Efectele adverse ale scoliozei depind de magnitudinea curburii
12 noiembrie 2010
Dragă Mayo Clinic:
Am fost diagnosticat cu scolioză ușoară în adolescență, dar nu am urmat niciun tratament. Acum am 24 de ani. Va avea acest lucru efecte adverse pe măsură ce îmbătrânesc?
Răspuns:
Probabilitatea de a avea efecte adverse depinde de amploarea scoliozei dumneavoastră, o afecțiune definită ca o curbură laterală a coloanei vertebrale care se dezvoltă cel mai adesea la copii înainte de pubertate.
Când scolioza este diagnosticată pentru prima dată la copii, pe baza unui examen fizic și a unei radiografii, în general recomandăm controale regulate la fiecare patru-șase luni și radiografii pentru a monitoriza afecțiunea și a vedea dacă curbura se schimbă sau se înrăutățește în timp.
După ce oasele se opresc din creștere, riscul de agravare a curburii este în general mai mic, deși depinde mult de măsurători și de modelul curburii. În plus, deși atât băieții, cât și fetele pot dezvolta scolioză, fetele au un risc mult mai mare ca afecțiunea să se agraveze și să necesite tratament.
Gradul de severitate al scoliozei poate fi evaluat cu ajutorul razelor X. Dacă nu știți ce măsoară curbura dumneavoastră, ar fi rezonabil să consultați un medic și să obțineți o radiografie a scoliozei.
Dacă scolioza dumneavoastră măsoară mai puțin de 30 de grade, atunci șansele de a avea efecte adverse viitoare sunt foarte mici. Nu trebuie să solicitați asistență medicală decât dacă aveți simptome, cum ar fi dureri de spate crescute sau dificultăți de respirație, sau dacă observați o schimbare în forma corpului dumneavoastră.
Dacă scolioza măsoară mai mult de 50 de grade, atunci șansele sunt mari să aveți probleme mai târziu în viață. Scolioza severă poate fi invalidantă. Ea poate face ca coloana vertebrală să se răsucească, precum și să se curbeze de la o parte la alta. Iar această rotație a coloanei vertebrale poate afecta cutia toracică, de exemplu, provocând dureri de spate, dificultăți de respirație și chiar leziuni cardiace.
La copii și adolescenți, orteza poate fi folosită pentru a trata cazurile mai ușoare de scolioză; o orteză nu ar fi un tratament eficient pentru dumneavoastră, deoarece la vârsta dumneavoastră oasele nu mai cresc. Dar ați putea beneficia de o intervenție chirurgicală corectivă.
O intervenție chirurgicală ajută la îndreptarea coloanei vertebrale, reducând severitatea curburii și împiedicând agravarea acesteia. Procedura se numește fuziune vertebrală. Două sau mai multe oase din coloana dumneavoastră vertebrală sunt conectate sau fuzionate folosind os nou. Chirurgii pot folosi tije metalice, cârlige și șuruburi pentru a menține partea nou fuzionată a coloanei vertebrale dreaptă și nemișcată în timp ce osul se vindecă.
Dacă scolioza dumneavoastră măsoară între 30 și 50 de grade, atunci viitorul este imprevizibil. V-aș recomanda să vă consultați medicul și să repetați o radiografie peste aproximativ cinci ani pentru a monitoriza evoluția tulburării.
Încă nu știm ce cauzează cele mai multe cazuri de scolioză – deși tinde să fie întâlnită în familie. În prezent, cercetătorii experimentează un test de sânge care ne-ar putea ajuta să identificăm riscul ca scolioza unui pacient individual să se agraveze în timp.
– Anthony Stans, M.D., Chirurgie ortopedică, Clinica Mayo, Rochester, Minn.
.