alege să își împărtășească poveștile personale la întâlniri, deși nimeni nu este obligat să le împărtășească dacă nu dorește să o facă. AA nu trasează o perioadă determinată de timp în care oamenii trebuie să participe la întâlniri, iar membrii pot merge la întâlniri atât de des sau atât de puțin cât doresc și consideră necesar. De asemenea, indivizii pot participa la mai multe grupuri și la diferite întâlniri.
Cum arată un program în 12 pași?
În mod obișnuit, întâlnirile AA sunt foarte informale și au o durată de aproximativ o oră, începând adesea cu Rugăciunea Serenității. Aceste întâlniri pot avea un vorbitor, pot fi mai mult un forum deschis de discuții, se pot concentra pe lucrul prin cei 12 Pași și cele 12 Tradiții (12 & 12) sau pot fi sesiuni de lucru cu cartea în care membrii folosesc Cartea Mare pentru studiu. Adesea există un timp de părtășie înainte și/sau după ședință, unde oamenii se pot aduna cu cafea și conversație.
De asemenea, în timpul ședinței se distribuie de obicei o colectă pentru cei care doresc să doneze pentru a menține grupul autosuficient din punct de vedere financiar. În funcție de grup, există, de asemenea, multe opțiuni de serviciu, fie că este vorba de a ajuta la prepararea cafelei, de a vorbi despre un anumit subiect sau de a ajuta la conducerea și operațiunile grupului.
Ce este programul de sponsorizare?
Una dintre marile componente ale AA este sponsorizarea. Acest program potrivește un nou-venit cu cineva care a parcurs deja cei 12 pași, care este treaz deja de multe luni sau ani. Sponsorul oferă sprijin și încurajare și este disponibil 24 de ore din 24, 7 zile din 7, în cazul în care persoana are nevoie de ajutor în orice moment.
Sponsorizarea este destul de informală, ca și restul programului AA, și tot ce trebuie să facă o persoană este să ceară cuiva să îi fie sponsor. Un sponsor ar trebui să fie stabil în viața sa, să conducă prin exemplu și să fie capabil să ofere tipul de sprijin necesar pentru a menține sobrietatea. Sponsorizarea poate fi, de asemenea, o modalitate excelentă pentru o persoană de a da înapoi, în esență o oportunitate de serviciu pentru cei care sunt pregătiți.
Alternative la modelul celor 12 pași
În timp ce AA nu este o organizație religioasă în sine, aspectele spirituale ale programului pot să nu fie potrivite pentru toată lumea. AA folosește eticheta de alcoolic și solicită ca indivizii să recunoască faptul că sunt neputincioși și că trebuie să renunțe la controlul vieții lor în favoarea unei puteri superioare. Este posibil ca acest lucru să nu rezoneze cu toată lumea. Există mai multe alte grupuri alternative de sprijin și recuperare pe care indivizii le pot căuta în locul AA. Câteva dintre acestea sunt prezentate mai jos.
- SMART Recovery: Un program de auto-ajutorare și împuternicire cu întâlniri în întreaga lume și oferit online, SMART Recovery folosește un program în 4 puncte pentru a spori recuperarea. Acest program îi ajută pe oameni să creeze și să mențină motivația de a rămâne abstinenți, să învețe cum să controleze impulsurile, să ducă o viață mai echilibrată și să gestioneze sentimentele, gândurile și acțiunile. Acesta nu este un program de tratament în 12 pași; mai degrabă, folosește cercetarea științifică în eforturile de a ajuta persoanele să devină independente de dependență.
- Organizația Seculară pentru Sobrietate (SOS): O organizație nonprofit cu întâlniri oferite în multe locații din întreaga lume, SOS este o alternativă seculară la programul spiritual AA. Grupurile de anonimi sunt autosuficiente, neprofesioniste și participarea este gratuită. Grupurile oferă sprijin de la egal la egal și încurajare pentru a susține sobrietatea.
- Managementul moderației (MM): Acest program este complet diferit prin faptul că nu le cere membrilor să se oprească complet din băutură dacă nu doresc să o facă. În schimb, MM se concentrează pe a-i învăța pe oameni cum să își modereze și să își controleze consumul de alcool prin parcurgerea Pașilor Schimbării. MM le cere oamenilor să țină la început un jurnal al consumului de alcool pentru a identifica problemele asociate cu consumul de alcool. De asemenea, se așteaptă ca oamenii să treacă printr-o perioadă de 30 de zile de abstinență pentru a lucra la controlarea impulsurilor și pentru a învăța cum să bea în siguranță și cu moderație în viitor. Managementul moderației îi ajută pe oameni să înțeleagă modul în care alcoolul poate fi problematic și cum să facă consumul său mai puțin problematic.
