DEX: Reeves et al 2003 Dextroza strânge ligamentul ACL slăbit printr-o simplă injecție
Reeves KD Hassanein K Efectele pe termen lung ale proloterapiei cu dextroză pentru laxitatea ligamentului încrucișat anterior: Un studiu prospectiv și consecutiv pe pacienți. Alt Ther Hlth Med May-Jun 2003, 9(3): p58-62.
Notele Dr. Reeves: „Metoda” pentru acest studiu a fost că 16 genunchi cu laxitate a LCA măsurată mecanic (artrometru KT-1000) au fost injectați bilunar cu soluție de dextroză 10-25% timp de 1 an și apoi, în medie, de 4 ori pe an până la urmărirea la 3 ani. Rezumat: Cu ajutorul unei simple injecții cu dextroză în 16 genunchi cu un ligament ACL lax, 10/16 genunchi nu mai erau lași după măsurarea mecanică la momentul urmăririi, iar simptomele s-au ameliorat. Simptomele osteoartritei s-au ameliorat chiar și la cei care au fost testați încă laxe. La 3 ani de urmărire, durerea la mers s-a ameliorat cu 43% , umflătura subiectivă s-a ameliorat cu 63%, amplitudinea mișcării de flexie s-a îmbunătățit cu 10,5 grade, iar KT1000 ADD (măsurarea mecanică a slăbirii ligamentului ACL) s-a îmbunătățit cu 71%.
Întregul studiu este disponibil în format PDF aici.
Rezumatul este disponibil aici, cu o copie a conținutului mai jos…
OBIECTIV: Determinarea eficacității la 1 și 3 ani a proloterapiei prin injectare cu dextroză asupra laxității ligamentului încrucișat anterior (LCA). După anul 1, să se determine toleranța pacienților la o concentrație mai puternică de dextroză (25% față de 10%).
DESIGN: Studiu prospectiv cu pacienți consecutivi.
SETTING: Clinică ambulatorie de medicină fizică.
PACIENȚI SAU ALȚI PARTICIPANȚI: Optsprezece pacienți cu 6 luni sau mai mult de durere de genunchi plus laxitate a genunchiului ACL. Această laxitate a fost definită de o diferență de deplasare anterioară KT1000 (ADD) de 2 mm sau mai mult.
INTERVENȚIE: Injecție intraarticulară de 6-9 cc de 10% de dextroză în lunile 0, 2, 4, 6 și 10. Injecție cu 6 cc de dextroză 25% la 12 luni. Apoi, în funcție de preferința pacientului, injecție cu 10% sau 25% de dextroză la fiecare 2-4 luni (în funcție de preferința pacientului) până la 36 de luni.
MĂSURI DE REZULTAT PRINCIPAL: Scala analogică vizuală (VAS) pentru durere în repaus, durere pe suprafețe plane, durere pe scări și umflături. Au fost măsurate, de asemenea, amplitudinea goniometrică a mișcării de flexie și ADD măsurată prin KT1000. Toate măsurătorile au fost obținute la 0, 6, 12 și 36 de luni.
REZULTATE: Doi pacienți nu au ajuns la colectarea datelor la 6 luni, dintre care 1 a fost diagnosticat cu cancer diseminat. Al doilea era în scaun cu rotile și a găsit problematică deplasarea pe distanțe lungi la clinică. Șaisprezece subiecți au fost disponibili pentru analiza datelor. KT1000 ADD, măsurătorile au indicat că 6 genunchi au fost măsurați ca fiind normali (nu slăbiți) după 6 luni, 9 au fost măsurați ca fiind normali după 1 an (6 injecții), iar 10 au fost măsurați ca fiind normali la 3 ani. La urmărirea la 3 ani, durerea în repaus, durerea la mers și durerea la utilizarea scărilor s-au îmbunătățit cu 45%, 43% și, respectiv, 35%. Testele t individuale împerecheate au indicat că umflarea subiectivă s-a îmbunătățit cu 63% (P = 0,017), amplitudinea mișcării de flexie s-a îmbunătățit cu 10,5 grade (P = 0,002), iar KT1000 ADD s-a îmbunătățit cu 71% (P = 0,002). Unsprezece din 16 pacienți au preferat injecția de 10% de dextroză.
CONCLUZIE: La pacienții cu laxitate simptomatică a ligamentului încrucișat anterior, injectarea intermitentă de dextroză a dus la o îmbunătățire semnificativă din punct de vedere clinic și statistic a laxității LCA, a durerii, a umflăturii și a amplitudinii de mișcare a genunchiului.
.