- Ce cauzează durerea plictisitoare, durere de coapsă?
- Anatomia coapsei
- Cauze traumatice
- Cauze circulatorii
- Cauze legate de cancer
- Sindromul durerii patelofemurale
- Fractură de stres femural
- Vânătăi la nivelul coapsei
- Sindromul de compartiment
- Leziune prin întindere repetitivă a cvadricepsului
- Infecție a osului coapsei (osteomielită)
- Infecție cronică a osului coapsei (osteomielită)
Ce cauzează durerea plictisitoare, durere de coapsă?
Anatomia coapsei
Coapsa conține un os principal și mulți mușchi, nervi și artere; deteriorarea, întreruperea sau rănirea oricăreia dintre componentele sale poate avea ca rezultat durerea surdă, dureroasă a coapsei.
Osul coapsei se numește femur. Femurul este cel mai lung și mai puternic os din corp. Principalii mușchi ai coapsei includ:
- Cadriceps: Un set de patru mușchi din partea din față a coapsei, importanți în îndreptarea (extinderea) piciorului
- Hamstrings: Un set de trei mușchi din partea din spate a coapsei, importanți în îndoirea (flexia) piciorului.
- Adductori: Un set de trei mușchi din spatele coapsei, importanți în îndoirea (flexia) piciorului: Mușchi importanți pentru tragerea picioarelor împreună.
Principalii nervi ai coapsei includ:
- Nervul femural: Inervează partea anterioară (frontală) a coapsei.
- Nervul sciatic: Inervează partea posterioară (din spate) a coapsei.
- Nervul obturator: Inervează partea mediană (de mijloc) a coapsei.
Artera și vena femurală sunt principalele vase de sânge ale coapsei și furnizează sânge mușchilor și țesuturilor coapsei și altor părți ale piciorului. Multe afecțiuni pot afecta aceste diferite componente pentru a produce dureri surde și dureroase. Consultați furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru a obține diagnosticul adecvat.
Cauze traumatice
Cauzele durerii surde și dureroase la coapsă legate de traumatisme pot include următoarele.
- Fractură: O fractură este crăparea sau ruperea unui os. Fracturile schimbă forma osului și cel mai adesea apar atunci când există o forță sau un impact semnificativ asupra osului. Femurul este un os greu de fracturat, având în vedere rezistența sa, astfel încât sunt necesare accidente cu forță/impact mare pentru acest tip de leziune. O durere surdă și dureroasă poate fi resimțită în urma leziunii în timpul fizioterapiei și al reabilitării.
- Brucură: O vânătaie (sau contuzie) apare atunci când vasele mici de sânge dintr-o zonă a corpului sunt afectate de un traumatism. Acest lucru face ca sângele să se infiltreze în țesuturile înconjurătoare, cauzând culoarea roșie până la albastru-negru adesea asociată cu vânătăile. vânătăile pot avea ca rezultat o durere surdă, dureroasă, care poate dura mai multe zile până când vânătaia se rezolvă. O vânătaie va rămâne vizibilă până când sângele este fie absorbit de țesuturile înconjurătoare, fie este eliminat de sistemul imunitar.
- Lovitură repetitivă: Mușchii și oasele care sunt suprasolicitate fără o condiționare și o întindere corespunzătoare pot deveni încordate și tensionate, rezultând dureri la mișcare. De exemplu, fracturile de stres sunt mici fisuri într-un os care pot apărea în urma unor activități precum săriturile repetate sau alergarea pe distanțe lungi.
Cauze circulatorii
Un cheag de sânge care se dezvoltă sau se deplasează până la vena femurală (denumit și tromboză venoasă profundă (TVP)) poate avea ca rezultat o durere surdă și dureroasă la nivelul coapsei, pe lângă simptomele asociate. Cheagurile de sânge se formează atunci când componentele sângelui numite trombocite se îngroașă pentru a forma o masă asemănătoare unui gel. Funcția principală a acestui proces este de a astupa un vas de sânge rănit (de exemplu, după o tăietură) pentru a opri sângerarea. Cu toate acestea, uneori, cheagurile de sânge se formează în interiorul arterelor și venelor fără un motiv întemeiat și nu se dizolvă în mod corespunzător. Aceștia pot fi periculoși și pot provoca vătămări grave, deoarece pot întrerupe circulația sângelui în partea corpului pe care mușchiul sau vena o alimentează sau se pot deplasa în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii (embolie pulmonară sau EP).
