→ o ruptură sau entorsă a unuia (sau a ambelor) dintre ligamentele primare ale genunchiului.
Ce și unde sunt ACL și PCL?
ACL și PCL înseamnă Ligamentul încrucișat anterior și Ligamentul încrucișat posterior. Pentru a înțelege corect aceste părți importante ale genunchiului, este util să aveți câteva cunoștințe de biologie. Articulația genunchiului este alcătuită din trei oase: femurul (osul coapsei), tibia (osul tibiei) și rotula (rotula). Aceste trei oase sunt unite de patru ligamente majore (ligamentele fiind țesuturi dure și fibroase care conectează oasele din cadrul articulațiilor noastre). Cele două ligamente colaterale se află pe părțile laterale ale genunchiului și asigură stabilitatea laterală; cele două ligamente încrucișate se află în centrul articulației și controlează mișcarea înainte și înapoi. Ele sunt dispuse în formă de cruce, de unde și denumirile: cel anterior se află în față, iar cel posterior în spate.
Cum sunt deteriorate?
Deși LCA este un ligament excepțional de puternic, este totuși susceptibil de a fi deteriorat: de fapt, este una dintre cele mai frecvent lezate părți ale genunchiului. Leziunile LCA se produc adesea în timpul activității sportive; o oprire bruscă sau o schimbare de direcție sau o răsucire neașteptată pot rupe țesutul ligamentului, fie parțial, fie total. Simptomele unei leziuni a ligamentului încrucișat anterior includ umflarea rapidă și durerea (care variază în funcție de leziune). Acestea pot fi însoțite de o pocnitură audibilă în timpul impactului sau de faptul că genunchiul cedează sau se simte instabil, după contact. În timp ce LCP este mai mare și chiar mai rezistent decât LCA și, prin urmare, este mai rar rănit, acesta poate fi, de asemenea, rupt. De obicei, acest lucru se întâmplă în urma unei lovituri la un genunchi îndoit – de exemplu, prin cădere stângace în sport sau prin lovirea zonei de sub volan în timpul unui accident de mașină. O leziune a LCP poate duce, de asemenea, la umflături și instabilitate, deși simptomele sunt adesea mai puțin accentuate decât în cazul unei leziuni a LCA și, din acest motiv, rămân uneori nediagnosticate.
Cum sunt diagnosticate leziunile LCA și LCP?
Diagnosticarea unei probleme la ligamentele genunchiului începe cu întrebări despre leziune: ce făceați atunci când s-a produs leziunea? Cum v-ați simțit în acel moment? Care sunt simptomele dumneavoastră acum? Vi se va face, de asemenea, un examen fizic; există mai multe teste specifice pentru LCA și LCP care pot fi folosite pentru a diagnostica rupturile de ligamente. În plus, vi se poate cere să faceți o radiografie sau o scanare RMN a genunchiului pentru a evalua deteriorarea țesuturilor și a oaselor.
Ce se întâmplă în continuare?
Câteva leziuni ale LCA pot fi gestionate; unele se pot chiar vindeca în mod natural în timp. În primele etape de recuperare, vi se poate cere să protejați genunchiul cu o orteză sau folosind cârje. Fizioterapia și un program specific de exerciții pot fi, de asemenea, recomandate pentru reabilitare. Cu toate acestea, în practică, cele mai multe rupturi ale ligamentului încrucișat anterior tind să necesite o intervenție chirurgicală, iar aceasta implică, de obicei, reconstrucția ligamentului cu o grefă, mai degrabă decât suturarea rupturii. Leziunile LCP se pot recupera, de asemenea, fără intervenție chirurgicală; la fel ca în cazul tratamentului pentru LCA, procesul de vindecare poate fi asistat cu ajutorul unor suporturi pentru genunchi, fizioterapie și un plan de exerciții fizice, cu sau după operație. La fel ca și repararea LCA, intervenția chirurgicală pentru LCP implică de obicei reconstrucția ligamentului cu o grefă.