Chisturile ovariene sunt pungi sau saci plini de lichid care cresc în interiorul sau pe suprafața unui ovar. Există mai multe tipuri de chisturi ovariene, dintre care majoritatea sunt inofensive, nu provoacă niciun simptom și dispar de la sine, fără tratament, în câteva luni. Aceștia pot avea dimensiuni de la câțiva centimetri până la peste 30 de centimetri în lungime. Multe femei vor dezvolta chisturi ovariene la un moment dat în timpul vieții lor. Ele sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care femeile apelează la un consult ginecologic.
Tipuri de chisturi ovariene
Chisturi funcționale
Majoritatea chisturilor ovariene se formează în mod natural, ca urmare a ciclurilor menstruale din timpul anilor de reproducere ai femeii. În perioada premergătoare ovulației, în ovarele dumneavoastră cresc mici foliculi. Foliculii eliberează hormoni și expulzează ovulul atunci când ovulați. Uneori, un folicul normal va continua să crească și să rețină lichid după ciclul menstrual; acest lucru este cunoscut sub numele de chist funcțional. Acestea sunt aproape întotdeauna inofensive, de obicei se micșorează și dispar de la sine în decurs de patru până la opt săptămâni.
Cisturi neoplazice benigne
Aceste tipuri de chisturi sunt rare și se prezintă într-o varietate de forme. Aceste chisturi sunt caracterizate de o creștere anormală a țesuturilor. Cel mai frecvent tip de chist neoplazic benign este teratomul chistic, cunoscut și sub denumirea de chist dermoid. Dezvoltându-se pornind de la o celulă germinală, aceste chisturi pot conține mai multe tipuri de țesut, inclusiv glande sebacee, celule cutanate sau foliculi de păr. Uneori, aceste chisturi nu provoacă niciun simptom, dar ocazional pot produce alte complicații medicale și dureri pelviene. De obicei, aceste tipuri de chisturi nu se rezolvă de la sine.
Cisturi endometriale
Dezvoltându-se ca urmare a endometriozei, aceste chisturi se dezvoltă atunci când țesutul asemănător endometrului crește în afara uterului și se atașează de ovare. În timpul unui ciclu menstrual, hormonii declanșează eliminarea țesutului uterin după ovulație și ieșirea din organism. Țesutul endometrial de pe ovare nu poate fi eliminat, ceea ce face ca țesutul să se acumuleze și să formeze chisturi de culoare închisă, brun-roșiatică. Din acest motiv, chisturile endometriotice sunt denumite în mod obișnuit „chisturi de ciocolată”. Aceste chisturi, de obicei, nu se rezolvă spontan și, dacă se rup, pot provoca dureri pelviene, aderențe și infertilitate.
Cisturi maligne
Marea majoritate a chisturilor sunt benigne, dar orice tip de chist poate deveni malign sau canceros. Un chist malign, sau o tumoare, indică un cancer ovarian. Un chist este suspectat a fi malign atunci când anumite caracteristici sunt observate în timpul unui examen fizic, al unei ecografii sau în istoricul medical al pacientei. În această situație, se recomandă o biopsie sau îndepărtarea completă a chistului.
Complicații
Ruptură
Este relativ frecvent ca o femeie de vârstă reproductivă să aibă o ruptură de chist ovarian. Aceasta poate fi nedureroasă și poate trece neobservată, dar este, de asemenea, asociată cu apariția bruscă a unor dureri în partea inferioară a abdomenului, de obicei pe o parte a corpului. Durerea începe, de obicei, în timpul activității fizice, ceea ce a cauzat ruperea chistului.
Alte afecțiuni cu simptome similare includ durerea de ovulație, sarcina ectopică și torsiunea ovariană, care trebuie să fie excluse înainte de a se putea stabili un plan de tratament. Adesea, chisturile rupte nu au nevoie de tratament în afară de medicamente pentru durere și observație, dar dacă tensiunea arterială a femeii devine instabilă sau sângerarea continuă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Torsiune ovariană
Câteodată chisturile ovariene se măresc până la un asemenea grad încât pot determina ovarul să se răsucească din poziția sa naturală, inhibând parțial sau total alimentarea cu sânge a ovarului. Acest lucru se numește torsiune ovariană. Simptomele sunt acute și bruște și includ dureri abdominale inferioare, adesea unilaterale, precum și greață sau vărsături. Se numără printre cele mai frecvente urgențe ginecologice, necesitând o intervenție chirurgicală pentru corectare.
.