Abstract
Background: Bronșita eozinofilică (EB) este o cauză frecventă de tuse cronică. Corticosteroizii inhalați pot ameliora eozinofilia sputei și severitatea tusei. Cu toate acestea, evoluția tratamentului cu corticosteroizi inhalați pentru EB este necunoscută.
Obiectiv: Să observăm eficacitatea și recurența la pacienții cu EB cu diferite cicluri de tratament cu corticosteroizi inhalatori.
Metode: 60 de pacienți diagnosticați cu EB au fost împărțiți în mod aleatoriu în trei grupuri cu budesonidă inhalată 200 μg de două ori pe zi prin intermediul unui turbohaler timp de 4 săptămâni, 8 săptămâni și, respectiv, 16 săptămâni. Severitatea tusei a fost evaluată prin scala analogică vizuală (VAS) și scorul simptomelor de tuse diurnă la momentul inițial și în timpul perioadei de tratament. Inflamația căilor respiratorii a fost evaluată prin numărul de eozinofile din spută (Eos%). Toți pacienții au fost urmăriți timp de 6 luni după tratament.
Rezultate: Scorul tusei diurne după tratament a scăzut în toate cele trei grupuri (p<0,05), care a fost mai mic în grupul de 16 săptămâni și în grupul de 8 săptămâni decât în grupul de 4 săptămâni (p<0,05). Rata în care VAS a scăzut cu peste 80% după tratament a fost de 55% în grupul de 4 săptămâni, mai mică decât în grupul de 8 săptămâni, grupul de 16 săptămâni (85%, 95%, p<0,05). Numărul de eozinofile din spută a scăzut în toate cele trei grupuri după tratament. Rata la care numărul de eozinofile din spută a revenit la nivelul normal (Eos%<2,5%) în grupul de 8 săptămâni (75%), grupul de 16 săptămâni (95%) au fost semnificativ mai mari decât în grupul de 4 săptămâni (50%, p<0,05). Rata de recurență a fost de 31,3%, 23,5%, 27,8% în grupul de 4, 8, respectiv 16 săptămâni. Nu există diferențe semnificative între cele trei grupuri.
Concluzie: Rezultatele noastre sugerează că broșita eozinofilică trebuie tratată cu budesonidă inhalată în doze mici timp de peste 8 săptămâni. Recidiva pare să nu fie legată de cursul tratamentului.
.