Henry Hoffman
Marți, 4 aprilie 2017
După un accident vascular cerebral, între 17 și 38 la sută dintre oameni se confruntă cu spasticitate. După o leziune a măduvei spinării, între 40 și 78 la sută dintre oameni o experimentează. Persoanele cu spasticitate ușoară ar putea avea întindere și rigiditate musculară, iar cele cu spasticitate severă pot avea spasme dureroase și incontrolabile la nivelul extremităților. Un cal Charley nu este nimic în comparație.
Ce este spasticitatea?
Spasticitatea este o afecțiune neuromusculară cauzată, de obicei, de leziuni ale porțiunii din creier sau din măduva spinării care controlează mișcarea voluntară. Această leziune provoacă o modificare a echilibrului semnalelor dintre sistemul nervos și mușchi. Este întâlnită de obicei la persoanele afectate de accident vascular cerebral, leziuni ale măduvei spinării, paralizie cerebrală, leziuni cerebrale traumatice și scleroză multiplă.
Dacă nu este tratată, spasticitatea poate duce la efecte adverse, cum ar fi reflexe hiperactive, răni de presiune, constipație cronică, infecții ale tractului urinar și contracturi. Contractura face ca mușchii de la mână și încheietura mâinii să se strângă și să se micșoreze, ceea ce poate duce, la rândul său, la deformarea articulațiilor și a posturii.
Cum se tratează spasticitatea?
Din fericire, există multe tratamente disponibile pentru a ajuta persoanele să gestioneze și să se recupereze din spasticitate. Pentru a obține cele mai bune rezultate, majoritatea persoanelor vor folosi o varietate de tratamente. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă va ajuta să determinați combinația potrivită de tratamente pentru dumneavoastră. Tratamentele pot varia în funcție de severitatea și cauza spasticității dumneavoastră. Mai jos sunt prezentate câteva dintre tratamentele comune pentru spasticitate.
Medicamente orale
O modalitate de a relaxa mușchii afectați de spasticitate este administrarea de medicamente orale care blochează neurotransmițătorii care determină mușchii să se strângă. Aceste medicamente sunt cunoscute în mod obișnuit sub numele de relaxante musculare. Baclofenul este adesea prescris, deoarece acționează asupra sistemului nervos central, reducând spasmele și permițând o mai mare amplitudine de mișcare. Tizanidina este un alt medicament comun pentru tratarea spasticității care blochează impulsurile nervoase.
Există dezavantaje în utilizarea medicamentelor orale pentru tratarea spasticității. Unul este că nu există nicio modalitate de a viza mușchii specifici. Relaxantele musculare vor relaxa toți mușchii, indiferent dacă sunt sau nu afectați de spasticitate. Unele dintre aceste medicamente au și efecte secundare, cum ar fi somnolența. Cel mai important lucru de reținut este că niciunul dintre aceste medicamente nu reprezintă un remediu pentru spasticitate. Ele funcționează cel mai bine atunci când sunt combinate cu exerciții de întindere și întărire.
Injecții
În loc să luați medicamente orale care afectează fiecare mușchi, administrarea de medicamente injectabile permite ca mușchii afectați să fie țintiți în mod specific. Cel mai frecvent medicament injectat este unul cu care probabil sunteți familiarizat: toxina botulinică sau Botox. Injectarea de Botox nu este doar o procedură cosmetică pentru a inversa semnele îmbătrânirii; este o neurotoxină care blochează substanța chimică ce le spune mușchilor tăi să înceapă să se contracte.
Prin injectarea botoxului în mușchii afectați, riscul de spasme și spasticitate este redus. Diminuarea spasticității din mușchii unui pacient îi poate permite acestuia să participe la terapie fizică și să efectueze exerciții care îl vor ajuta să se recupereze. Totuși, botoxul poate avea unele efecte secundare, cum ar fi durere, erupții cutanate, probleme de înghițire și slăbiciune musculară.
Exerciții de întindere
Dacă suferiți de spasticitate, efectuarea de exerciții de întindere este cel mai simplu și mai important pas pe care îl puteți face pentru a o gestiona și a vă recupera. Aceste exerciții sunt adesea folosite împreună cu alte tratamente, cum ar fi medicamentele și ortezele, mai ales dacă spasticitatea dumneavoastră este severă și nu puteți efectua exercițiile fără intervenții suplimentare. Pentru cei cu spasticitate ușoară până la moderată, este posibil să puteți finaliza exercițiile de întindere fără asistență.