- Women for Sobriety (WFS): Primul grup de autoajutorare exclusiv feminin pentru cei care se luptă cu dependența care implică alcoolul, WFS folosește 13 Afirmații pentru gânduri și comportamente pozitive și încurajatoare. Femeile sunt rugate să le parcurgă înainte de a începe fiecare zi. Întâlnirile WFS sunt oferite peste tot și oferă sprijin pentru un stil de viață pozitiv, liber de legăturile alcoolului și ale dependenței.
- LifeRing Secular Recovery: Cu întâlniri în Statele Unite și Canada, LifeRing este un program de recuperare seculară care oferă sprijin de la egal la egal cu o filozofie bazată pe abstinență. Membrii sunt încurajați prin sprijin reciproc să crească personal și să dezvolte strategii pentru a învăța cum să trăiască o viață împlinită și autodirijată.
Alcoolicii Anonimi pot fi un instrument foarte util pentru cei care doresc să ajungă la sobrietate și să mențină un stil de viață abstinent pe termen lung. Conectarea cu alte persoane care „au fost acolo” oferă încurajare și speranță pentru viitor. Înțelegând că alcoolismul este o boală, oamenii pot învăța să accepte faptul că dependența pune stăpânire pe ei și să învețe instrumente pentru a face față și a o gestiona pentru a minimiza recidiva.
Alte grupuri în 12 pași pentru diferite dependențe sunt, de asemenea, opțiuni, cum ar fi Narcoticele Anonime (NA), Cocaina Anonimă (CA) și Marijuana Anonimă (MA). Există mai multe alternative seculare la AA care pot fi atrăgătoare pentru oameni dacă aspectul spiritual al AA este respingător. Aceste grupuri de auto-ajutorare și de sprijin între egali au toate un lucru în comun: membrii se sprijină reciproc în procesul de recuperare. Grupurile îi ajută pe indivizi să devină autosuficienți și contribuie la o viață sănătoasă, împlinită și echilibrată în perioada de recuperare.
Modelul în 12 pași și alte tratamente
Modelul în 12 pași poate fi, de asemenea, integrat în diverse programe de tratament rezidențial pentru a le oferi pacienților o experiență cuprinzătoare, oferind în același timp o structură post-tratament robustă care îi ajută să se recupereze pe termen lung. Deși este posibil ca aceste programe să nu urmeze neapărat cei 12 pași, ele tind să promoveze ideile celor 12 pași în speranța că pacienții vor continua să participe la întâlnirile AA după tratamentul rezidențial.
Prin integrarea practicilor psihologice și spirituale ale modelului în 12 pași într-un program de tratament bazat mai mult pe cercetare, centrele de tratament pot ajuta la pregătirea pacienților pentru o recuperare de succes pe termen lung. O astfel de abordare are ca scop atât susținerea pacientului pe parcursul dezintoxicării, cât și oferirea de instrumente și resurse la care să poată apela după tratament.
În general, modelul în 12 pași poate oferi beneficii semnificative pentru persoanele care urmează un tratament pentru dependență, atât în timpul cât și după șederea lor în centrul de tratament. Cu toate acestea, deoarece recuperarea bazată pe credință poate să nu fie o alegere ideală pentru toată lumea, indivizii ar trebui să cerceteze diferite opțiuni de tratament și să determine dacă o abordare mai laică poate fi mai potrivită.
Întrebări frecvente
- În timp ce cei 12 pași urmați în grupurile AA sunt linii directoare pe care participanții ar trebui să le urmeze pe calea lor spre recuperare, cele 12 Tradiții pot fi văzute ca principii care stau la baza acestor pași. Aceste tradiții subliniază faptul că grupurile AA trebuie să fie autosuficiente, neprofesionale și anonime. De asemenea, acestea ar trebui să depună eforturi pentru unitate și bunăstare comună, recunoscându-l în același timp pe Dumnezeu ca autoritate supremă. Iată cele 12 Tradiții așa cum au fost concepute de Alcoolicii Anonimi:1
- Recuperarea personală a individului depinde de bunăstarea comună și de unitatea grupului.
- Dumnezeu, așa cum s-ar putea exprima în conștiința grupului, este singura autoritate supremă.
- Dorința individului de a se opri din băutură este singura cerință pentru a se alătura unui grup AA.
