Ce se știe deja despre acest subiect: Consilierea în materie de obezitate în asistența medicală primară este asociată pozitiv cu schimbarea comportamentală auto-raportată la pacienții cu obezitate. Consilierea în materie de obezitate este rară, iar atunci când are loc, este adesea de slabă calitate din cauza slabei pregătiri și/sau a competenței slabe de gestionare a obezității de către furnizori, a lipsei de timp și a descurajărilor economice, precum și a atitudinii negative față de obezitate și de gestionarea obezității. Cadrele 5As sunt utilizate în mod obișnuit pentru consilierea în vederea schimbării comportamentului și a gestionării dependențelor (de exemplu, renunțarea la fumat), dar puține studii au examinat eficacitatea acestora pentru gestionarea greutății.
Ce adaugă acest studiu: Acest studiu prezintă date pilot din implementarea și evaluarea unui instrument de gestionare a obezității (5As of Obesity Management dezvoltat de Canadian Obesity Network) într-un cadru de îngrijire primară. Rezultatele arată că instrumentul facilitează managementul greutății în asistența medicală primară prin promovarea comunicării medic-pacient, a evaluărilor medicale pentru obezitate și a planurilor de îngrijire ulterioară. Obezitatea rămâne slab gestionată în asistența medicală primară. The 5As of Obesity Management este o intervenție minimă bazată pe teorie și pe dovezi, concepută pentru a facilita consilierea și gestionarea obezității de către medicii din asistența medicală primară. Acest proiect a testat impactul implementării acestui instrument în clinicile de îngrijire primară. Sondajele electronice autoadministrate au fost completate de subiecții obezi preselectați la sfârșitul programărilor lor în patru clinici de asistență medicală primară (peste 25 de furnizori de asistență medicală ). Aceste măsurători au fost efectuate înainte (nivel de bază, n = 51) și la 1 lună după implementarea celor 5As of Obesity Management (post-intervenție, n = 51). Intervenția a constat într-o sesiune de formare online (90 de minute) și în distribuirea setului de instrumente 5As către HCP din clinicile participante. Subiecții care au completat sondajul înainte și după intervenție au fost comparabili din punct de vedere al vârstei, sexului, indicelui de masă corporală, comorbidităților, satisfacției și stării de sănătate auto-raportate (P > 0,2). Punerea în aplicare a celor 5As de gestionare a obezității a dus la o creștere de două ori a inițierii gestionării obezității (19 vs. 39%, P = 0,03) și a determinat o creștere semnificativă din punct de vedere statistic a eforturilor percepute de urmărire/coordonare (componentele autoevaluării de către pacienți a îngrijirii bolilor cronice, 45 ± 22 vs. 67 ± 12 puncte, P = 0,002), precum și a două componente ale cadrului 5As: Assess (50 ± 29 vs. 66 ± 15 puncte, P = 0,03) și Assist (54 ± 26 vs. 72 ± 13 puncte, P = 0,01). Rezultatele noastre sugerează că utilizarea cadrului 5As de gestionare a obezității facilitează gestionarea greutății în asistența medicală primară prin promovarea comunicării medic-pacient, a evaluărilor medicale pentru obezitate și a planurilor de îngrijire ulterioară.