Într-un studiu retrospectiv bazat pe populație, cercetătorii au analizat datele din National Health Insurance Service-National Sample Cohort (NHIS-NSC), un sistem de asigurări de sănătate cu plătitor unic din Coreea de Sud care acoperă întreaga populație.
Pe parcursul a 12 ani, au fost evaluate date din 6 cohorte diferite, inclusiv 313.533 de persoane care nu au fumat niciodată fără BPOC, 41.359 de foști fumători fără BPOC, 112.627 de fumători fără BPOC, 7789 de persoane care nu au fumat niciodată cu BPOC, 1085 de foști fumători cu BPOC și 2677 de fumători cu BPOC.
Studiul a dat următoarele rezultate (P <.01 pentru toate):
- Ratele mai mari de apariție a cancerului pulmonar au fost observate la fumătorii care nu au fumat niciodată cu BPOC (7,82%), la foștii fumători cu BPOC (11,89%) și la fumătorii cu BPOC (14,87%) în comparație cu fumătorii care nu au fumat niciodată fără BPOC (2.44%)
- Rata de incidență a cancerului pulmonar la 100.000 de ani-personă a fost mai mare în cohorta de fumători și BPOC (216 la nefumători și 757 la BPOC în rândul celor care nu au fumat niciodată, 271 la nefumători și 1266 la BPOC în rândul foștilor fumători, 394 la nefumători și 1560 la BPOC în rândul fumătorilor)
- Prevalența cancerului pulmonar, cancerul de stomac, cancerul colorectal, cancerul de ficat, cancerul de esofag, cancerul de vezică urinară și cancerul de rinichi a fost mai mare în funcție de istoricul de fumat și de diagnosticul de BPOC
- Vârsta înaintată, sexul masculin, indicele de masă corporală mai mic, nivelul scăzut de exerciții fizice, istoricul de diabet, fumatul și BPOC au fost factori independenți asociați cu dezvoltarea cancerului pulmonar
- BPOC la fumătorii care nu au fumat niciodată, foștii fumători și fumătorii actuali au contribuit la dezvoltarea cancerului colorectal și a cancerului hepatic, printre alte cancere majore
„Leziunile și reparațiile repetate prin inflamație cronică și exacerbările frecvente în BPOC pot avea ca rezultat leziuni tisulare și leziuni ale ADN-ului, ducând la transformarea celulelor maligne și la dezvoltarea cancerului pulmonar”, au explicat cercetătorii. În plus, dovezile clinice au constatat că emfizemul și obstrucția severă a fluxului de aer pot crește riscul de cancer pulmonar dincolo de efectul fumatului.
Datorită informațiilor limitate din NHIS-NSC, tipul patologic al fiecărui cancer nu a fost investigat, în timp ce istoricul de medicație nu a fost, de asemenea, luat în considerare în analiză. Factorii de mediu precum poluarea aerului și ocupația nu au fost, de asemenea, incluși.
Autorii au concluzionat că rezultatele sugerează că „sunt necesare abordări multidisciplinare pentru prevenirea cancerului pulmonar la pacienții cu BPOC.”
.