- Toate grupurile AA trebuie să fie autonome, cu excepția cazului în care acțiunile lor afectează alte grupuri sau comuniunea AA ca întreg.
- Scopul principal al fiecărui grup este de a transmite mesajul general individului care încă se luptă cu abuzul de alcool.
- Niciun grup AA nu ar trebui să finanțeze, să susțină sau să împrumute numele AA unei întreprinderi exterioare sau unei facilități conexe.
- Care grup AA trebuie să se autosusțină, refuzând contribuțiile din surse exterioare.
- Grupurile AA trebuie să rămână neprofesioniste, deși centrele de servicii ar putea angaja lucrători specializați.
- Alcoholicii Anonimi nu ar trebui să fie organizați, dar se pot baza pe comitete sau consilii de servicii care sunt direct responsabile față de persoanele pe care le servesc.
- AA nu ar trebui să aibă opinii asupra problemelor externe și numele nu ar trebui să fie niciodată implicat în controverse publice.
- Politica de relații publice a AA ar trebui să se bazeze pe atracție, nu pe promovare. Anonimatul personal ar trebui să fie menținut în canale precum radio, televiziune, filme și presă.
- Anonimatul este fundamentul spiritual de bază al tradițiilor AA, încurajând membrii să pună principiile înaintea personalității lor.
- Programele în doisprezece pași oferă resurse ușor accesibile și gratuite pentru persoanele care se luptă cu abuzul de alcool și/sau dependența. Deși grupurile de sprijin AA sunt disponibile pe scară largă și ușor de accesat, este important să se evalueze eficacitatea acestora în a-i ajuta pe membrii lor să ajungă la o abstinență pe termen lung. conform unui studiu publicat în 2013, implicarea timpurie și consecventă într-un program în 12 pași este asociată cu rezultate psihologice și de abuz de substanțe mai bune.2
Sondajele membrilor
Deși aceste sondaje nu sunt considerate riguroase din punct de vedere științific, ele prezintă constatări valoroase în ceea ce privește durata abstinenței și participarea la întâlniri, coroborate ulterior cu dovezi empirice.
În special, membrii AA, NA și CA raportează o durată mediană a abstinenței mai mare de 5 ani, cu aproximativ ⅓ din fiecare grup chestionat având o durată a abstinenței între 1 și 5 ani. În medie, respondenții au participat la 2-4 întâlniri de grup pe săptămână.
În general, concluziile acestor sondaje privind membrii de sprijin reciproc indică faptul că participarea regulată și consecventă la întâlniri crește șansele de a obține abstinență și recuperare pe termen lung.
Studii empirice
Rezultatele mai multor studii empirice par să coroboreze concluziile acestor sondaje privind membrii și să susțină eficacitatea programelor în 12 pași pentru recuperarea din dependență. În general, aceste studii au observat că participarea regulată la grupurile AA este asociată cu o probabilitate crescută de abstinență pe termen lung, adesea până la 16 ani, precum și cu o mai bună funcționare psihologică și autoeficacitate.3
Cu toate acestea, este important de subliniat faptul că implicarea timpurie, consecventă și frecventă sunt factori cruciali pentru eficacitatea programelor de dezintoxicare în 12 pași. Deși o participare minimă poate contribui la creșterea probabilității de abstinență, nivelurile mai ridicate de implicare și de angajare în activități suplimentare în 12 pași, atât în timpul tratamentului formal, cât și după acesta (de exemplu, programe de sponsorizare, muncă de serviciu la întâlniri și citirea de literatură privind tratamentul în 12 pași) prezintă un potențial mai mare pentru obținerea unei recuperări durabile și sustenabile.4
- Scopul unui program în 12 pași este de a ajuta la ghidarea persoanelor care se luptă cu dependența de alcool spre o abstinență durabilă și sustenabilă. Durata programului și ordinea exactă a celor 12 pași poate depinde de nevoile unice ale persoanei, deoarece aceasta poate da înapoi, poate sări peste sau poate sări înainte în drumul său spre recuperare. În esență, programele în 12 pași nu tind să aibă un calendar clar definit care să se potrivească fiecărui individ în parte.
- Conform celei de-a 12-a trepte finale, a 12-a, din Tradițiile AA, anonimatul este fundamentul spiritual al frăției care încurajează acordarea unei importanțe mai mari principiilor decât personalităților. Este adesea menționat ca fiind forma esențială de protecție pe care AA o folosește pentru a-și asigura existența și creșterea continuă. Există două funcții vitale ale anonimatului:5
- Personal: Anonimatul protejează fiecare membru de a fi identificat ca alcoolic în grupurile sale sociale și profesionale, ceea ce este adesea important pentru noii veniți.