Cauze legate de cancer
În general, orice cancer este rezultatul divizării și creșterii necontrolate a celulelor. Uneori există o mutație genetică în ADN sau o proteină specifică sau eșecul unui punct de control important care duce la această creștere necontrolată. Aceste celule anormale se pot acumula pentru a forma un nodul care poate crește și invada tot corpul. Un proces canceros în coapsă se poate prezenta ca o durere surdă, dureroasă, care interferează cu activitatea zilnică.
Această listă nu constituie un sfat medical și este posibil să nu reprezinte cu exactitate ceea ce aveți.
Sindromul durerii patelofemurale
Sindromul durerii patelofemurale (PFPS) se mai numește și genunchiul alergătorului, genunchiul săritorului, durerea anterioară a genunchiului, condromalacia rotuliană și sindromul articulației patelofemurale.
Suprasolicitarea prin antrenament pentru sport este o cauză frecventă, mai ales dacă există o aliniere greșită în articulația genunchiului sau o accidentare anterioară a genunchiului. Acest lucru uzează cartilajul de sub rotulă și provoacă durere la exerciții.
Este cel mai frecvent la femei și la adulții tineri care sunt activi în sport, dar poate afecta pe oricine.
Simptomele includ o durere surdă în partea din față a genunchiului și în jurul rotulei (patela) în timpul alergării, ghemuirii sau urcării scărilor, sau după o ședință prelungită cu genunchii îndoiți.
Diagnosticul se face prin examinare fizică și prin radiografii, tomografie computerizată și/sau RMN.
Tratamentul implică cel mai adesea odihnă; analgezice fără prescripție medicală; exerciții fizice cu impact redus, cum ar fi înotul sau mersul pe bicicletă; kinetoterapie pentru întărirea și stabilizarea genunchiului; și orteze (inserții de încălțăminte) pentru a ajuta la corectarea unui pas dezaliniat.
Chirurgia este necesară doar pentru cazurile severe și se face prin artroscopie pentru a îndepărta orice fragmente de cartilaj deteriorat.
Raritate: Comună
Simptomele principale: durere de genunchi, durere într-un singur genunchi, durere de genunchi care se agravează când urci scările, durere surdă și dureroasă de genunchi, durere de genunchi care se agravează când te ghemuiești
Simptomele care apar întotdeauna în cazul sindromului durerii femoro-patelare: durere de genunchi
Urgență: Medic primar
Fractură de stres femural
Fractură de stres femural înseamnă că există o ruptură a femurului, sau a osului coapsei. Femurul este cel mai mare și cel mai puternic os din corp și este important pentru susținerea greutății. O fractură femurală de stres apare de obicei în partea superioară a osului, acolo unde acesta se conectează la pelvis.
Fracturile de stres apar din cauza suprasolicitării și/sau din cauza slăbiciunii osului din cauza unei boli, mai degrabă decât din cauza unei traume. Cei care se antrenează fizic intens, cum ar fi sportivii și stagiarii militari, sunt vulnerabili la fractura de stres femural. Dar oricine suferă de malnutriție sau osteoporoză este vulnerabil la o fractură de stres, chiar și cu activități obișnuite de zi cu zi.
Simptomele includ durere adâncă în coapsă sau în zona inghinală, în special în timpul exercițiilor fizice. Durerea poate să fi început treptat, în loc să fie bruscă, ca în cazul unei leziuni traumatice. Afecțiunea ar putea fi considerată o simplă întindere.
Diagnosticul se face prin examinare fizică, cu teste simple, cum ar fi țopăitul pe piciorul dureros, și prin imagistică.
Tratamentul implică odihnă; îmbunătățirea alimentației; studierea tehnicilor de antrenament și de mers corect; și, uneori, intervenție chirurgicală.
Raritate: Comună
Simptomele principale: durere surdă și dureroasă de șold, durere într-o coapsă, durere în coapsă, durere spontană de șold
Urgență: Medic primar
Vânătăi la nivelul coapsei
O vânătaie reprezintă deteriorarea vaselor de sânge care readuc sângele la inimă (capilarele și venele), ceea ce determină o acumulare a sângelui. Așa se explică culoarea albastră/violetă a majorității vânătăilor.
