KRAFFT-EBING, RICHARD VON (1840-1902), psihiatru german.
Unul dintre cei mai proeminenți psihiatri din Europa Centrală înainte de Freud, Richard von Krafft-Ebing și-a început cariera lucrând în aziluri, dar dorința de a scăpa de constrângerile psihiatriei instituționale, care devenise mai mult asemănătoare cu îngrijirea custodială de rutină decât cu o vocație științifică gratificantă, l-a împins să își lărgească teritoriul profesional. În calitate de profesor de psihiatrie la Universitățile din Strassburg (1871-1872), Graz (1872-1889) și Viena (1889-1902), s-a implicat activ în procesul în care principalul loc instituțional al acestei specialități medicale s-a mutat de la azil la universitate. De asemenea, el a depășit limitele instituționale ale psihiatriei prin dezvoltarea unui cabinet privat, prin fondarea unui sanatoriu privat și prin promovarea rolului său moral în societate. Teoriile generale ale lui Krafft-Ebing asupra psihopatologiei au fost mai degrabă incoerente: activitatea sa a îmbrățișat modele biologice ale bolii mintale, inclusiv teoria degenerării, precum și o înțelegere psihologică a tulburărilor mintale. Ideile sale despre explicarea și tratamentul adecvat al tulburărilor mintale au fost mai mult sau mai puțin adaptate la contextele instituționale în schimbare în care a lucrat și la mediul social schimbător al pacienților săi. Trecând de la azilul public la clinica universitară și fondând un sanatoriu și un cabinet privat, a încercat să extindă domeniul psihiatriei, precum și să atragă o nouă clientelă. În timp ce modelul somatic al bolii mintale și teoria degenerării au promovat statutul științific al psihiatriei, o abordare psihologică a fost mai fructuoasă pentru a atrage pacienți din clasa de mijloc și superioară care sufereau de tulburări mai degrabă ușoare, cum ar fi nervozitatea, neurastenia sau perversiunea sexuală.
Krafft-Ebing a lucrat în multe domenii ale psihiatriei, dar este amintit mai ales ca autor al Psychopathia sexualis. Această carte a făcut din el unul dintre părinții fondatori ai sexologiei medicale. Prima ediție a acestui best-seller a apărut în 1886, urmată la scurt timp de mai multe ediții noi și elaborate și de traduceri în mai multe limbi. Krafft-Ebing a revizuit-o de mai multe ori, în special prin adăugarea unor noi categorii de devianțe sexuale și a tot mai multor istorii de caz. Prin numirea și clasificarea practic a întregii sexualități neprocreative, el a sintetizat cunoștințele medicale despre ceea ce pe atunci era etichetat drept perversiune. Deși a acordat atenție și voyeurismului, exhibiționismului, pedofiliei, bestialității și altor comportamente sexuale, Krafft-Ebing a distins patru forme fundamentale de perversiune: (1) sentimentul sexual contrar sau inversiunea sexuală, incluzând diverse amestecuri de masculinitate și feminitate care, în secolul al XX-lea, vor fi treptat diferențiate în homosexualitate, androginie și travestitism; (2) fetișismul, obsesia erotică față de anumite părți ale corpului sau obiecte; (3) sadismul și (4) masochismul, neologisme de fapt inventate de el, primul inspirat de Marchizul de Sade (1740-1814), iar al doilea de scriitorul Leopold von Sacher-Masoch (1836-1895).
Interesul lui Krafft-Ebing pentru devianța sexuală a fost legat de psihiatria medico-legală, în care a fost un expert de frunte. Psychopathia sexualis a fost scrisă pentru avocați și medici care discutau despre infracțiuni sexuale în instanță. Ideea sa principală era că, în multe cazuri, devianța sexuală nu ar mai trebui să fie privită ca simplu păcat și crimă, ci ca simptome ale unei patologii. Întrucât tulburările mintale și nervoase diminuau adesea responsabilitatea, sublinia el, majoritatea infractorilor sexuali nu ar trebui pedepsiți, ci tratați ca pacienți. Ca și alți psihiatri de la sfârșitul secolului al XIX-lea, Krafft-Ebing a mutat accentul de la acte imorale, o abatere temporară de la normă, la o stare patologică. Influențat de abordarea științifică naturală din psihiatria germană, precum și de teoria degenerării, el a explicat perversiunile ca fiind instincte înnăscute, ca abateri ale evoluției biologice normale.
