Dacă ați fost în preajma cailor de înaltă performanță suficient de mult timp, probabil că ați auzit de sesamoidită, o cauză a nesănătății care îi poate doborî pe cei mai duri atleți.
În partea din spate a fiecărei articulații a feselor se află două structuri triunghiulare numite sesamoizi proximali. Strict vorbind, fiecare membru anterior conține un al treilea sesamoid, numit sesamoid distal sau osul navicular, iar fiecare membru posterior conține un al patrulea, rotula.
Aceste structuri sunt considerate oase intercalate deoarece apar din interiorul tendoanelor și ligamentelor și permit o mișcare lină și disiparea presiunii focale între tendon sau ligament și articulația care se află dedesubt.1
Prin definiție, sesamoidita este o inflamație a unui sesamoid și a atașamentelor sale ligamentare, în special „inflamația ligamentului suspensor în punctul în care acesta se ancorează în os. „2 Deși sesamoidita apare atât la picioarele anterioare, cât și la cele posterioare, este mai frecventă la picioarele anterioare.
Cauza sesamoiditei rămâne incomplet înțeleasă. Un studiu a decontat compromiterea vasculară ca fiind un factor declanșator, deși tensiunea osoasă în zonele de atașare ligamentară poate duce la o inflamație osoasă mai profundă.
Sesamoidita apare la toate tipurile de cai atletici deoarece aparatul suspensor suportă o sarcină semnificativă în timpul exercițiului, însă leziunile par a fi mai abundente la cei care lucrează în viteză, cum ar fi caii de curse Thoroughbred și Standardbred.
Dacă ligamentul suspensor este lezat în mod extensiv în punctul de inserție la sesamoidul proximal, structura este schimbată pentru totdeauna în timpul vindecării, deoarece se formează țesut cicatricial și aparatul va funcționa suboptimal în comparație cu țesuturile nevătămate, ceea ce duce adesea la scăderea performanțelor.
Diagnosticul sesamoiditei se face prin semne clinice și radiografie. Caii pot prezenta durere ca răspuns la palpare sau la testul de flexie a membrelor distale, deși șchiopătarea poate fi observată de obicei după exerciții intense. Sesamoidita poate fi verificată cu ajutorul radiografiilor, de obicei vederi oblice ale articulației butucului.
Tratamentul implică de obicei repaus și măsuri pentru ameliorarea inflamației și a durerii. Strategiile de gestionare, cum ar fi aplicarea de gheață după antrenament și o reformulare a programului de antrenament pentru a include alte exerciții, cum ar fi înotul, pare să ajute unii cai.
În afară de caii mai în vârstă care se antrenează activ, sesamoidita este o constatare radiografică frecventă la nivelul feselor anterioare și posterioare la puradeii de un an de vânzare. Într-un studiu efectuat pe 487 de cai de un an, 127 de cai (26%) prezentau semne de sesamoidită în radiografiile de control.3 Într-un studiu mai recent al radiografiilor de control de la 318 cai de un an din rasa Thoroughbred, 24% prezentau semne de sesamoidită, iar în momentul în care vânzările au avut loc câteva luni mai târziu, 16% prezentau semne de sesamoidită.4
1Durham, M., și S.J. Dyson. 2003. Anatomia aplicată a sistemului musculo-scheletal. În: A: M.W. Ross și S.J. Dyson, editori, Diagnosis and Management of Lameness in the Horse. Saunders, St. Louis, MO. p. 86.
2Bramlage, L.R. Operative orthopedics of the fetlock joint of the horse: Traumatic and developmental diseases of the equine fetlock joint. În: A: Proc. Annual Convention of the American Association of Equine Practitioners 55:96-143.
3Spike, D.L., L.R. Bramlage, B.A. Howard, R.M. Embertson, and S.R. Hance. 1997. Sesamoidita proximală radiografică la puradeii de vânzare Thoroughbred yearlings. În: Proc. Annual Convention of the American Association of Equine Practitioners 43:132-133.
4Pagan, J.D., M. Garzillo, S. Caddel, și E. Phethean. 2020. Relația dintre rezultatele radiografice ale studiului de creștere a mânzului și vânzările și performanța în curse la caii de curse Thoroughbred: Un studiu pilot.
.