Raritate: Rare
Simptomele principale: durere într-o coapsă, durere în coapsă de la o rană, rană în partea superioară a piciorului, vânătaie în coapsă, umflarea unei coapse
Simptomele care apar întotdeauna cu vânătaia în coapsă: rană în partea superioară a piciorului, durere în coapsă de la o rană
Urgență: Autotratament
Sindromul de compartiment
Sindromul de compartiment acut descrie leziunile suferite de anumite grupe de mușchi ai brațelor sau picioarelor după o leziune traumatică.
Toți mușchii lungi sunt grupați în secțiuni – „compartimente” – de foițe albe de țesut conjunctiv puternic și rezistent, numit fascia. Dacă ceva interferează cu circulația, astfel încât fluxul sanguin este blocat în interiorul compartimentului, presiunea crește deoarece fascia nu se poate întinde. Acest lucru provoacă leziuni grave ale mușchilor și ale altor țesuturi din compartiment.
Sindromul de compartiment acut este cauzat de un os rupt; o leziune prin strivire; arsuri, din cauza pielii cicatrizate și tensionate; și bandaje sau ghipsuri aplicate înainte ca o leziune să se oprească din umflat.
Simptomele se pot intensifica rapid. Acestea includ durere severă și încordare în mușchi; furnicături sau senzație de arsură; și, uneori, amorțeală și slăbiciune.
Sindromul compartimentat acut este o urgență medicală care poate duce la pierderea membrului. Duceți pacientul la camera de urgență sau sunați la 9-1-1.
Diagnosticul se face prin istoricul pacientului și examinarea fizică.
Tratamentul implică spitalizare pentru o intervenție chirurgicală de urgență și, în unele cazuri, grefă de piele.
Raritate: Rare
Simptomele principale: amorțeală a brațelor, amorțeală a mâinilor, amorțeală a picioarelor, durere la un picior, amorțeală a coapselor
Urgență: Urgența spitalului
Leziune prin întindere repetitivă a cvadricepsului
Leziunea prin întindere repetitivă a părții superioare a piciorului este cauzată de o utilizare repetitivă consistentă.
Raritate: Neobișnuită
Simptome principale: amorțeală în partea superioară a gambei, slăbiciune a coapsei, durere în coapsă din cauza suprasolicitării
Simptome care apar întotdeauna în cazul unei leziuni prin deformare repetitivă a cvadricepsului: durere în coapsă din cauza suprasolicitării
Simptome care nu apar niciodată în cazul unei leziuni prin deformare repetitivă a cvadricepsului: leziune în partea superioară a gambei, durere severă în partea superioară a gambei
Urgență: Autotratament
Infecție a osului coapsei (osteomielită)
Osteomielita coapsei este o infecție bacteriană sau fungică a osului coapsei, cauzată de obicei de Staph Aureus (40-50% din cazuri). Este dificil de diagnosticat, deoarece infecția poate proveni de la o ruptură a pielii în zona respectivă sau de oriunde altundeva în organism care se răspândește prin sânge.
Raritate: Rară
Simptomele principale: febră moderată, durere constantă în partea superioară a gambei, durere spontană la nivelul coapsei, zona chirurgicală dureroasă, umflătură roșie și caldă în partea superioară a gambei
Simptomele care apar întotdeauna în cazul infecției osului coapsei (osteomielită): durere spontană la nivelul coapsei, durere constantă în partea superioară a gambei
Urgență: Camera de urgență a spitalului
Infecție cronică a osului coapsei (osteomielită)
Osteomielita coapsei este o infecție bacteriană sau fungică a osului coapsei, cauzată de obicei de Staph Aureus (40-50% din cazuri). Este dificil de diagnosticat, deoarece infecția poate proveni de la o ruptură a pielii în zona respectivă sau de oriunde altundeva în organism care se răspândește prin sânge.
Raritate: Rară
Simptome principale: durere spontană în coapsă, febră moderată, zona chirurgicală dureroasă
Simptome care apar întotdeauna în cazul infecției cronice a osului coapsei (osteomielită): durere spontană în coapsă
Urgență: Urgența spitalului
.