Background
Genul de păianjeni Latrodectus, numit în mod obișnuit „păianjenul văduvă”, se găsește în toată lumea. Veninul de văduvă conține α-latrotoxină, care provoacă o eliberare presinaptică masivă de acetilcolină. Informațiile despre mușcăturile de păianjen și înveninarea în timpul sarcinii lipsesc, astfel că scopul acestui studiu a fost de a caracteriza efectele clinice, tratamentele, rezultatele femeilor gravide mușcate de păianjeni văduvă analizând toată literatura de specialitate disponibilă.
Metode
Am căutat articole pe PubMed care se refereau la mușcăturile de păianjen văduvă neagră în sarcină, excluzând sarcinile cu risc anterior. După depistarea titlurilor și a rezumatelor s-a efectuat analiza textului integral. Datele au fost extrase din studiile incluse și colectate într-o bază de date pentru o analiză unică.
Rezultate
Cercetarea literaturii a generat 26 de rezultate: 5 au fost incluse în analiză. 5 au fost studii americane, publicate între 1979 și 2011. 28,25 ani a fost vârsta medie a femeilor când au fost mușcate, vârsta gestațională a variat între 4 și 40 de săptămâni; coapsa stângă, genunchiul drept și sânul drept au fost locurile mușcăturilor. Cele mai frecvente simptome au fost: spasme, eritem local, crampe abdominale, hipertensiune, anxietate, rigiditate musculară. Pacienții au fost de obicei tratați cu benzodiazepine pentru a calma anxietatea, cu gluconat de calciu, iar în 7 din 101 cazuri (6,9%) cu antivenin după un test cutanat pentru a evita reacțiile anafilactice. Nu au urmat efecte obstetricale notabile în urma mușcăturilor: doar într-un singur caz autorii au descris apariția contracțiilor și a dilatației cervicale care s-au oprit prompt după tratament.
Concluzii
Deși nu au fost înregistrate efecte semnificative asupra sarcinii, mușcăturile păianjenului văduvă neagră au potențialul de a provoca morbiditate și mortalitate maternă semnificativă. Riscurile acute pentru făt par a fi neglijabile pe termen scurt, dacă terapia adecvată este îndreptată către mamă. Opțiunile terapeutice, inclusiv antiveninul, ar trebui luate în considerare pentru efectele sistemice severe.
Mesaje cheie:
-
Mușcăturile de păianjen văduvă neagră sunt rare în rândul femeilor însărcinate
-
Literatura de specialitate a arătat că un tratament imediat este fundamental pentru a evita complicațiile la femeile însărcinate
.