Skip to content
Menu
CDhistory
CDhistory

Boala chistică renală dobândită

Posted on octombrie 27, 2021 by admin

Boala chistică renală dobândită (ACKD) este o afecțiune care apare la pacienții cu insuficiență renală în stadiu terminal (ESRD), în special atunci când sunt în tratament prin dializă. Aceștia nu au antecedente de altă boală renală chistică.

  • În această pagină:
  • Epidemiologie
  • Prezentare clinică
  • Patologie
  • Caracteristici radiografice
  • Tratament și prognostic
  • Complicații
  • Istorie și etimologie

În această pagină:

Epidemiologie

Incidența ei crește odată cu perioada de timp în care un pacient este azotemic și a fost estimată la 44% după trei ani de dializă și 90% după zece ani de dializă 5. Este la fel de frecventă în cazul hemodializei ca și în cazul dializei peritoneale 3.

Prezentare clinică

De obicei asimptomatică. Hemoragia chistică poate determina durere de flanc și hematurie 3.

Patologie

Deși uremia este asociată cu o eventuală dezvoltare a bolii chistice renale dobândite, patogeneza este în prezent necunoscută. Unele teorii sugerează că hiperplazia epitelială tubulară prin acumularea de factori de creștere, cum ar fi factorul de creștere epidermică, ar putea juca un rol 7.

Cisturile renale hiperplastice din ACKD au fost considerate o posibilă sursă de carcinom renal celular asociat dializei 8.

Caracteristici radiografice

Aspectul imagistic clasic este reprezentat de multiple chisturi renale mici bilaterale, care apar atât în cortex, cât și în măduvă, ambii rinichi fiind în mod obișnuit de dimensiuni mici (consultați articolul despre boala cronică de rinichi (CKD) pentru o discuție amplă despre descoperirile imagistice corelate cu această afecțiune).

Criteriile de diagnostic includ:

  • pacienți cu insuficiență renală cronică
    • reni de obicei de dimensiuni reduse
  • >3-5 chisturi în fiecare rinichi
  • Chisturile sunt în principal corticale, dar pot fi și medulare

Tratament și prognostic

Transplantul renal a fost considerat a rezolva chisturile renale dobândite, dar există încă un risc de carcinom cu celule renale în rinichii nativi.

Complicații
  • hemoragia în chisturi, care apare ocazional
  • dezvoltarea carcinomului cu celule renale la ~7%
    • Screeningul imagistic pentru acești pacienți este controversat 2,4,6
      • o strategie de screening îi imaginează pe pacienții cu vârsta <55 de ani care au făcut dializă timp de trei ani 3

Istorie și etimologie

ACKD a fost descrisă pentru prima dată în 1977 de MS Dunnil și colab. 4,6.

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Articole recente

  • Acela s-a întors: NYC sau Boston pentru 99 de dolari
  • Părinții lui Kate Albrecht – Aflați mai multe despre tatăl ei, Chris Albrecht, și despre mama ei, Annie Albrecht
  • Temple Fork Outfitters
  • Burr (roman)
  • Trek Madone SLR 9 Disc

Arhive

  • februarie 2022
  • ianuarie 2022
  • decembrie 2021
  • noiembrie 2021
  • octombrie 2021
  • septembrie 2021
  • august 2021
  • iulie 2021
  • iunie 2021
  • mai 2021
  • aprilie 2021
  • DeutschDeutsch
  • NederlandsNederlands
  • SvenskaSvenska
  • DanskDansk
  • EspañolEspañol
  • FrançaisFrançais
  • PortuguêsPortuguês
  • ItalianoItaliano
  • RomânăRomână
  • PolskiPolski
  • ČeštinaČeština
  • MagyarMagyar
  • SuomiSuomi
  • 日本語日本語
©2022 CDhistory | Powered by WordPress & Superb Themes