Cele mai bune exerciții de recuperare a mâinii în caz de accident vascular cerebral
Când începeți o rutină de exerciții, terapeutul dvs. vă va învăța exerciții de amplitudine pasivă a mișcărilor (PROM). Exercițiile PROM sunt denumite astfel deoarece mușchii sunt mișcați de o forță exterioară, care poate fi propria dvs. mână neafectată, un aparat sau o altă persoană. Aceste exerciții sunt eficiente în tratarea spasticității, deoarece ajută la prevenirea rigidității articulațiilor, lucrează pentru a întinde mușchii și ajută la creșterea și menținerea amplitudinii de mișcare. În timp ce terapeutul dvs. vă va instrui cu privire la ce întinderi să faceți și cât de des, în general, ar trebui să vă mișcați membrul afectat în întreaga sa amplitudine de mișcare de cel puțin trei ori pe zi.
Orteze anti-spasticitate
Spasticitatea poate fi redusă prin utilizarea de orteze speciale concepute pentru a ușura presiunea asupra articulațiilor, a reduce spasmele musculare și a oferi o întindere prelungită a mușchilor. În timp ce atelele statice erau folosite anterior pentru a menține brațul și încheietura mâinii într-o poziție neutră, studiile au arătat că atelele statice nu sunt eficiente împotriva spasticității sau pentru a preveni contractura și pot provoca, de fapt, deformarea articulațiilor. În schimb, atelele dinamice, cum ar fi SaeboStretch, permit degetelor să se miște prin flexia cauzată de reflexele involuntare (cum ar fi faptul că mâna afectată se curbează atunci când bocești sau strănuți) și de tonusul crescut și revin treptat la poziția de repaus dorită, reducând durerea și ajutând la întinderea mușchilor.
Ortezele funcționale
Mănușa SaeboGlove este o altă opțiune pentru pacienții cu spasticitate ușoară. Dispozitivele mecanice ale SaeboGlove încorporează caracteristici suplimentare care susțin articulațiile și mușchii specifici, diminuând impactul gravitației și facilitând mișcarea articulațiilor înțepenite sau dureroase. Spasticitatea este mai puțin probabilă atunci când pacienții se bazează pe aceste sisteme de tensiune artificială, care pot fi ajustate pe măsură ce își recapătă mai multă forță și mobilitate. Pentru pacienții cu spasticitate mai severă, SaeboFlex oferă suport suplimentar.
Chirurgie
În cazurile severe de spasticitate în care tendonul s-a scurtat permanent, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală este de obicei salvată în ultimă instanță și este luată în considerare doar dacă celelalte tratamente disponibile au eșuat și spasticitatea provoacă dureri semnificative sau limitează independența și mobilitatea pacientului. Cele mai frecvent efectuate intervenții chirurgicale pentru spasticitate sunt procedurile ortopedice. Tendoanele pot fi eliberate sau alungite pentru a elimina tensiunea, iar mușchii pot fi denervați.
Liberarea tensiunii
Spasticitatea vă poate afecta negativ viața în multe feluri, provocând dureri musculare cronice și chinuitoare. Din fericire, pentru mulți oameni, spasticitatea este o afecțiune care poate fi tratată, chiar dacă spasticitatea lor este severă. Medicamentele eficiente, întinderile și dispozitivele specializate sunt câteva dintre metodele obișnuite de ameliorare a durerii. Lucrând cu medicul dumneavoastră, puteți găsi opțiunile de tratament potrivite pentru dumneavoastră.
Toată informația furnizată pe acest blog are doar scop informativ și nu este menită să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesionist. Cereți întotdeauna sfatul medicului dumneavoastră sau al unui alt furnizor de servicii medicale calificat cu privire la orice întrebare pe care o aveți cu privire la o afecțiune medicală. Dacă credeți că aveți o urgență medicală, apelați imediat la medic sau la 911. Încrederea în orice informație furnizată de site-ul Saebo se face exclusiv pe propriul risc.
.