În timp ce poate fi inconfortabil pentru părinți să vorbească despre probleme legate de părțile intime ale fiului lor, anomaliile la nivelul testiculelor și scrotului sunt comune și tratabile.
Una dintre părțile mele preferate din meseria mea este să stau de vorbă cu familiile neliniștite și să pot face ca ceea ce este inconfortabil să fie confortabil pentru ele. Sper că pot face asta pentru dumneavoastră aici, în acest ghid al celor mai frecvente anomalii testiculare observate la băieții tineri.
1. Testicule nedescoase
Un băiețel ar trebui să aibă două testicule jos în scrot. Cel mai bun moment pentru a vă examina fiul este în timp ce se înmoaie într-o baie caldă. Dacă nu reușiți să vedeți sau să simțiți ambele testicule, faceți o programare la un urolog pediatru.
Dacă fiul dumneavoastră este diagnosticat cu un testicul nedescins sau criptorhidie, îl vom observa până când împlinește șase luni. Dacă la acel moment, testiculul nu a coborât de unul singur, vom efectua o orchiopexie pentru a elibera testiculul de legăturile care îi împiedică coborârea și pentru a-l fixa în scrot, astfel încât să se poată dezvolta în mod corespunzător.
Orchiopexia este o intervenție chirurgicală de o oră, fără complicații, care durează o zi, astfel încât vă puteți lua fiul acasă în aceeași zi cu procedura. Fiul dvs. va fi destul de confortabil după operație și se va recupera complet în decurs de o lună. Îi vor fi prescrise medicamente pentru durere pentru câteva zile și i se vor restricționa activitățile precum mersul pe bicicletă timp de câteva săptămâni.
2. Durerea testiculară
Dacă fiul dumneavoastră se plânge de un scrot umflat și de o durere ascuțită care poate fi sau nu însoțită de greață și vărsături, duceți-l imediat la departamentul de urgență al unui spital local. Durerea testiculară poate începe la orice oră din zi sau din noapte și este cauzată fie de torsiune, fie de epididimită.
Torsiune: Frecventă la băieții pre-pubertali (12-16 ani), torsiunea testiculară este cauzată atunci când un testicul nu este bine atașat de scrot. Dacă în urma unui examen fizic și a unei ecografii fiul dumneavoastră este diagnosticat cu torsiune testiculară, un urolog pediatru va efectua o intervenție chirurgicală simplă pentru a desface testiculul și pentru a coase ambele testicule la locul lor, astfel încât acestea să nu se mai poată întoarce în viitor. Rareori testiculul trebuie să fie îndepărtat dacă alimentarea cu sânge este complet tăiată pentru o perioadă lungă de timp.
Epididimită: Dacă fiul dumneavoastră se plânge de dureri testiculare, dar nu are torsiune, cel mai probabil va avea o inflamație numită epididimită, care se rezolvă simplu cu Advil sau Tylenol, înălțare, gheață și o scădere a activității. Umflarea și durerea se vor ameliora de obicei în câteva zile. La adolescenții activi din punct de vedere sexual, epididimita este mai probabil infecțioasă și, prin urmare, este tratată cu antibiotice.
3. Scrotul umflat
Dacă copilul dumneavoastră are o umflătură pe o parte a inghinală și se simte inconfortabil, sunați medicul pediatru. Încercați să împingeți ușor pe umflătură atunci când fiul dvs. este calm și întins și probabil veți vedea că umflătura se va micșora sau se va întoarce în abdomen. Un scrot umflat poate fi un indiciu sau fie un hidrocel, fie o hernie inghinală, ambele diagnosticate și tratate de un urolog pediatru. Sunați mai întâi la medicul pediatru pentru o trimitere.
Hidrocel: Un hidrocel este atunci când lichidul coboară din abdomen în scrot și înconjoară testiculul. Acest lucru apare atunci când canalul inghinal (un pasaj de la abdomen la organele genitale) nu se închide așa cum ar trebui la naștere. Așteptăm să reparăm un hidrocel prin intervenție chirurgicală până când copilul împlinește un an, în cazul în care problema se rezolvă de la sine.
Hernia: Atunci când segmentele intestinale coboară printr-un canal inghinal deschis, ele pot provoca o umflătură în scrot numită hernie. Riscul de reapariție este suficient de mare pentru hernii încât, de obicei, efectuăm o intervenție chirurgicală la câteva săptămâni după ce fiul dumneavoastră a fost diagnosticat. Notă: Dacă umflătura este roșie sau foarte tare, duceți-l imediat pe fiul dumneavoastră la departamentul de urgență al unui spital local, în cazul în care fluxul sanguin a fost întrerupt, ceea ce necesită o atenție urgentă.
Pentru toate aceste afecțiuni, amintiți-vă că aceste anomalii benigne ale testiculelor și scrotului sunt comune, tratabile și nu sunt din vina dumneavoastră. Dar orice poate părea îngrijorător atunci când este vorba de copilul dumneavoastră, așa că încurajăm familiile pacienților noștri să folosească linia noastră securizată de asistență medicală pentru a pune întrebări și a trimite fotografii dacă ceva se schimbă între programări.
Aflați mai multe despre Departamentul de Urologie al Boston Children’s.
Despre blogger: Dr. Erin McNamara este urolog la Boston Children’s Hospital și instructor de chirurgie la Harvard Medical School.
.