Acalazia esofagiană este o boală caracterizată prin afectarea peristaltismului esofagian și prin nerelaxarea mușchiului sfincterului esofagian inferior, cu cauze necunoscute. Manifestarea clinică a bolii este nespecifică (de exemplu, pierdere în greutate, vărsături și tuse persistentă); și anume, diagnosticul precoce al bolii este adesea dificil. Se știe că un diagnostic întârziat al bolii afectează calitatea vieții pacienților. Este necesară identificarea factorilor de diagnostic care ar putea cauza întârzierea diagnosticului. În acest studiu, am colectat date de la 38 de pacienți cu acalazie și am căutat factorii de diagnosticare asociați cu diagnosticul întârziat (adică ≥ 6 luni de la prima vizită la spital până la diagnostic). Pacienții înrolați, diagnosticați cu achalazie pe baza rezultatelor manometriei esofagiene, au fost supuși unei miotomii chirurgicale. Prin urmare, diagnosticul de achalazie a fost probabil întârziat atunci când medicul care a contactat pentru prima dată pacientul nu a efectuat un test de înghițire cu bariu (p < 0,0001) sau o tomografie computerizată toracică (p < 0,01) în timp util. Dintre pacienții cu un diagnostic întârziat (n = 15), niciunul nu a efectuat un test de deglutiție cu bariu sau un CT toracic în termen de 6 luni de la prima lor vizită la spital. Sensibilitățile estimate ale examenelor de diagnostic pentru achalazie pe baza celor 38 de pacienți înrolați au fost mai mari de 80% pentru testul de deglutiție cu bariu și scanarea CT toracică, dar numai 50-81% pentru endoscopie. Pentru a evita diagnosticul întârziat al achalaziei, efectuarea în timp util a unui test de deglutiție cu bariu sau a unei tomografii computerizate toracice, pe lângă endoscopia de rutină, pare a fi extrem de importantă.