Lucrarea lui Krafft-Ebing pare a fi tipică pentru ceea ce Michel Foucault (1926-1984), în influenta sa Istorie a sexualității (1978), desemnează ca fiind construcția medicală a sexualității. Sub influența lui Foucault, a devenit un truism faptul că medicii, prin descrierea și categorisirea sexualităților neprocreative, au avut o mare influență în realizarea unei transformări fundamentale a realității sociale și psihologice a devianței sexuale, de la o formă de comportament imoral la un mod patologic de a fi. Argumentul este următorul: prin diferențierea dintre normal și anormal și prin stigmatizarea devianței ca boală, profesia medicală, ca exponent al unei „bio-putere”, nu numai că a construit ideea modernă de identitate sexuală, ci și a controlat plăcerile corpului. Urmându-l pe Foucault, mai mulți cercetători au asociat apariția sexologiei cu o deplorabilă colonizare medicală, înlocuind autoritatea religioasă și judiciară cu controlul științific. Cu toate acestea, unele studii istorice de la sfârșitul secolului al XX-lea și începutul secolului al XXI-lea sugerează că etichetarea medicală și efectele sale disciplinatoare au fost supraevaluate ca fiind factorii determinanți principali în procesul de creare a identităților sexuale. Prea ușor s-a ajuns la concluzia că indivizii etichetați ca perverși erau victime pasive, prinse în discursul medical.
Cert este că, la fel ca și alți psihiatri, Krafft-Ebing a înconjurat devianța sexuală cu o aură de patologie și s-a făcut ecoul gândirii stereotipice din secolul al XIX-lea cu privire la problemele sexuale. Cu toate acestea, opiniile sale nu erau deloc statice sau coerente și existau multe contradicții și ambiguități în opera sa. Aceasta era deschisă la semnificații divergente, iar contemporanii – printre care mulți dintre pacienții, corespondenții și informatorii lui Krafft-Ebing – au citit-o într-adevăr în moduri diferite. Psychopathia sexualis nu numai că a satisfăcut curiozitatea despre sexualitate și a făcut ca varianta sexuală să fie imaginabilă, dar indivizii în cauză au văzut-o și ca pe o aprobare a dorințelor și comportamentului lor. Numeroasele sale istorii de caz le-au dezvăluit că nu erau unici în ceea ce privește dorința lor sexuală. Lucrarea lui Krafft-Ebing a fost un imbold pentru autocunoaștere și autoexprimare, iar mulți au sugerat că le-a adus ușurare. Ceea ce este izbitor nu este doar faptul că istoriile de viață au fost atât de proeminente în Psychopathia sexualis și în celelalte publicații ale sale, ci și faptul că relatările autobiografice nu au fost forțate să intre în cămașa de forță a patologiei sale sexuale. Multe dintre istoriile de viață au fost prezentate în mod voluntar și, deși autorii lor au demonstrat un grad considerabil de suferință, acest lucru nu a însemnat neapărat că se considerau imorali sau bolnavi. Modelul medical a fost folosit de mulți dintre ei în scopuri proprii pentru a atenua sentimentele de vinovăție, pentru a conferi perversiunii ștampila de naturalețe și pentru a se despărți de acuzația de imoralitate și ilegalitate. Mai mulți au mers la psihiatru nu atât pentru a căuta un tratament, cât pentru a dezvolta un dialog despre natura și situația lor socială. De fapt, Krafft-Ebing le-a răspuns acestor „copii vitregi ai naturii”, așa cum i-a caracterizat. Chiar dacă aceștia au criticat gândirea medicală și suprimarea socială a dorințelor lor sexuale, el le-a publicat scrisorile și autobiografiile necenzurate și a recunoscut, de asemenea, că unii dintre ei l-au influențat. Viziunile laice și viziunile medicale asupra sexualității s-au suprapus.
Pe măsură ce din ce în ce mai mulți pacienți și corespondenți privați au venit cu istorii de viață care nu se potriveau cu percepția stabilită a psihiatriei și a moralității burgheze, abordarea lui Krafft-Ebing a devenit tot mai încâlcită în opinii și interese contradictorii. Înțelegerea psihiatrică a perversiunilor s-a mișcat între controlul științific și realizarea idealurilor liberale de autoexprimare individuală, autorealizare și emancipare. Înclinarea balanței într-o parte sau alta a depins în mare măsură de poziția socială și de genul clienților psihiatrului. Bărbații din clasa superioară și de mijloc au valorificat modelele psihiatrice pentru a se explica și a se justifica. Dar bărbații din clasele inferioare, infractorii sexuali urmăriți penal și majoritatea pacienților de sex feminin nu erau, în general, în poziția de a scăpa de coerciția care, în mod incontestabil, făcea și ea parte din practica psihiatrică.
Vezi șiPsihanaliză; Psihologie; Sexualitate.
bibliografie
Foucault, Michel. Istoria sexualității. Vol.1: O introducere. Traducere de Robert Hurley. New York, 1978.
Krafft-Ebing, Richard von. Psychopathia sexualis: Eine klinisch-forensische Studie. Stuttgart, 1886. Între 1886 și 1903, Krafft-Ebing a publicat douăsprezece ediții ale Psychopathia sexualis. Reeditare, editată de Brian King, Burbank, California, 1999.
Müller, Klaus. Aber in meinem Herzen sprach eine Stimme so laut: Homosexuelle Autobiographien und medizinische Pathographien im neunzehnten Jahrhundert. Berlin, 1991.
Oosterhuis, Harry. Copiii vitregi ai naturii: Krafft-Ebing, Psychiatry, and the Making of Sexual Identity. Chicago, 2000.
Harry Oosterhuis
.