- Public: Anonimatul la nivelul public al televiziunii, radioului, presei, filmului, internetului și al altor tehnologii media ajută la protejarea egalității membrilor AA. Acest lucru se realizează prin prevenirea exploatării pentru putere, recunoaștere și câștig personal.
- Deși AA pune un mare accent pe obținerea recuperării prin mijloace religioase sau spirituale, studiile arată că efectele benefice ale AA sunt purtate în primul rând de mecanismele sociale, afective și cognitive.6 De fapt, comunitatea AA mobilizează mecanisme terapeutice similare celor utilizate în cadrul unui tratament formal. deși Alcoolicii Anonimi este o organizație benefică care acceptă toate nuanțele de credință și necredință, programele lor au totuși aspecte spirituale care s-ar putea să nu fie opțiunea potrivită pentru fiecare individ. Acesta este motivul pentru care există o serie de grupuri de sprijin alternative care se bazează pe abordări seculare pentru a ajuta persoanele nereligioase să își depășească dependența de alcool.
- Potrivit Sondajului Național al Serviciilor de Tratament al Abuzului de Substanțe, realizat în 2013, aproximativ 74% dintre centrele de tratament folosesc modelul în 12 pași în tratamentul dependenței, cel puțin ocazional.7 Acest lucru înseamnă că grupurile de sprijin AA sunt ușor accesibile și disponibile pentru un număr mare de persoane din întreaga țară. Aceste programe rămân un tratament frecvent recomandat și utilizat pentru diferite tipuri de dependență. indiferent dacă programul pe care îl alegeți dvs. sau persoana iubită se bazează în principal pe modelul celor 12 pași, conține unele aspecte din cei 12 pași sau se bazează pe forme alternative de tratament, este esențial ca îngrijirea să fie adaptată la nevoile specifice ale individului. Acesta este motivul pentru care colaborarea cu profesioniști în tratarea dependenței este o metodă utilă pentru a determina modalitatea de tratament potrivită care va duce la o recuperare de durată.
2. Alcoolicii Anonimi. (2001). Alcoolicii Anonimi: Povestea modului în care multe mii de bărbați și femei s-au recuperat din alcoolism. Ed. a 4-a. New York City: Alcoholics Anonymous World Services.
3. Alcoolicii Anonimi. (2019). Estimări privind grupurile și membrii A.A..
4. Alcoolicii Anonimi. Date istorice: Nașterea A.A. și creșterea sa în S.U.A./Canada.
5. Alcoolicii Anonimi. (1981). Cei doisprezece pași ai Alcoolicilor Anonimi.
6. Alcoolicii Anonimi. (1981). Cele douăsprezece tradiții ale Alcoolicilor Anonimi.
7. Kaskutas L. A. (2009). Eficacitatea Alcoolicilor anonimi: Credința întâlnește știința. Journal of addictive diseases, 28(2), 145-157.
8. Alcoolicii Anonimi (2020). Doisprezece pași și douăsprezece tradiții.
9. Alcoolicii Anonimi. (2019). Înțelegerea anonimatului.
10. Donovan, D. M., Ingalsbe, M. H., Benbow, J., & Daley, D. C. (2013). Intervenții în 12 pași și programe de sprijin reciproc pentru tulburările legate de consumul de substanțe: O prezentare generală. Social Work in Public Health, 28(3-4), 313-332.
11. Humphreys , K., & Moos, R. (2001). Poate încurajarea pacienților cu abuz de substanțe să participe la grupuri de auto-ajutorare să reducă cererea de asistență medicală? Un studiu cvasi-experimental. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 25(5), 711-716.
12. Kelly J. F. (2017). Este Alcoolicii Anonimi religioasă, spirituală, nici una, nici alta? Constatări din 25 de ani de cercetare a mecanismelor de schimbare a comportamentului. Abingdon, Anglia: Addiction, 112(6), 929-936.
13. Moos, R. H., & Moos, B. S. (2006). Participarea la tratament și Alcoolicii Anonimi: O urmărire de 16 ani a persoanelor inițial netratate. Journal of Clinical Psychology, 62(6), 735-750.
14. Administrația pentru Abuzul de Substanțe și Servicii de Sănătate Mintală. (2014). Sondaj național privind serviciile de tratare a abuzului de substanțe: Data on substance abuse treatment facilities.
.