Ce este o gușă?
O gușă este o glandă tiroidă mărită. Glanda tiroidă este o glandă în formă de fluture care se află în mod normal în partea inferioară din față a gâtului, produce hormoni tiroidieni care sunt esențiali pentru o bună sănătate și energie. Atunci când glanda tiroidă este mărită, aceasta poate produce prea mult (hiperactivă), prea puțin (hipoactivă) sau doar suficient hormon tiroidian. Mai mulți factori pot duce la mărirea glandei tiroide. Cea mai frecventă cauză a gușa în afara Statelor Unite este lipsa de iod în alimentație. Iodul este o substanță din alimente (sare iodată și fructe de mare) pe care tiroida o folosește pentru a produce hormoni tiroidieni. Cu toate acestea, lipsa de iod nu este frecventă în Statele Unite, deoarece iodul este adăugat în sare și în multe alimente.
Ce fac hormonii tiroidieni?
Hormonii tiroidieni călătoresc de la glanda tiroidă prin sânge către toate părțile corpului dumneavoastră. Ei controlează modul în care corpul dumneavoastră folosește alimentele pentru energie și ajută toate organele dumneavoastră să funcționeze bine. Hormonii tiroidieni vă influențează rata metabolismului, ceea ce înseamnă cât de repede sau încet funcționează creierul, inima, mușchii, ficatul și alte părți ale corpului dumneavoastră.
Dacă metabolismul dumneavoastră este prea rapid sau prea lent, nu vă veți simți bine. De exemplu, dacă nu aveți suficient hormon tiroidian și metabolismul dumneavoastră încetinește, s-ar putea să vă simțiți obosit și rece. Este posibil să nu ardeți caloriile la fel de repede și puteți lua în greutate. Dimpotrivă, dacă ai prea mult hormon tiroidian, acesta poate accelera metabolismul corpului tău provocând pierderea în greutate fără să încerci, făcându-te să te simți obosit, supărat sau să ai bătăi rapide ale inimii și/sau scaune frecvente.
Care sunt simptomele unui gușă?
Puteți avea un gușă, dar să nu aveți niciun simptom, în afară de a avea niște umflături în partea de jos a gâtului. Din cauza umflăturii, unii oameni pot avea, de asemenea,:
- Înghesuială în gât
- Tuse
- Hoarseness
- Dificultăți de înghițire
- Dificultăți de respirație
În cazul în care gușa dvs. face ca tiroida să fie subactivă sau hiperactivă, puteți avea, de asemenea, o gamă largă de simptome, de la oboseală și creștere în greutate până la pierderea involuntară în greutate, iritabilitate și tulburări de somn.
Ce cauzează un gușă?
În Statele Unite, cele mai frecvente cauze ale unei glande tiroide mărite (gușă) sunt:
- Boala Hashimoto (care duce la o tiroidă hipoactivă)
- Boala Graves (care duce la o tiroidă hiperactivă)
- Noduli (noduli) pe una sau ambele părți ale glandei tiroide, în special la adulții mai în vârstă
Cauzele mai puțin frecvente includ un hormon produs în timpul sarcinii care crește producția de hormoni tiroidieni, inflamația tiroidei sau cancerul tiroidian. De asemenea, un gușă poate fi prezent la un nou-născut dacă glanda sa tiroidă nu funcționează corect înainte de naștere.
Ce factori cresc riscul de gușă?
Factorii de risc includ:
- Să fii femeie (de patru ori mai des la femei decât la bărbați)
- Să ai peste 40 de ani
- Să fii însărcinată sau la menopauză
- Să ai un istoric familial de boală autoimună sau de gușă
- Să fi fost expus la radiații în copilărie sau să fi fost supus unui tratament cu radiații la nivelul gâtului sau pieptului
- Să aibă o dietă săracă în iod
- Câteva medicamente cresc, de asemenea, riscul de gușă.
Cum se diagnostichează gușa?
Toată lumea poate avea gușă în orice moment al vieții. Un gușă este adesea descoperit în timpul unui examen fizic, atunci când medicul simte o umflătură la nivelul gâtului dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră poate folosi și alte teste pentru a găsi cauza gușei și pentru a vedea cât de supărătoare este aceasta, cum ar fi:
- Testele hormonale pentru a arăta dacă glanda dvs. tiroidă este subactivă (prea puțini hormoni) sau hiperactivă (prea mulți hormoni)
- Testele anticorpilor pentru boala Hashimoto și boala Graves (afecțiuni în care sistemul dvs. imunitar vă atacă tiroida)
- Ultrasunete pentru a vedea dimensiunea tiroidei dvs. și dacă există noduli
- Scanare tiroidiană cu o substanță radioactivă pentru a face o imagine a tiroidei dvs, în special dacă tiroida dumneavoastră este hiperactivă (nu este sigur dacă sunteți însărcinată sau alăptați)
- Alte scanări (CT sau RMN) ale gâtului pentru a vă verifica traheea
- O biopsie (folosind o ecografie și un ac pentru a obține o mostră din tiroida dumneavoastră pentru testare)
Dacă observați un nodul sau o umflătură la nivelul gâtului, programați o programare la endocrinologul dumneavoastră pentru a vă evalua glanda tiroidă.
Care este tratamentul pentru un gușă?
Tratamentul depinde de cauza gușă, de mărimea acesteia și de simptomele dumneavoastră. Scopul tratamentului este de a normaliza nivelul de hormoni tiroidieni din sânge (dacă este anormal), de a reduce dimensiunea tiroidei dumneavoastră, de a ameliora simptomele de presiune sau de a reduce riscul de cancer tiroidian. Dacă gușa dvs. este mică și tiroida dvs. produce cantități normale de hormoni tiroidieni, medicul dvs. ar putea observa gușa în timp, în loc să înceapă imediat tratamentul.
Tratamentele posibile includ:
- Medicamente pentru a normaliza nivelul hormonilor tiroidieni din sânge dacă produceți prea puțin (tiroidă hipoactivă) sau prea mult (tiroidă hiperactivă)
- Iod radioactiv pentru tiroidă hiperactivă. Dacă sunteți însărcinată, intenționați să rămâneți însărcinată în viitorul apropiat sau alăptați, acesta nu este tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.
- Chirurgia este rar utilizată. Cu toate acestea, îndepărtarea totală sau parțială a glandei tiroide ar putea fi recomandată pentru un gușă mare, pentru unul care cauzează probleme de respirație sau de înghițire, pentru o tiroidă hiperactivă, pentru noduli sau pentru cancerul tiroidian.
Întrebări pe care trebuie să i le adresați medicului dumneavoastră
- Ce îmi provoacă gușa?
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Care sunt riscurile și beneficiile fiecărei opțiuni de tratament?
- Cât timp voi avea nevoie de tratament?
.